خشک شدن (انجماد و یا یخ زدگی) به از دست دادن موقت حرکت اشاره دارد که می تواند چند ثانیه یا چند دقیقه طول بکشد. این یک علامت است که معمولاً در مراحل میانی تا اواخر بیماری پارکینسون مشاهده می شود.
یخ زدگی می تواند در حین حرکات مختلف اتفاق بیفتد، اما به ویژه در هنگام پیاده روی شایع است که می تواند خطر افتادن را افزایش دهد.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد علل انجماد و کشف تکنیک هایی برای غلبه بر این علامت به خواندن ادامه دهید.
خشک شدن بدن در بیماری پارکینسون چیست؟
خشک شدن (یخ زدگی) با ناتوانی در حرکت علیرغم تلاش برای انجام آن مشخص می شود. این احساس را ایجاد می کند که از نظر فیزیکی برای مدت کوتاهی در جای خود گیر کرده اید که چند ثانیه یا چند دقیقه طول می کشد.
خشک شدن می تواند در حین حرکات مختلف از جمله ایستادن، چرخیدن و یا حتی صحبت کردن رخ دهد. با این حال، به ویژه در طول راه رفتن رایج است، پدیده ای که توسط متخصصان مراقبت های بهداشتی به عنوان “یخ زدن راه رفتن” نامیده می شود.
بر اساس یک بررسی تحقیقاتی انجام شده در سال ۲۰۲۱، که ۶۶ مطالعه شامل ۹۰۷۲ شرکت کننده مبتلا به بیماری پارکینسون را مورد تجزیه و تحلیل قرار داد، مشخص شد که ۵۱٪ از این افراد خشک شدن راه رفتن را تجربه کردند. وقوع خشک شدن راه رفتن تقریباً در 38 درصد افراد در مراحل اولیه پارکینسون در مقایسه با ۶۵ درصد در مراحل پیشرفته مشاهده شد (منبع مطلب).
علاوه بر این، یافته‌های یک مطالعه در مقیاس کوچک که در سال ۲۰۱۸ انجام شد، نشان داد که خشک شدن راه رفتن می‌تواند علت اصلی زمین خوردن در افراد مبتلا به بیماری پارکینسون باشد (منبع مطلب).
چرا بیماری پارکینسون باعث خشک شدن می شود؟
دلیل دقیق این که چرا برخی از افراد مبتلا به بیماری پارکینسون خشک شدن را تجربه می کنند به طور کامل شناخته نشده است.
بر اساس بررسی انجام شده در سال ۲۰۲۰، فرآیند برنامه ریزی، شروع و اجرای حرکت داوطلبانه یک عملکرد پیچیده است که شامل مناطق و مسیرهای مختلف مغز است. در بیماری پارکینسون، اختلال در ارتباط بین نورون ها در این شبکه ها می تواند انجام حرکات را چالش برانگیزتر کند و به طور بالقوه منجر به انجماد شود (منبع مطلب).
علاوه بر این، انجماد ممکن است به طور غیر مستقیم با اختلال شناختی مرتبط باشد. مطالعه‌ای که در سال ۲۰۱۷ انجام شد و بر روی ۱۸۶ فرد مبتلا به بیماری پارکینسون انجام شد، نشان داد افرادی که خشک شدن راه رفتن را تجربه کرده‌اند احتمال بیشتری دارد که نمرات پایین‌تری در ارزیابی عملکردهای مختلف مغز از خود نشان دهند (منبع مطلب).
چه چیزی می تواند باعث انجماد در بیماری پارکینسون شود؟
تقریباً هر حرکتی می تواند باعث ایجاد یک قسمت انجماد شود. اما محرک های خاص ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد.
برخی از محرک‌های انجماد که افراد مبتلا به پارکینسون اغلب گزارش می‌کنند عبارتند از:
- حرکات جدید: ممکن است هنگام شروع به حرکت، مانند ایستادن، بلند شدن از رختخواب یا برداشتن اولین قدم به جلو، تردید کنید یا یخ کنید.
- جابجایی بین فضاها: ممکن است در حرکت از یک فضای فیزیکی به فضای دیگر، مانند عبور از یک در، راه رفتن در اطراف مانع، یا قرار گرفتن در پیاده رو پس از عبور از خیابان، با مشکل مواجه شوید.
- حرکات تکراری: حرکاتی مانند نوشتن، جویدن یا ضربه زدن به پا می تواند باعث خشک شدن شما شود.
سایر عواملی که می توانند در انجماد نقش داشته باشند عبارتند از:
- احساس استرس یا عجله
- قرار گرفتن در فضاهای تنگ یا محیط های شلوغ
- انجام چند کار همزمان
چگونه می توانید بر یک دوره خشک شدن در بیماری پارکینسون غلبه کنید؟
اگر خشک شدن را تجربه کردید، با یک متخصص مراقبت های بهداشتی مشورت کنید. آنها می توانند تکنیک ها و درمان هایی را برای جلوگیری از خشک شدن و کاهش خطر آسیب در صورت بروز انجماد پیشنهاد کنند.
برخی از تکنیک هایی که می توانند به انجماد کمک کنند عبارتند از:
- درباره محرک‌های خود بیشتر بیاموزید: این به شما امکان می‌دهد برای موقعیت‌هایی آماده شوید که در آن ممکن است منجمد شوید. از محرک‌های خاصی مانند مکان‌های شلوغ، در صورت ایجاد خطر اضافی، اجتناب کنید.
