علائم و تشخیص انواع سرطان سر و گردن و چگونگی درمان هریک

فهرست مطالب

در سرطان سر و گردن، بدخیمی (سرطان) معمولاً از سلول های سنگفرشی شروع می شود .این سلول ها بخشی از پوشش مخاطی صورتی رنگ در نواحی مانند داخل دهان، گلو و جعبه صدای شما هستند. سرطان های سر و گردن که کارسینوم سلول سنگفرشی را تشکیل می دهند را می توان در حفره دهان، گلو، جعبه صدا، سینوس های پارانازال و حفره بینی یافت. به طور معمول، تومورهای سر و گردن ممکن است در انواع دیگر بافت ها مانند غدد بزاقی ایجاد شوند (منبع مطلب).

اندازه تومور و اینکه چقدر زود پیدا می شود می تواند نقش اساسی در نتیجه داشته باشد. تشخیص سرطان قبل از اینکه شانس انتشار داشته باشد، احتمالا بهترین پیش آگهی را ارائه می دهد. در این مقاله، علائمی که باید به آنها توجه کنید، درمان‌هایی که می‌توانند کمک کنند، درمان‌های مکمل برای کاهش عوارض جانبی درمان، راه‌هایی برای کاهش خطر ابتلا به سرطان سر و گردن و موارد دیگر را یاد خواهید گرفت.

علائم سرطان سر و گردن

علائم سرطان سر و گردن احتمالاً با نوع سرطانی که دارید مرتبط است. در اینجا برخی از اولین علائم هشداردهنده وجود دارد که در هر مورد باید مراقب آنها بود (منبع مطلب).

حنجره

حنجره روی جعبه صدا تأثیر می گذارد. علائم سرطان حنجره عبارتند از (منبع مطلب):

گرفتگی صدا یا سایر تغییرات صوتی
مشکل در بلع (دیسفاژی)
مشکل در تنفس
گلو درد طولانی مدت
یک ناحیه متورم در گردن
گوش درد
کاهش وزن غیر قابل توضیح

دهان

زبان، لب ها، لثه ها، سقف دهان یا داخل گونه ها می توانند در سرطان دهان تحت تاثیر قرار گیرند. این نوع سرطان سر و گردن شایع ترین است. علائمی که باید مراقب آنها بود عبارتند از (منبع مطلب):

زخم یا زخم روی لثه، زبان یا داخل گونه که خوب نمی شود
درد یا خونریزی غیرعادی در دهان
فک متورم
مسائل مربوط به دندان مصنوعی

بینی و سینوس

هر سرطانی در این ناحیه ناحیه بینی شما را درگیر می کند، درست فراتر از جایی که سقف دهان شما قرار دارد، یا سینوس های واقع در پیشانی و استخوان گونه. علائم سرطان بینی و سینوس عبارتند از (منبع مطلب):

مشکل در حس بویایی
بینی مسدود شده است، به خصوص اگر فقط در یک طرف باشد
خون دماغ شدن بی دلیل
ترشحات پشت حلق

به خاطر داشته باشید که این علائم همچنین ممکن است به سادگی به سرماخوردگی یا عفونت شایع سینوزیت اشاره کنند.

نازوفارنکس

این نوع سرطان نادر ناحیه‌ای را درگیر می‌کند که دهان را به پشت بینی متصل می‌کند. علائمی که می تواند به سرطان نازوفارنکس اشاره کند عبارتند از (منبع مطلب):

مشکل در تنفس به دلیل گرفتگی بینی
مشکل شنوایی (معمولاً از یک گوش خارج می شود)
خونریزی بینی
یافتن توده ای در گردن به دلیل گسترش سرطان به سیستم لنفاوی
عفونت مکرر گوش
سردرد
درد یا بی حسی در صورت

غدد بزاقی

مرطوب نگه داشتن دهان وظیفه غدد بزاقی است که بزاق مورد نیاز را تولید می کنند. شما همچنین برای تسهیل بلع و کمک به هضم غذا به بزاق متکی هستید.

