بسیاری از بزرگسالان سالم در برخی مواقع متوجه لکه هایی روی ناخن های خود می شوند. ایجاد آنها معمولاً نشانه یک وضعیت پزشکی جدی نیست.
یکی از علل شایع این لکه های سفید ناخن، به نام لوکونیشی، آسیب به ماتریکس ناخن است. اگر ناخن یا انگشت خود را نیشگون بگیرید یا ضربه بزنید، این آسیب ها ممکن است رخ دهد.
چندین علت دیگر ممکن است باعث ایجاد این لکه ها شود. ما در مورد اصول اولیه لکه های سفید روی ناخن و زمانی که ممکن است نیاز به صحبت با پزشک داشته باشید صحبت خواهیم کرد.
لوکونیشیا چیست؟
لوکونیشیا وضعیتی است که در آن خطوط یا نقاط سفید روی ناخن های دست یا پا ظاهر می شود.
لوکونیشیا به دو نوع طبقه بندی می شود (منبع مطلب) :
- لوکونیشیای واقعی: این نوع از ماتریکس ناخن، بخشی از ناخن که مسئول تولید ناخن است، منشأ می گیرد.
- لوکونیشیای ظاهری: این مشکل مربوط به بستر ناخن زیر ناخن است و نه خود ناخن.
لوکونیشیای واقعی را می توان بر اساس ظاهر ناخن ها به دو دسته تقسیم کرد.
- لوکونیشی کل:لوکونیشی کل زمانی رخ می دهد که کل صفحه ناخن کاملا سفید شود و معمولاً هر ۲۰ ناخن را تحت تأثیر قرار می دهد. این می‌تواند نشانه‌ای از یک مشکل اساسی‌تر سلامتی یا کمبود تغذیه باشد.
- لوکونیشی نسبی: لوکونیشیای جزئی، تنها بخشی از صفحه ناخن را تحت تاثیر قرار می دهد و ممکن است شدت آن متفاوت باشد. بسته به علت، ممکن است یک یا چند ناخن یا حتی همه آنها را تحت تاثیر قرار دهد.
لوکونیشیا چه شکلی است؟
لوکونیشیا یک بیماری است که باعث ایجاد لکه ها یا نوارهای سفید روی ناخن می شود. این لکه‌های سفید بسته به علت زمینه‌ای و عوامل فردی می‌توانند شکل‌ها و ظاهرهای مختلفی داشته باشند. برای برخی افراد، لکه های سفید ممکن است به صورت نقاط ریز خالدار روی ناخن ظاهر شوند، در حالی که برای برخی دیگر، این لکه ها ممکن است بزرگتر باشند و در سراسر صفحه ناخن کشیده شوند. لکه ها ممکن است یک ناخن یا چند ناخن را به طور همزمان تحت تاثیر قرار دهند.
لوکونیشیای جزئی می تواند به روش های مختلف ظاهر شود:
- نقاط ریز به اندازه یک قلم (لوکونیشیای نقطه‌گذاری) شکل رایج این بیماری است که اغلب به صورت علائم کوچک و جدا شده روی ناخن ظاهر می‌شود.
- “خطوط” بزرگتر در سراسر ناخن (لوکونیشیای طولی) می تواند رگه های سفید قابل توجه تری ایجاد کند که در طول بستر ناخن کشیده می شوند.
- نقاط انفرادی بزرگتر یا نوارهای افقی موازی با پایه ناخن (لکونیشیای مخطط یا عرضی) نیز ممکن است در برخی موارد مشاهده شود.
علت لوکونیشی می تواند بر نحوه ظاهر شدن لکه ها روی ناخن تأثیر بگذارد. به عنوان مثال، آسیب ناخن ممکن است منجر به یک نقطه سفید بزرگ در وسط ناخن شود، در حالی که یک واکنش آلرژیک می تواند منجر به پراکنده شدن چندین نقطه در سراسر سطح ناخن شود. ظاهر این علائم سفید ممکن است از ناخنی به ناخن دیگر یا حتی بین انگشتان دست و پا متفاوت باشد.
