اگر ناخن های آبی یا بنفش دارید، ممکن است به دلیل یک بیماری زمینه ای به نام سیانوز باشد . این وضعیت به دلیل کمبود اکسیژن در خون ایجاد می شود. سیانوز می تواند ناشی از قرار گرفتن در معرض دمای سرد، برخی بیماری های ریوی و قلبی، مشکلات گردش خون، مشکلات هموگلوبین و موارد دیگر باشد.
سیانوز علاوه بر ناخن‌ها، معمولاً دست‌ها، کف پا و دهان را نیز درگیر می‌کند. این می تواند افراد را در هر سنی از جمله نوزادان مبتلا کند.
این مقاله به علل مختلف ناخن های آبی و بنفش و همچنین سایر علائم مرتبط می پردازد.
چه چیزی باعث ناخن های آبی یا بنفش می شود؟
بستر یا ناخن های آبی یا بنفش یکی از علائم رایج سیانوز است که به دلیل کمبود اکسیژن در خون ایجاد می شود. این نوع تغییر رنگ می تواند در سایر قسمت های بدن از جمله دست ها، نوک انگشتان، انگشتان پا، بینی، لب ها و زبان نیز رخ دهد.
سیانوز اغلب در اثر قرار گرفتن در معرض دمای سرد ایجاد می شود. با این حال، می تواند ناشی از یک بیماری زمینه ای یا سایر عوامل خارجی باشد. این موارد عبارتند از (منبع مطلب):
- شرایط ریوی
- انسداد راه هوایی
- بیماری های قلبی
- مسائل دیگر
انواع مختلف سیانوز چیست؟
سه نوع سیانوز وجود دارد (منبع مطلب):
- مرکزی: سیانوز مرکزی تغییر رنگ آبی است که روی زبان، لب ها، سایر نواحی داخل دهان و همچنین قسمت هایی از چشم دیده می شود. این نوع سیانوز معمولاً با شرایط قلبی و تنفسی و همچنین مصرف دارو همراه است.
- محیطی: این نوع سیانوز به صورت تغییر رنگ آبی یا بنفش در ناخن ها، انگشتان دست، انگشتان پا و بینی دیده می شود. قرار گرفتن در معرض سرما و اسپاسم عروقی از علل شایع هستند. همچنین با همان شرایط زمینه ای مانند سیانوز مرکزی همراه است.
- دیفرانسیل: این نوع سیانوز به صورت تغییر رنگ آبی در نواحی خاصی از بدن مانند بالا یا پایین بدن یا سمت راست یا چپ بدن دیده می شود. این نوع سیانوز با مشکلات ساختاری قلب مرتبط است که در بدو تولد وجود دارد.
۱. شرایط ریوی
برخی از بیماری های ریوی می توانند باعث کاهش سطح اکسیژن در خون شما شوند. این به عنوان هیپوکسمی نیز شناخته می شود . این شرایط عبارتند از:
- پنومونی ، عفونت ریه
- برونشیولیت
- بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD)
- آسم
- بیماری بینابینی ریه
- فشار خون ریوی
- آمبولی ریه، لخته شدن خون در شریان های ریه
۲. آیا کووید-۱۹ باعث ایجاد ناخن بنفش می‌شود؟
بیماری شدید ناشی از COVID-19 می تواند منجر به مشکلات تنفسی و سیانوز شود. بر اساس گفته‌های مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC)، اگر پوست، لب‌ها یا ناخن‌های رنگ پریده، خاکستری یا آبی را تجربه کردید، باید فوراً به دنبال مراقبت‌های پزشکی باشید (منبع مطلب).
۳. انسداد راه هوایی
انسداد راه هوایی می تواند تنفس را دشوار یا غیرممکن کند. این می تواند منجر به کاهش سطح اکسیژن در خون و بافت ها شود. می تواند ناشی از:
- آپنه انسدادی خواب
- خفگی در چیزی که در راه هوایی گیر کرده است
- تورم یا التهاب اطراف تارهای صوتی (کروپ) یا اپی گلوت (اپی گلوتیت)
۴. شرایط قلبی
برخی از بیماری‌های قلبی می‌توانند بر میزان خون اکسیژن‌دار که قلب قادر به پمپاژ آن در سراسر بدن است تأثیر بگذارد. اگر این خروجی نتواند نیازهای بدن را برآورده کند، می تواند باعث سیانوز و سایر مسائل جدی شود. این شرایط عبارتند از:
- نارسایی قلبی و شوک، یا زمانی که قلب خون کافی برای نیازهای بدن شما پمپاژ نمی کند
- بیماری قلبی مادرزادی یا مشکلات ساختاری قلب که از بدو تولد وجود دارد. آنها عبارتند از: کوآرکتاسیون آئورت، قوس آئورت منقطع، مجرای شریانی باز .