همه غدد بزاقی یکسان نیستند. یک جفت بین گوش‌ها و گونه‌های شما (غدد بناگوشی)، برخی در زیر زبان شما (غدد زیر زبانی) و برخی در دو طرف استخوان فک (غدد زیر فکی) قرار دارند.

معمولاً این غدد بناگوشی نزدیک گونه شما هستند که تحت تأثیر قرار می گیرند. علامت اصلی تورم در اطراف دهان، گردن یا نزدیک به فک شما است.خبر خوب این است که حتی اگر توده ای پیدا کردید، اغلب بدخیم نیست.

علائم دیگر می تواند شامل موارد زیر باشد (منبع مطلب):

درد مداوم در دهان، گونه، گوش، فک یا گردن
بی حسی صورت
دیسفاژی (مشکل در بلع)
ضعف عضلات صورت در یک طرف
تفاوت های جدید در اندازه یا شکل یک طرف صورت یا گردن شما

گلو

سرطان گلو ممکن است به عنوان سرطان هیپوفارنکس (ناحیه پایین گلو که شامل لوله بادی و گلو است) ، نازوفارنکس (ناحیه پشت دهان که به پشت بینی متصل است) یا اوروفارنکس (قسمت گلو در پشت دهان) نامیده شود.

علائم سرطان گلو عبارتند از (منبع مطلب):

مشکل در بلع
گلو درد طولانی مدت
وجود توده

تشخیص سرطان سر و گردن

اگر مشکوک به سرطان سر و گردن باشد، پزشک معاینه فیزیکی همراه با آزمایش انجام خواهد داد. شما می توانید انتظار داشته باشید که تحت شرایط زیر قرار بگیرید (منبع مطلب):

آندوسکوپی : یک لوله روشن با دوربین از طریق بینی یا دهان به ناحیه ای که تومور در آن قرار دارد وارد می شود.
بیوپسی : یک بافت نمونه از تومور برداشته می شود و زیر میکروسکوپ ارزیابی می شود.
آزمایش ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) : عفونت HPV یک عامل خطر برای برخی از انواع سرطان است. در سرطان گلو، افرادی که HPV مثبت هستند، نسبت به کسانی که این گونه نیستند، نتایج بهتری دارند. آنها ممکن است بتوانند تحت درمان های کمتر فشرده و با عوارض جانبی کمتر قرار گیرند.
تصویربرداری تشخیصی : این می تواند شامل اشعه ایکس گلو، اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT)، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)، اسکن توموگرافی با گسیل پوزیترون (PET) و اشعه ایکس معروف به پانورکس باشد که فک و سینوس ها را کامل نشان می دهد. .
آزمایش ژنتیکی سلول های تومور : این به دنبال جهش در سلول های سرطانی است تا به تشخیص نوع سرطان کمک کند و گزینه های درمانی را با داروهای هدفمند هدایت کند.

مرحله بندی سرطان سر و گردن

برای کمک به تعیین اینکه در مورد سرطان سر و گردن چه باید کرد، انکولوژیست شما (متخصص سرطان) احتمالاً سرطان را مرحله بندی می کند. این کار به این صورت است (منبع مطلب):

اگر سرطان در همان ناحیه ای که شروع شده باقی بماند، موضعی در نظر گرفته می شود.
اگر اکنون در غدد لنفاوی مجاور یافت شود، منطقه ای در نظر گرفته می شود.
اگر به سایر نقاط بدن رسیده باشد دور نامیده می شود.

چنین مرحله‌بندی به تعیین نوع درمانی که دریافت می‌کنید و همچنین تأثیر آن درمان در نهایت کمک می‌کند. به عنوان مثال، با سرطان لب، زمانی که هنوز محلی است، میزان بقای پنج ساله ۹۴ درصد است. وقتی منطقه ای باشد ۶۳ درصد است. هر چه سرطان سر و گردن زودتر تشخیص داده شود، نتیجه احتمالی بهتری خواهد داشت (منبع مطلب).