علاوه بر خود لکه های سفید، افراد مبتلا به لوکونیشی ممکن است علائم دیگری مرتبط با علت زمینه ای بیماری خود را تجربه کنند. این علائم اضافی می توانند سرنخ هایی در مورد عوامل خاصی که در ایجاد لکه های سفید روی ناخن نقش دارند ارائه دهند.
وجود لکه های سفید روی ناخن ها به چه معناست؟
لکه‌ها یا نقاط سفید روی ناخن‌ها شایع هستند و عوامل مختلفی می‌توانند باعث ایجاد آنها شوند. احتمالات می تواند شامل موارد زیر باشد:
واکنش آلرژیک
واکنش آلرژیک به لاک، براق کننده، سفت کننده یا پاک کننده لاک ناخن می تواند باعث ایجاد لکه های سفید ناخوشایند روی ناخن های شما شود. این به این دلیل است که مواد شیمیایی موجود در این محصولات ممکن است هنگامی که با پوست یا ناخن شما تماس پیدا می‌کنند، واکنش ایمنی ایجاد کنند. در برخی موارد، آلرژی ممکن است به دلیل یک ماده خاص در محصول، مانند فرمالدئید یا دی بوتیل فتالات باشد.
استفاده و برداشتن ناخن های اکریلیک یا ژل نیز می تواند آسیب قابل توجهی به ناخن های شما وارد کند و منجر به ایجاد لکه های سفید شود. مواد شیمیایی مورد استفاده در این فرآیندها می توانند بستر ناخن را ضعیف کرده و آن را بیشتر در معرض آسیب قرار دهند. علاوه بر این، استرس مکانیکی ناشی از سوهان و سفت شدن ناخن می‌تواند یکپارچگی صفحه ناخن را بیشتر به خطر بیندازد و باعث ایجاد لکه‌های سفید شود.
قارچ
یک نوع رایج عفونت قارچی که به نام اونیکومیکوز سطحی سفید شناخته می‌شود، می‌تواند منجر به ایجاد نقاط یا لکه‌های سفید روی ناخن‌ها، به‌ویژه روی ناخن‌های پا شود. این قارچ در محیط‌های مرطوب رشد می‌کند و زمانی که کفش‌های پنجه بسته را برای مدت طولانی می‌پوشید، که می‌تواند عرق و رطوبت را به دام بیندازد، بیشتر رشد می‌کند. مراحل اولیه این عفونت ممکن است فقط شامل چند نقطه سفید کوچک باشد، اما اگر درمان نشود، می تواند به بقیه بستر ناخن گسترش یابد و باعث ضخیم شدن و شکنندگی شود.
علل ارثی
لوکونیشیای واقعی یک بیماری ارثی نادر است که ممکن است در اثر یک جهش ژنی به ارث رسیده از یک یا هر دو والدین ایجاد شود. در افراد مبتلا به لوکونیشی واقعی به دلیل مسائل ارثی، ناخن های سفید معمولا در بدو تولد یا در دوران نوزادی ظاهر می شوند. اختلالات نادر دیگری نیز وجود دارد که می تواند منجر به لوکونیشی شود:
- سندرم بارت-پامفری یک اختلال ژنتیکی است که با ناهنجاری های ناخن، مشکلات بند انگشتی و کاهش شنوایی مشخص می شود. این بیماری در اثر جهش در ژن GJB2 ایجاد می شود که پروتئین کانکسین ۲۶ لازم برای عملکرد صحیح سلول ها در گوش داخلی را کد می کند.
- سندرم بائر یک اختلال اتوزومال مغلوب نادر است که با لوکونیشی، کیست های پوستی و سایر ناهنجاری ها مشخص می شود. این بیماری به دلیل جهش در ژن FKBP7 ایجاد می شود که در تنظیم سیگنال دهی کلسیم در سلول ها نقش دارد.
- سندرم بوشکل-گورلین یکی دیگر از اختلالات ژنتیکی نادر است که می تواند باعث مشکلات ناخن، سنگ کلیه و کیست های پوستی شود. این با جهش در ژن TRPS1 مرتبط است که پروتئینی را که در تقسیم و تمایز سلولی نقش دارد، کد می کند.
