سرگیجه اصطلاحی است که برای توصیف چندین احساس مختلف مانند سبکی سر، عدم تعادل یا احساس چرخش اتاق به کار می رود. این یک اصطلاح غیر اختصاصی است که می تواند ناشی از علل مختلفی باشد، از شرایط خفیف تا شدید. برخی از علل شایع سرگیجه عبارتند از: ایستادن خیلی سریع، بیماری حرکت یا حتی شرایط جدی‌تر مانند سرگیجه که ممکن است به مراقبت پزشکی نیاز داشته باشد.
این مقاله علائم مختلف و علل بالقوه زمینه‌ای سرگیجه را بررسی می‌کند. همچنین در مورد عوامل خطر و زمانی که لازم است به دنبال آزمایش های پزشکی یا درمان علائم خود باشید، صحبت می کند. در بیشتر موارد، سرگیجه یک علامت حاد است که به خودی خود برطرف می شود، اما در برخی موارد، ممکن است نشان دهنده یک مشکل سلامت جدی تری باشد که نیاز به مداخله پزشکی دارد.
علائم سرگیجه
سرگیجه یک احساس ذهنی است که از فردی به فرد دیگر متفاوت است. سرگیجه معمولاً به عنوان یکی از احساسات زیر توصیف می شود (منبع مطلب):
- سبکی سر
- گیجی و منگی
- احساس می کنید که در حال چرخش هستید
- ناپایداری (مثل اینکه می خواهید تعادل خود را از دست بدهید)
- احساس شنا مثل اینکه باید در حین راه رفتن چیزی را نگه دارید یا تمرکز کنید
گاهی اوقات سرگیجه با موارد زیر نیز همراه است:
- حالت تهوع
- استفراغ
- رنگ پریدگی
- از دست دادن هوشیاری
انواع سرگیجه
انواع مختلف سرگیجه در زیر توضیح داده شده است.
۱. احساس چرخش اتاق
یک نوع فرعی از سرگیجه است که با احساس حرکت بدن یا محیط اطراف به دلیل اختلال در عملکرد سیستم دهلیزی مشخص می شود که به حفظ تعادل کمک می کند.
سرگیجه معمولاً به عنوان احساس چرخش اتاق در حالی که هنوز هستید توصیف می شود. انواع مختلفی از سرگیجه وجود دارد، مانند:
- نوریت دهلیزی
- سرگیجه موضعی حمله ای خوش خیم (BPPV)
- میگرن دهلیزی (شایع ترین نوع)
علت سرگیجه شما ممکن است بسته به نوع فرعی متفاوت باشد، اما همه آنها سطحی از اختلاف را در نحوه تفسیر مغز اطلاعات بصری در مورد موقعیت فرد در فضا نشان می دهند (منبع مطلب).
نکته قابل توجه، سرگیجه می تواند به خودی خود یک وضعیت پزشکی باشد – اغلب با منشأ ناشناخته – یا نشانه ای از یک بیماری زمینه ای مانند یک اختلال متابولیک مانند نارسایی کلیه، مولتیپل اسکلروزیس و یا سکته مغزی .
۲. پیش سنکوپ
پیش سنکوپ آن احساس ضعیفی است که هنگام بلند شدن خیلی سریع احساس می کنید. پیش سنکوپ که بیشتر به عنوان سبکی سر شناخته می شود، زمانی رخ می دهد که جریان خون به مغز محدود شود (منبع مطلب).
۳. عدم تعادل
عدم تعادل احساس بی ثباتی یا عدم تعادل است که اغلب با اختلال عملکرد گوش داخلی، عفونت گوش و شرایط تخریب کننده عصبی مانند بیماری پارکینسون همراه است (منبع مطلب).
علل سرگیجه
مهمترین علل سرگیجه عبارتند از:
- عفونت های گوش
- اختلالات گوش داخلی (مانند سرگیجه موضعی حمله ای خوش خیم [BPPV] و سندرم منیر )
- دریازدگی
- عوارض جانبی دارو
همچنین مهم است که توجه داشته باشید که گاهی اوقات دلیل سرگیجه شما به سادگی قابل توضیح نیست.
چه داروهایی می توانند باعث سرگیجه شوند؟
هر دارویی که برای گوش داخلی سمی باشد (اتوتوکسیک) یا می تواند باعث ایجاد عدم تعادل الکترولیت در بدن شود، پتانسیل ایجاد سرگیجه را دارد.