سایر اشکال سرطان سر و گردن

ضایعات پوستی سرطانی مانند سرطان پوست سر و ضایعات پوستی روی صورت و گردن نیز سرطان سر و گردن در نظر گرفته می شود. به همین ترتیب، تومورهای یافت شده در تیروئید و پاراتیروئید نیز در اینجا گنجانده شده اند (منبع مطلب).

برنامه درمانی برای هر نوع سرطان سر و گردن

درمان بسته به نوع سرطان سر و گردن تا حدودی متفاوت خواهد بود. خبر خوب این است که سرطان‌های سر و گردن در مراحل اولیه بسیار قابل درمان هستند، حتی گاهی اوقات حتی با یک نوع درمان. میزان بقای ^پنجساله پس از درمان اولیه بین ۷۰ تا ۹۰ درصد است (منبع مطلب).

در حالی که درمان شما متناسب با شما خواهد بود، در اینجا روش هایی که معمولاً استفاده می شود آورده شده است.

درمان حنجره و هیپوفارنکس

اگر سرطان حنجره یا هیپوفارنکس دارید، احتمالاً باید یکی از درمان‌های زیر یا ترکیبی از آنها را برای حذف یا از بین بردن سلول‌های سرطانی انجام دهید:

جراحی (معمولا انجام می شود)
تشعشع: پرتوها یا ذرات پرانرژی برای از بین بردن سرطان استفاده می شوند
شیمی درمانی یا سایر داروها (که معمولاً تجویز می شود)

درمان سرطان دهان

برای موارد سرطان دهان یا اوروفارنکس، انکولوژیست شما احتمالاً رویکردهای زیر را توصیه می کند (منبع مطلب):

برداشتن تومور با جراحی
پرتو درمانی
شیمی درمانی با یک عامل یا ترکیبی

درمان بینی و سینوس

با درمان سرطان بینی و سینوس، بسته به میزان پیشرفت ممکن است موارد زیر را انجام دهید (منبع مطلب):

جراحی برای برداشتن تومور معمولا انجام می شود. غدد لنفاوی نیز ممکن است برداشته شوند تا ببینند سرطان در آنجا گسترش یافته است یا خیر. اگر چنین باشد، انکولوژیست شما ممکن است غدد لنفاوی را در هر دو طرف گردن شما در چیزی که به آن تشریح رادیکال اصلاح شده یا رادیکال گردن می گویند، بردارد.
پرتودرمانی ممکن است برای درمان تومورهای کوچک حفره بینی استفاده شود، معمولاً اگر سرطان موضعی باقی بماند. این ممکن است بعد از جراحی برای پاک کردن سلول‌های سرطانی باقیمانده یا ترکیب با شیمی‌درمانی برای کوچک کردن تومورها قبل از جراحی و آسان‌تر کردن کنترل آنها استفاده شود.
شیمی درمانی همراه با جراحی یا پرتودرمانی انجام می شود. معمولاً اگر سرطان گسترش یافته یا بازگشته باشد یا اگر سرطان پیشرفته باشد اما همچنان به صورت موضعی محدود شده باشد، همراه با پرتودرمانی استفاده می شود.