- بیماری داریر: که با نام کراتوز فولیکولاریس نیز شناخته می شود، یک اختلال ژنتیکی است که با ناهنجاری های ناخن و لکه های زگیل مانند روی پوست مشخص می شود (منبع مطلب). این جهش در ژن ATP2A2 ایجاد می شود که پمپ کلسیم لازم برای عملکرد مناسب سلول را کد می کند.
آسیب به ناخن
آسیب به ماتریکس ناخن، که مسئول تولید صفحه ناخن در پایه آن است، می تواند منجر به ایجاد لکه ها یا نقاط سفید روی ناخن در حال رشد شما شود. به دلیل رشد تدریجی ناخن ها، ممکن است به خاطر سپردن حادثه دقیقی که باعث این عیوب شده است دشوار باشد. در برخی موارد، ظهور چنین علائمی ممکن است تا چهار هفته یا حتی بیشتر طول بکشد (منبع مطلب).
چندین منبع رایج برای آسیب ناخن وجود دارد، از جمله:
- گیر کردن انگشتان بین دَر: زمانی که می خواهید در را باز یا بسته کنید و دستتان در شکاف بین در و چارچوب آن گیر کند، این اتفاق می تواند به طور تصادفی رخ دهد. این ضربه می تواند باعث آسیب به ماتریکس شود و در حین رشد ناخن ها، لکه های سفیدی روی ناخن های شما ایجاد شود.
- ضربه زدن به انگشت با چکش: در حین کار بر روی یک پروژه، ممکن است به طور تصادفی با چکش به انگشت خود ضربه بزنید و باعث آسیب به ماتریکس ناخن و در نتیجه آسیب دیدگی بعداً شود.
- ضربه زدن به ناخن ها به پیشخوان یا میز تحریر: ضربه زدن انگشتان خود به سطوح سخت مانند پیشخوان یا میز نیز می تواند باعث آسیب به ماتریکس شود که منجر به ایجاد لکه های سفید در طول زمان می شود.
مانیکور
مانیکور مکرر ممکن است به ناخن های شما آسیب برساند و منجر به ظاهر شدن لکه های سفید شود. فشار اعمال شده توسط مانیکوریست در طول فرآیند می تواند به طور بالقوه به بستر یا ماتریکس ناخن آسیب برساند و باعث ایجاد این لکه های ناخوشایند شود. علاوه بر این، تکنیک ها و ابزارهای نامناسبی که در طول مانیکور استفاده می شود می تواند به این مشکل کمک کند.
داروها
داروهای خاصی وجود دارند که ممکن است به عنوان یک عارضه جانبی باعث ایجاد لکه های سفید روی ناخن های شما شوند. به عنوان مثال، داروهای شیمی درمانی مورد استفاده در درمان سرطان و سولفونامیدهایی که برای عفونت های باکتریایی تجویز می شوند، این علائم را ایجاد می کنند.
مسمومیت
مسمومیت با فلزات سنگین ناشی از موادی مانند آرسنیک و سرب می تواند منجر به ایجاد خطوط روی صفحات ناخن شما شود. این عناصر سمی ممکن است باعث مشکلات سلامتی مختلفی از جمله آسیب به ناخن های شما شوند. اگر به دلیل قرار گرفتن در معرض یا علائمی مانند لکه های سفید روی ناخن خود به مسمومیت با فلزات سنگین مشکوک هستید، بسیار مهم است که به سرعت برای تشخیص و درمان مناسب به پزشک مراجعه کنید. برای تشخیص سطوح غیر طبیعی این مواد مضر در بدن می توان آزمایش خون انجام داد.
کمبود مواد معدنی
لکه های سفید روی ناخن ها می تواند نشانه ای از کمبود مواد معدنی یا ویتامین مانند کمبود روی یا کمبود کلسیم باشد. اینها شایع ترین کمبودهای مرتبط با این موضوع هستند. پزشک می تواند سلامت کلی شما را ارزیابی کند و تعیین کند که آیا در معرض خطر کمبود مواد معدنی هستید یا خیر. حفظ یک رژیم غذایی متعادل و مشورت با متخصصان مراقبت های بهداشتی ضروری است تا اطمینان حاصل شود که بدن شما تمام مواد مغذی مورد نیاز خود را دریافت می کند.