داروهای زیر (و کلاس‌های دارویی آنها) معمولاً علائم شبه سرگیجه ناشی از دارو را ایجاد می‌کنند :
- مسکن ها (کدئین)
- آنتی بیوتیک ها (آمینوگلیکوزیدها، ماکرولیدها، مینوسیکلین، نیتروفورانتوئین، سولفامتوکسازول)
- داروهای ضد تشنج (لوتیراستام، فنی توئین، پرگابالین)
- داروهای ضد التهاب (سلکوکسیب، پارکوکسیب، ناپروکسن، پردنیزون)
- داروهای ضد مالاریا (مفلوکین، کینین، هیدروکسی کلروکین)
- داروهای ضد ویروسی (اسلتامیویر، رالتگراویر )
- داروهای ضد پارکینسون ( لیسوراید )
- داروهای قلبی عروقی (نیفدیپین، فوروزماید، اینداپامید، پرازوسین، ترازوسین، گلیسریل تری نیترات، ایزوسورباید مونونیترات، سوتالول، تیمولول)
- داروهای گوارشی (امپرازول، لانزوپرازول، سوکرالفات)
- داروهای روماتولوژی ( زولندرونیک اسید، آلندرونات)
- مهارکننده های فسفودی استراز نوع ۵ (سیلدنافیل، واردنافیل)
- سایر داروها (لیتیوم، هالوپریدول، بنزودیازپین ها، دسموپرسین، ملاتونین)
چگونه سرگیجه را درمان کنیم؟
پیدا کردن علت اصلی سرگیجه بهترین راه حل را برای شما تعیین می کند.
- مشکلات گوش داخلی :اگر علت سرگیجه شما به دلیل مشکلات گوش داخلی باشد، معمولاً می‌توان آن را با داروها، تمرینات موضعی در خانه، یا روش‌های موقعیت‌یابی کانال به خوبی مدیریت کرد. مجموعه‌ای از تمرین‌های ویژه که توسط فیزیوتراپ شما برای حذف کریستال‌های گوش داخلی طراحی شده است.
- BPPV :این را می توان با روش های موقعیت یابی کانالی حل کرد ، مجموعه ای از تمرینات ویژه که توسط فیزیوتراپ شما برای حذف کریستال های گوش داخلی انجام می شود. جراحی معمولاً اندیکاسیون ندارد.
- میگرن :اینها را می توان با داروهای تریپتان، یک رژیم غذایی ضد التهابی، اجتناب از محرک های رایج میگرن و داروهای ضد تهوع مانند آندانسترون درمان کرد.
- بیماری منیر : این یک اختلال گوش داخلی است که با سرگیجه شدید ، صدای زنگ در گوش (وزوز گوش)، کاهش شنوایی و احساس پری یا احتقان در گوش مشخص می شود. علت دقیق منیر یک راز است، و هیچ درمانی وجود ندارد، اما علائم شما ممکن است با رژیم غذایی کم نمک و تمرینات متعادل کننده برای “بازآموزی” سیستم عصبی کاهش یابد. داروهای تجویزی مانند مکلیزین، دیازپام، گلیکوپیرولات و لورازپام نیز می توانند به تسکین سرگیجه و کوتاه شدن مدت زمان سرگیجه شما کمک کنند. در موارد شدیدتر، تزریق با آنتی بیوتیک جنتامایسین یا جراحی گوش ممکن است اندیکاسیون داشته باشد (منبع مطلب).
- اختلال هراس (اختلال پانیک یا پنیک) : اگر این دلیل سرگیجه شما باشد، درمان شناختی رفتاری ممکن است مفید باشد. اگر اضطراب ریشه سرگیجه شما باشد، مصرف داروهای ضد اضطراب و استفاده از تمرینات تنفسی نیز ممکن است مزایای بیشتری داشته باشد.
- عدم تعادل الکترولیت یا هورمونی : برای کمک به این امر، نوشیدن یک نوشیدنی انرژی‌زا بدون قند و همچنین آب فراوان، می‌تواند عدم تعادل شیمیایی و کم‌آبی بدن شما را معکوس کند و سرگیجه شما را در طول مسیر برطرف کند. مطمئن شوید که برای تسکین بیشتر از ورزش های شدید و مکان های بیش از حد گرم خودداری کنید.
اگر علائم سرگیجه شما شدید، مداوم، عود کننده است، با داروهای خانگی یا داروهای معمولی برطرف نمی شود، یا با علائمی شبیه سکته مغزی همراه است، فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی توسط یک پزشک باشید.
آیا آزمایش هایی برای تشخیص علت سرگیجه وجود دارد؟
یافتن علت اصلی سرگیجه شما همیشه با گرفتن یک تاریخچه پزشکی دقیق، از جمله پرسش دقیق در مورد ماهیت سرگیجه، و یک معاینه فیزیکی متمرکز، که ممکن است شامل مشاهده حرکات چشم، تعادل و راه رفتن، تست وضعیت، و یک بررسی فشار خون
برای تعیین اینکه چه چیزی ممکن است باعث سرگیجه شما شود، پزشک شما ممکن است یکی از این آزمایش ها را توصیه یا انجام دهد:
- سی تی اسکن یا MRI سر و گردن : این تکنیک‌های تصویربرداری می‌توانند ناهنجاری‌های فیزیکی یا انسدادی را که ممکن است کمبود جریان خون به مغز را توضیح دهد، که می‌تواند باعث سرگیجه شود را بررسی کند.