درمان سرطان نازوفارنکس

بسته به اینکه سرطان نازوفارنکس زودهنگام پیدا شده و کجا گسترش یافته است، درمان متفاوت خواهد بود. ممکن است تحت درمان های زیر قرار بگیرید (منبع مطلب):

پرتودرمانی می‌تواند اکثر سرطان‌های اولیه نازوفارنکس را که هنوز به جای دیگری گسترش نیافته است، درمان کند.
شیمی درمانی ممکن است در مواردی استفاده شود که این امر به غدد لنفاوی گردن یا سایر قسمت های بدن گسترش یافته است.
در صورتی که سرطان در غدد لنفاوی مجاور تشخیص داده شده باشد یا در بافت اطراف نازوفارنکس یافت شده باشد، شیمی درمانی، که در آن پرتو درمانی و شیمی درمانی با هم انجام می شود، توصیه می شود.
جراحی معمولاً در این ناحیه انجام نمی شود زیرا توسط اعصاب و عروق خونی مهم احاطه شده است و تومورها معمولاً به سایر درمان ها پاسخ می دهند. اما غدد لنفاوی ممکن است با جراحی برداشته شوند.

درمان سرطان غدد بزاقی

درمان انتخاب شده برای سرطان غدد بزاقی به میزان پیشرفت آن بستگی دارد. ممکن است گزینه های زیر را داشته باشید (منبع مطلب):

جراحی به تنهایی ممکن است. اما اگر سرطان در قسمت عمیق‌تری از غده باشد که دسترسی به آن سخت‌تر است یا اگر به غدد لنفاوی گسترش یافته باشد، ممکن است درمان دیگری ضروری باشد.
در صورتی که دسترسی به تومور دشوار است، تومور را نمی توان به طور کامل با جراحی خارج کرد، یا سلامتی شما به گونه ای است که برای مدت طولانی تحت بیهوشی خطرناک نیست، ممکن است از پرتودرمانی استفاده شود.
در صورتی که تومور به سایر قسمت های بدن گسترش یافته باشد یا پس از درمان دیگر برگشته باشد، از شیمی درمانی برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می شود.

درمان سرطان گلو

رویکرد درمان سرطان گلو به اندازه تومور و میزان پیشرفت آن بستگی دارد. ممکن است گزینه های زیر به شما داده شود (منبع مطلب):

اگر تومور به اندازه کافی کوچک باشد، جراحی ممکن است یک گزینه باشد. اما اگر سرطان پیشرفته باشد، برداشتن بافت با جراحی ممکن است بر توانایی شما برای جویدن، بلع، صحبت کردن یا تنفس تأثیر بگذارد و گزینه‌های دیگر ممکن است امتحان شوند.
اگر تومور به اندازه کافی کوچک باشد، پرتودرمانی ممکن است یک درمان اولیه باشد. این رویکرد همچنین ممکن است برای تومورهای پیشرفته همراه با جراحی یا شیمی درمانی استفاده شود.
شیمی درمانی ممکن است همراه با پرتودرمانی در موارد پیشرفته انجام شود.

عوارض جانبی سرطان سر و گردن

ممکن است هنگام انجام درمان های مختلف سرطان سر و گردن با عوارض جانبی مواجه شوید. در اینجا آنچه ممکن است برای هر نوع درمان رخ دهد، آورده شده است.

پرتودرمانی ممکن است علاوه بر از بین بردن سرطان، به سلول های طبیعی آسیب برساند. در حالی که سلول های طبیعی ممکن است در نهایت بهبود یابند، در این بین ممکن است با عوارض جانبی مانند ^مواردزیر مواجه شوید:

زخم های دهان
خشکی
بزاق غلیظ شده
مشکلات طعم، از جمله طعم فلزی احتمالی یا کاهش یا از دست دادن توانایی چشایی
مقدار زیادی مخاط
حفره در دندان ها
عفونت هایی که لثه ها، دندان ها یا زبان را تحت تاثیر قرار می دهند
مشکلات فک
درد در دهان یا گلو
مشکلات پوستی مانند پوسته پوسته شدن

شیمی درمانی ممکن است عوارض جانبی زیر را ایجاد کند (منبع مطلب):

کاهش اشتها
خستگی
مشکلات شنوایی
نوروپاتی (آسیب عصبی)

هنگامی که از جراحی برای برداشتن تومور سر یا گردن استفاده می شود، هر گونه عوارض جانبی به محل و وسعت جراحی بستگی دارد. در اینجا مشکلات احتمالی وجود دارد که ممکن است با آن مواجه شوید (منبع مطلب):