مشکلات پوستی
بیماری های التهابی پوست، مانند پسوریازیس ناخن و اگزمای دست، می توانند ماتریکس ناخن را تحت تاثیر قرار دهند و منجر به ایجاد لکه های غیر طبیعی در صفحه ناخن شوند. این شرایط اغلب علاوه بر تاثیر بر ظاهر ناخن‌ها، باعث التهاب، قرمزی و ناراحتی می‌شوند. به دنبال درمان مناسب برای این بیماری های پوستی برای حفظ ناخن های سالم و سلامت کلی بسیار مهم است.
لوکودرما همچنین می تواند باعث ایجاد لکه های سفید در زیر ناخن شود که برخی افراد ممکن است آن را با سفیدی خود ناخن اشتباه بگیرند. این وضعیت ناشی از عدم تولید ملانین در نواحی خاصی از پوست یا ناخن است. اگر مشکوک به لوکودرما یا هر مشکل پوستی دیگری هستید که روی ناخن‌های شما تأثیر می‌گذارد، مهم است که برای تشخیص دقیق و درمان مناسب با یک متخصص پوست مشورت کنید.
بیماری سیستمیک
علائم سفید روی ناخن‌ها گاهی اوقات می‌تواند نشانه‌ای از یک بیماری زمینه‌ای باشد که بر بدن شما تأثیر می‌گذارد. در حالی که علل شایع‌تر لکه‌های سفید روی ناخن‌ها معمولاً بی‌خطر و موقتی هستند، دلایل کمتری وجود دارد که ممکن است به بیماری‌های سیستمیک مرتبط باشد. این علل کمتر متداول عبارتند از:
- بیماری قلبی : علائم سفید روی ناخن ها گاهی اوقات می تواند نشان دهنده مشکلات قلبی به دلیل گردش خون ضعیف در اندام ها باشد.
- نارسایی کلیه : لکه های سفید روی ناخن ممکن است نشانه ای از مشکلات کلیوی باشد، زیرا کلیه ها نقش اساسی در حفظ سلامت و تندرستی کلی دارند.
- ذات الریه : در برخی موارد، عفونت‌های تنفسی مانند ذات‌الریه می‌توانند باعث تغییراتی در ناخن‌های شما از جمله علائم سفید شوند.
- کمبود آهن (کم خونی) : کمبود آهن در بدن می تواند منجر به ایجاد لکه های سفید روی ناخن ها شود که در نتیجه ظرفیت ناکافی گلبول های قرمز برای حمل اکسیژن است.
- سیروز کبدی : آسیب طولانی مدت کبد و زخم می تواند بر سلامت ناخن تأثیر بگذارد و به طور بالقوه منجر به علائم سفید یا سایر تغییرات در ظاهر ناخن شود.
- دیابت : سطح بالای قند خون در طول زمان می تواند باعث آسیب به رگ های خونی و اعصاب شود که ممکن است به صورت ناهنجاری هایی در ناخن ها مانند لکه های سفید ظاهر شود.
- پرکاری تیروئید : پرکاری غده تیروئید می تواند به طیف وسیعی از علائم منجر شود، از جمله تغییراتی در سلامت ناخن که منجر به ایجاد لکه های سفید می شود.
اگرچه این علل ممکن است، اما نسبتا نادر هستند. اگر لکه‌های سفید مداوم روی ناخن‌ها یا سایر ناهنجاری‌های ناخن دارید، قبل از بررسی این مسائل جدی‌تر، پزشک ممکن است شرایط دیگر را بررسی کند.
لکه های سفید روی ناخن های من چگونه تشخیص داده می شود؟
لکه های سفید روی ناخن را می توان با روش های مختلف و بسته به فراوانی، شدت و علل احتمالی آنها تشخیص داد. اگر به ندرت متوجه این لکه‌ها می‌شوید و احتمال می‌دهید که ممکن است به آسیب یا رفتار خاصی مربوط باشد، ممکن است نیازی به مشورت فوری با پزشک نباشد. در عوض، سعی کنید از عمل یا فعالیتی که می تواند به ناخن های شما آسیب وارد کند، اجتناب کنید.