- آزمایش خون : آزمایش خون می تواند کمبود الکترولیت یا ویتامین را شناسایی کند.
- الکترونیستاگموگرافی (ENG یا الکترواکولوگرافی) : این آزمایش از الکترودهایی برای اندازه گیری تکانه های الکتریکی در چشم مرتبط با نیستاگموس (حرکت غیر ارادی سریع چشم) استفاده می کند. اگر نیستاگموس با تحریک الکتریکی رخ ندهد، ممکن است نشان دهنده اختلال عملکرد گوش داخلی باشد.
اگر نتایج آزمایش شما نامشخص است یا اگر سؤالی دارید، با پزشک خود مشورت کنید. پس از انجام این معاینات، باید با پزشک خود ملاقات کنید، که نتایج را توضیح می دهد و گزینه های درمانی شما را مورد بحث قرار می دهد.
چه زمانی برای سرگیجه باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر علائم سرگیجه مکرر، ناگهانی، بدتر شد، با درمان‌های معمولی از بین نمی‌رود یا شما را نگران می‌کند، فوراً به دنبال مراقبت‌های پزشکی باشید.
اگر شما یا یکی از عزیزانتان هر یک از علائم مرتبط زیر را تجربه کردید، با اورژانس تماس بگیرید، زیرا ممکن است نشانه سکته مغزی یا سایر مشکلات تهدید کننده زندگی باشد:
- گیجی
- مشکل در صحبت کردن یا درک دیگران که صحبت می کنند
- گفتار نامفهوم یا صدای خشن
- بی حسی یا ضعف در صورت یا اندام ها، به خصوص اگر در یک طرف باشد
- لرزش یا کلافگی
- مشکلات بینایی، مانند مشکل در بینایی یا دوبینی
- اندازه مردمک نابرابر
- افتادگی پلک در یک طرف
- از دست دادن تعادل یا ناتوانی در ایستادن حتی در صورت نگه داشتن یک جسم ثابت
- ناتوانی در حرکت دادن یک یا چند اندام
- استفراغ ناگهانی یا شدید بدون علت مشخص
- سردرد ناگهانی و شدید یا گردن درد بدون علت مشخص
کلام پایانی
سرگیجه یک اصطلاح غیراختصاصی است که برای بیان انواع احساسات مانند سبکی سر، عدم تعادل، یا چرخیدن اتاق ناشی از طیف وسیعی از شرایط و فعالیت‌ها، از علل ناشناخته و ایستادن خیلی سریع گرفته تا نارسایی قلبی یا اختلالات گوش داخلی استفاده می‌شود.
اگر احساس سرگیجه دارید، مطمئن شوید که از افتادن و آسیب رساندن به خود جلوگیری می کنید. اگر سرگیجه شما برطرف شود، ممکن است جای نگرانی نباشد. اگر سرگیجه شما تکرار شد، برای درک بهتر علت سرگیجه، به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مراجعه کنید.
سوالات متداول
۱. چه چیزی باعث سرگیجه می شود؟
علت دقیق سرگیجه ناشناخته است و انواع مختلفی از سرگیجه وجود دارد. اما در سرگیجه، یکی از شایع ترین علل، سرگیجه ناشی از اختلال عملکرد گوش داخلی است که بر تعادل، موقعیت و حس عمقی تأثیر می گذارد.
۲. آیا سرگیجه نشانه مشکل مغزی است؟
سرگیجه به ندرت نشانه ای از یک مشکل مغزی است، اگرچه ممکن است با جریان خون کم به مغز، سکته مغزی، بیماری پارکینسون یا بحران فشار خون همراه باشد که همگی بر مغز تأثیر می گذارد.
۳. چگونه می توانم از شر سرگیجه خلاص شوم؟
درمان علت اصلی سرگیجه بهترین راه برای رفع علائم شماست. تغییر وضعیت بدن، انجام تمرینات خانگی و مصرف داروها (همانطور که در بالا ذکر شد) ممکن است برای بهبود سرگیجه شما کافی باشد. با این حال، اگر علائم شما بدتر شد، ظرف چند روز برطرف نشد، یا بر توانایی شما در انجام کارهای روزانه تاثیر گذاشت، در اسرع وقت با یک پزشک تماس بگیرید.