مشکل در جویدن یا بلعیدن، و احتمالاً نیاز به قرار دادن لوله تغذیه
تغییرات موقت یا دائمی در صدای شما
سفتی شانه ناشی از برداشتن غدد لنفاوی
تجمع مایعات ناشی از لنف ادم
در صورت برداشتن حنجره، عملکرد غده تیروئید کاهش می یابد
دشواری در تنفس
از دست دادن شنوایی
تغییر شکل احتمالی صورت (بسته به محل قرارگیری تومور) که ممکن است با جراحی ترمیمی برطرف شود.

سرطان عود کننده سر و گردن

در برخی موارد، درمان ممکن است در ابتدا موفقیت آمیز به نظر برسد و هیچ نشانه ای از سرطان باقی نماند. این به عنوان بهبودی شناخته می شود. اما سرطان ممکن است عود کند و اگر این کار را در همان ناحیه قبلی انجام دهد، به عنوان سرطان عود کننده شناخته می شود. ممکن است شامل بسیاری از گزینه های درمانی مشابه قبلی باشد، یا انکولوژیست شما ممکن است ورود به یک کارآزمایی بالینی را توصیه کند.

درمان های مکمل سرطان سر و گردن

اگر تحت درمان سرطان سر و گردن هستید، به خاطر داشته باشید که روش های دیگر ممکن است به شما در مدیریت بهتر عوارض جانبی و بهبود خلق و خوی شما کمک کنند. برخی از درمان هایی که ممکن است بخواهید در نظر بگیرید عبارتند از (منبع مطلب):

تکنیک های آرامش یا مدیتیشن
تحت ماساژ
دریافت طب سوزنی

چه چیزی باعث سرطان سر و گردن می شود

در حالی که هر کسی ممکن است به سرطان سر و گردن مبتلا شود، معمولاً این وقوع با عوامل دیگری مرتبط است. مصرف دخانیات و الکل از عوامل خطر کلیدی برای ابتلا به این نوع سرطان هستند. ^۴که شامل تنباکوی جویده شده یا دودی می شود.

همچنین در حدود ۷۰ درصد موارد سرطان اوروفارنکس با ابتلا به ویروس پاپیلومای انسانی همراه بوده است. ^۴به همین ترتیب، ویروس اپشتین بار با افزایش خطر ابتلا به سرطان در بینی، پشت بینی، یا در غدد بزاقی مرتبط است.

اشعه ماوراء بنفش (UV) – چه از خورشید، چه از تخت برنزه کننده یا یک لامپ خورشیدی – می تواند خطر ابتلا به سرطان لب را افزایش دهد. همچنین، هرکسی که تحت پرتو درمانی با هدف قرار دادن سر یا گردن قرار گرفته باشد، در معرض خطر ابتلا به سرطان سر و گردن است.

محل کار شما نیز ممکن است مهم باشد. اگر در معرض موادی مانند فرمالدئید، آزبست، گرد و غبار چوب یا نیکل، از جمله موارد دیگر، قرار بگیرید، در معرض خطر بیشتری قرار دارید.

سرطان سر و گردن در مردان دو برابر زنان تشخیص داده می شود. ^۴(توجه داشته باشید که عبارات جنسیت یا جنسیت استفاده شده در این مقاله از منبع ذکر شده آمده است.) همچنین، افراد بالای ۵۰ سال در رده خطر بالاتری قرار دارند.

کاهش خطر سرطان سر و گردن

انجام اقدامات زیر ممکن است به شما در کاهش خطر ابتلا به سرطان سر و گردن کمک کند:

از مصرف تنباکو (به هر شکلی) خودداری کنید.
مصرف هر گونه نوشیدنی الکلی را به حداقل برسانید.
از برنزه کننده استفاده نکنید.
اگر واجد شرایط هستید، واکسن HPV را در نظر بگیرید.