با این حال، اگر لکه های سفید به مرور زمان باقی ماند یا بدتر شد، باید این موضوع را با یک متخصص پزشکی در میان بگذارید. علل زمینه ای این لکه ها اغلب پس از تشخیص دقیق قابل درمان هستند. در طول قرار ملاقات شما با پزشک، آنها معمولاً ناخن های شما را روی هر دو دست و پا معاینه می کنند تا یک تشخیص آگاهانه داشته باشند.
در برخی موارد، پزشکان ممکن است آزمایش‌های اضافی را برای درک بهتر علت اصلی لکه‌های سفید و رد هر گونه شرایط احتمالی انجام دهند. این تست ها می تواند شامل موارد زیر باشد:
- قارچ شناسی : در این آزمایش، بریده های ناخن یا پوست برای بررسی زیر میکروسکوپ فرستاده می شود تا وجود عفونت های قارچی بررسی شود.
- بیوپسی ناخن : نمونه کوچکی از ناخن یا بافت پوست شما گرفته می شود و زیر میکروسکوپ بررسی می شود تا هر گونه ناهنجاری شناسایی شود.
- آزمایش خون : خون شما برای بررسی علائم بیماری های سیستمیک، مسمومیت با فلزات سنگین یا کمبود مواد معدنی که به طور بالقوه می تواند باعث ایجاد لکه های سفید روی ناخن شما شود، تجزیه و تحلیل می شود.
اگر پزشکان در مورد تشخیص نامطمئن باشند، ممکن است آزمایش های متعددی را برای رد علل احتمالی مختلف درخواست کنند. این امر به ویژه در صورتی مهم است که پزشک مشکوک باشد که کمبود ویتامین یا مواد معدنی ممکن است مسئول ظاهر این لکه های سفید روی ناخن باشد. با درک و رسیدگی به علت اصلی این مشکل، می توانید در جهت بهبود سلامت ناخن های خود و جلوگیری از آسیب بیشتر کار کنید.
چگونه لکه های سفید روی ناخن هایم را از بین ببرم؟
درمان بسته به علت لکه های سفید متفاوت است. پس از تشخیص، پزشک ممکن است یکی از درمان های زیر را توصیه کند.
از مواد آلرژی زا و مواد شیمیایی خشن اجتناب کنید
از آلرژن ها و مواد شیمیایی خشن در محصولات مراقبت شخصی خودداری کنید، زیرا می توانند منجر به تحریک پوست یا واکنش های نامطلوب شوند. اگر مشکوک هستید که محصولی باعث واکنش آلرژیک می شود، مصرف را قطع کرده و برای تشخیص و درمان مناسب با پزشک مشورت کنید.
داروی ضد قارچ
برای قارچ ناخن، پزشکان معمولاً داروهای ضد قارچ خوراکی را توصیه می کنند که ممکن است برای نتایج مطلوب با درمان های موضعی ترکیب شود. درمان ممکن است از چند هفته تا چند سال طول بکشد (منبع مطلب)، بنابراین پیروی از مدت زمان تجویز شده درمان برای اطمینان از حذف کامل عفونت بسیار مهم است.
زمان و استراحت
بیشتر آسیب‌های جزئی ناخن به مرور زمان بهبود می‌یابند و ناخن رشد می‌کند و آسیب را به صفحه ناخن فشار می‌دهد. با صبر و مراقبت مناسب، هرگونه لکه سفید قابل مشاهده یا تغییر رنگ ممکن است در نهایت به طور کامل ناپدید شود.
درمان های زیبایی
اگر ناخن‌های شما تغییر رنگ داده و باعث نگرانی می‌شوند یا اگر می‌خواهید این عیوب را به طور موقت بپوشانید، درمان‌های زیبایی مانند لاک ناخن می‌تواند گزینه مناسبی باشد تا زمانی که به دلیل یک مشکل زمینه‌ای که نیاز به مراقبت پزشکی دارد نباشد.