- آرام بمانید: قبل از اینکه تمرکز خود را روی حرکت قرار دهید، نفس عمیق بکشید.
- یک حرکت متفاوت را امتحان کنید: گاهی اوقات، یک حرکت جدید – مانند دست زدن، راهپیمایی در محل، یا تاب خوردن از این طرف به آن طرف – می‌تواند طلسم انجماد را بشکند.
- از نشانه های شنیداری استفاده کنید: بسیاری از افراد مبتلا به پارکینسون متوجه می شوند که پیروی از یک ریتم به آنها کمک می کند تا شروع کنند. سعی کنید به صورت ریتمیک بشمارید، مترونوم بپوشید یا در سر خود آواز بخوانید و سپس همراه با ضرب آهنگ حرکت کنید.
- از نشانه های بصری استفاده کنید: نشانه های بصری همچنین می توانند لحظات انجماد را کاهش دهند. برخی از افراد خطوطی را در کف خانه خود در نواحی محرک می چسبانند یا از نشانگر لیزری برای نشان دادن نقطه ای استفاده می کنند که می توانند از آن عبور کنند.
- از تجسم استفاده کنید: بستن چشم ها و تجسم کردن خود در حال حرکت به روشی که می خواهید ممکن است به شما در شروع کار کمک کند.
- از طریق حرکت با خود صحبت کنید: برخی از افراد مبتلا به پارکینسون متوجه می شوند که توصیف کارهایی که باید انجام دهند، چه با صدای بلند یا در ذهنشان، به آنها اجازه می دهد به حرکت ادامه دهند.
چه درمان هایی می تواند به خشک شدن پارکینسون کمک کند؟
برخی از افراد ممکن است با از بین رفتن داروهای پارکینسون، دچار خشک شدن شوند. اگر اینطور باشد، ممکن است پزشک شما توصیه کند که داروهایتان را تنظیم کنید.
سایر درمان‌های خشک شدن ناشی از پارکینسون عبارتند از:
- کاردرمانی: کاردرمانی شامل انطباق محیط روزمره و توسعه تکنیک هایی برای کنترل پذیرتر کردن انجماد است.
- فیزیوتراپی: فیزیوتراپیست می تواند یک برنامه ورزشی را برای کمک به بهبود قدرت عضلانی، تعادل و وضعیت بدنی خود و جلوگیری از افتادن توصیه کند.
- تحریک عمیق مغز: این درمان جراحی نسبتا جدید برای پارکینسون شامل کاشت یک دستگاه است. اگرچه می تواند به علائمی مانند خشک شدن کمک کند، اما برای همه افراد مبتلا به این بیماری مناسب نیست.
- وسایل کمکی راه رفتن: زمانی که سایر تکنیک ها به خشک شدن کمک نمی کنند، واکر می تواند به شما کمک کند ایمن بمانید.
سوالات متداول
۱. چه مرحله ای از پارکینسون انجماد است؟
خشک شدن می تواند در هر مرحله از پارکینسون رخ دهد. با این حال، در افراد مبتلا به پارکینسون پیشرفته شایع تر است.
۲. آیا انجماد پارکینسون روی گفتار تأثیر می گذارد؟
خشک شدن ممکن است هنگام صحبت کردن رخ دهد. ممکن است نتوانید فک، زبان یا دهان خود را حرکت دهید. سایر افراد مبتلا به پارکینسون ممکن است دچار انجماد ذهنی شوند، یعنی زمانی که رشته افکار خود را از دست می دهند.
۳. چرا افراد مبتلا به پارکینسون در ورودی خانه یخ می زنند؟
درها فضاهای باریکی هستند که نیاز به تغییر حرکتی در حال انجام دارند. نویسندگان یک مطالعه نقشه‌برداری مغز در سال ۲۰۱۹ پیشنهاد کردند که ظاهر یک در، نیاز به توقف و تنظیم حرکت شما را تحریک می‌کند. این می تواند ناحیه ای از مغز را که مسئول حرکت است تحت تأثیر قرار دهد و منجر به خشک شدن شود (منبع مطلب).
۴. آیا خشک شدن پارکینسون در حین رانندگی اتفاق می افتد؟
بله، امکان خشک شدن در حین رانندگی وجود دارد. یک مطالعه کوچک در سال ۲۰۲۲ نشان داد که افراد مبتلا به پارکینسون که خشک شدن راه رفتن را تجربه می کنند بهتر است رانندگی را داوطلبانه کنار بگذارند (منبع مطلب).
کلام پایانی
- خشک شدن یکی از علائم شایع بیماری پارکینسون است. اگرچه با پیشرفت پارکینسون شایع تر است، اما ممکن است در هر مرحله رخ دهد.
- بسیاری از افراد مبتلا به پارکینسون هنگام راه رفتن یخ می زنند. ممکن است احساس کنید که پاهای شما در جای خود گیر کرده و از حرکت به جلو جلوگیری می کند.
- یک کاردرمانگر یا فیزیوتراپیست می تواند نکات و تکنیک هایی را برای امتحان در طول دوره انجماد ارائه دهد. درمان های دیگر برای جلوگیری از خشک شدن شامل تنظیم دارو و تحریک عمیق مغز است.