خودمراقبتی با سرطان سر و گردن

با تشخیص سرطان سر و گردن، احساسات بسیاری را تجربه خواهید کرد. غیرعادی نیست که این احساس را داشته باشید که گویی تحت الحمایه ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و بیماری هستید. اما برخی از گزینه‌های خودمراقبتی می‌توانند استرس را کاهش دهند و به شما کمک کنند تا دوباره کنترل کنید. در اینجا ۱۰ چیز وجود دارد که باید امتحان کنید (منبع مطلب):

زمان آرام را در اولویت قرار دهید.
احساسات خود را با یادداشت برداری کشف کنید.
در مورد رایحه درمانی بپرسید. یک پرستار ممکن است بتواند در طول درمان، دیسپنسرهایی با رایحه هایی مانند اسطوخودوس، نعناع فلفلی یا زنجبیل برای شما بیاورد.
خوردن غذاهای مقوی را در اولویت قرار دهید.
حرکت کنید. ورزش سبک، که توسط ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما تایید شده است، ممکن است به کاهش استرس کمک کند.
از ماساژ لذت ببرید.
استراحت کافی داشته باشید.
کارهایی را انجام دهید که شما را برآورده کند، مانند خواندن یک کتاب خوب یا شرکت در یک پروژه صنایع دستی.
وقت خود را با کسانی بگذرانید که شما را سیر می کنند، مانند نزدیک ترین افراد.
از نه گفتن به چیزهایی که ترجیح می دهید انجام ندهید نترسید.

حمایت از افراد مبتلا به سرطان سر و گردن

علاوه بر دریافت درمان مناسب برای مبارزه با این بیماری، جمع آوری پشتیبانی دیگر نیز مهم است. در اینجا چند سازمان وجود دارد که می توانند به شما یا اعضای خانواده شما کمک کنند تا کمک مورد نیاز را دریافت کنید (منبع مطلب):

حمایت از افراد مبتلا به سرطان دهان و سر و گردن (SPOHNC): این اطلاعات در مورد آخرین آزمایش‌های بالینی ارائه می‌کند و شما را با یک داوطلب بازمانده که می‌داند در حال عبور از آن هستید مطابقت می‌دهد.
بنیاد سرطان دهان (OCF): در میان سایر منابع، OCF دارای بزرگترین گروه پشتیبانی بیماران سرطان دهان با بیش از ۱۳۰۰۰ عضو است. همچنین اطلاعات ارزشمندی از جمله پادکست ها، سوالات متداول، نکات مقابله با مشکلات و توصیه هایی را برای اعضای خانواده ای که یکی از عزیزان خود را از دست داده اند ارائه می دهد.
مراقبت از سرطان: همه چیز از گروه های حمایتی و مشاوره گرفته تا کارگاه های آموزشی و کمک های مالی ارائه می شود.
انجمن سرطان آمریکا: در اینجا، می‌توانید با سایر بازماندگان سرطان ارتباط برقرار کنید و به طور بالقوه از سفرهای رایگان برای درمان، و همچنین اقامت رایگان، از جمله خدمات دیگر برخوردار شوید.

کلام پایانی

سرطان سر و گردن شامل سرطان های دهان، گلو، جعبه صدا، حفره بینی، سینوس ها و غدد بزاقی می شود. تورم یا توده در ناحیه یک علامت شایع است. مهم است که نسبت به علائم هشیار باشید و در مراحل اولیه آن را تشخیص دهید تا سرطان را متوقف کنید.
خطر ابتلا به سرطان سر و گردن به دلیل مصرف الکل و تنباکو و برخی عفونت ها می تواند افزایش یابد. درمان معمولاً شامل جراحی، پرتودرمانی و شیمی درمانی است. اگر درمان به موقع انجام شود، سرطان سر و گردن بسیار قابل درمان است.