برای پوشاندن موثر لکه ها و ایجاد ظاهری یکنواخت تر، لاکی به رنگ پوست انتخاب کنید که دقیقاً با رنگ ناخن های طبیعی شما مطابقت داشته باشد. با انجام این کار، می توانید ظاهر کلی ناخن های خود را بدون متعهد شدن به هیچ راه حل دائمی یا انجام درمان های تهاجمی بهبود بخشید.
اقدامات بعدی برای جلوگیری از عود مجدد لکه ها
اگر بارها و بارها متوجه لکه های سفید روی ناخن های خود شده اید و مطمئن نیستید که چگونه این مشکل را برطرف کنید، در اینجا یک راهنمای جامع برای کمک به شما وجود دارد:
- به دلایل بالقوه آسیب ناخن توجه داشته باشید: آیا اخیراً در حین فعالیت های روزانه یا ورزش به ناخن های خود ضربه زده یا آسیب دیده اید؟ آگاهی از چنین حوادثی می تواند به شما در محافظت بهتر از ناخن های خود در آینده کمک کند. همچنین می‌توانید ناخن‌های خود را با استفاده از روش‌ها و محصولات خاص در روتین خود تقویت کنید تا در برابر آسیب مقاوم‌تر شوند.
- به علائم همراه توجه کنید: آیا تغییرات دیگری مانند تغییر رنگ یا تغییر بافت در ناخن‌های شما رخ می‌دهد؟ اگر چنین است، اینها ممکن است نشان دهنده یک مشکل اساسی جدی تری باشد که نیاز به مداخله پزشکی دارد.
- مشورت با یک متخصص مراقبت های بهداشتی را در نظر بگیرید: اگر فکر می کنید که لکه های سفید روی ناخن های شما نتیجه آسیب نیست، مهم است که با پزشک خود وقت ملاقات بگذارید. پس از بررسی دقیق ناخن‌های شما و جمع‌آوری اطلاعات مرتبط، ممکن است بتوانند تشخیص داده و یک برنامه درمانی مناسب را توصیه کنند.
- روی حفظ یک رژیم غذایی مغذی برای سلامت کلی ناخن ها تمرکز کنید: مصرف ترکیبی متعادل از ویتامین ها و مواد معدنی می تواند به طور قابل توجهی به استحکام و ظاهر ناخن های شما کمک کند. از غذاهای غنی از بیوتین، پروتئین و آهن استفاده کنید که برای رشد و ترمیم ناخن ضروری هستند.
توجه به این نکته ضروری است که از آنجایی که ناخن های دست و پا به کندی رشد می کنند، ممکن است مدتی طول بکشد تا لکه ها یا خطوط سفید به طور کامل ناپدید شوند. ناخن‌های دست معمولاً به ۶ ماه یا بیشتر نیاز دارند تا کاملاً رشد کنند، در حالی که ناخن‌های پا به دلیل سرعت رشد آهسته‌ترشان تا ۱۸ ماه طول می‌کشد (منبع مطلب).
با دنبال کردن این مراحل و حفظ یک رویکرد پیشگیرانه برای سلامت ناخن های خود، برای جلوگیری از بروز مجدد لکه های سفید روی ناخن ها و تقویت کلی استحکام و شادابی ناخن، مجهزتر خواهید شد.
کلام پایانی
لکه های سفید روی ناخن ها یک اتفاق رایج است که معمولاً نشانه ای از مشکلات مهم سلامتی نیست. این لکه ها اغلب به دلیل آسیب های جزئی ایجاد می شوند و به طور طبیعی با رشد ناخن محو می شوند. با این حال، هنگامی که این لکه ها در کنار علائم دیگر ظاهر می شوند یا اگر به طور مداوم در طول زمان تکثیر شوند، ممکن است نشان دهنده یک بیماری زمینه ای مانند یک واکنش آلرژیک باشد. دوره درمان لکه های سفید روی ناخن بسته به علت اصلی مشکل می تواند متفاوت باشد.