- بیماری دریچه قلب
- ایست قلبی ناگهانی یا زمانی که قلب از کار می افتد
۵. سیانوز در نوزادان
در حالی که سیانوز ممکن است معمولا در نوزادان دیده شود، سیانوز مرکزی که بیش از ۱۰ دقیقه طول می کشد ممکن است با شرایط تهدید کننده زندگی همراه باشد و یک اورژانس در نظر گرفته شود (منبع مطلب).
۶. سایر علل سیانوز
انواع دیگر شرایط سلامتی و همچنین عوامل محیطی می توانند باعث سیانوز شوند. آنها عبارتند از:
- قرار گرفتن در معرض سرما
- انسداد در ورید یا شریان
- سندرم رینود
- مصرف بیش از حد دارو (مواد مخدر، بنزودیازپین ها، آرام بخش ها)
- ارتفاعات بالا (محیط کم اکسیژن)
- مشکلات مربوط به هموگلوبین ، ماده ای که اکسیژن را در خون حمل می کند
- مسمومیت با سیانید یا مونوکسید کربن
- تشنجی که مدت زیادی طول می کشد
سایر علائم سیانوز چیست؟
محل ظاهر شدن سیانوز در بدن بسته به نوع خاص متفاوت است. شرایطی که باعث سیانوز می شود ممکن است علائم دیگری نیز ایجاد کند، از جمله:
- تنگی نفس
- خستگی
- سرفه
- سفتی قفسه سینه یا درد قفسه سینه
- از دست دادن اشتها
- درد معده، حالت تهوع و استفراغ
- بزرگ شدن نوک انگشتان
- ضعف
- ورم مچ پا، پا یا ساق پا
- تنفس سریع و پی در پی
- گیجی
- درد پا
- پوست لطیف
- اضطراب
- حساسیت به سرما
- بی حسی یا گزگز
- ضربان قلب نامنظم
همچنین ممکن است نوزادان در افزایش وزن مشکل داشته باشند، مشکلات تغذیه و کاهش اشتها داشته باشند (منبع مطلب).
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر علائم سیانوز شما با علائم زیر همراه باشد، باید با اورژانس تماس بگیرید یا به دنبال مراقبت های پزشکی اورژانسی باشید:
- درد قفسه سینه
- تعریق شدید
- پوست لطیف
- تنگی نفس
- دشواری در تنفس
- سرگیجه یا غش
همه اینها می تواند نشانه های یک اورژانس پزشکی مانند حمله قلبی یا آمبولی ریه یا یک یا چند لخته خون در ریه ها باشد.
تشخیص سیانوز
هنگام تشخیص سیانوز، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما یک معاینه فیزیکی انجام می دهد، سابقه پزشکی شما را بررسی می کند و آزمایش های خاصی را انجام می دهد.
پزشک شما یک معاینه فیزیکی برای تعیین نوع سیانوز و همچنین شرایط زمینه‌ای بالقوه انجام می‌دهد. آنها دمای اتاق امتحان و همچنین نور را در حین انجام این امتحان در نظر می گیرند.
پزشک شما سابقه پزشکی شما را بررسی می کند. همراه با سؤالات دیگر، از شما در مورد زمان شروع علائم سؤال می شود. این به آنها کمک می کند تا تشخیص دهند که آیا این به دلیل شرایطی است که شما از بدو تولد داشته اید یا خیر.
تست های تشخیصی
آزمایشاتی که ممکن است برای تشخیص این بیماری استفاده شود:
- پالس اکسیمتری: این آزمایش غیرتهاجمی از یک پروب یا حسگر برای تخمین میزان اکسیژن موجود در خون استفاده می کند. ممکن است برای بررسی سیانوز مرکزی و محیطی، و همچنین برای مشکلات ساختار قلب که ممکن است نشان دهنده سیانوز افتراقی باشد، استفاده شود.
- تجزیه و تحلیل گازهای خون شریانی (ABG) : این آزمایش خون سطح اکسیژن و دی اکسید کربن در خون و همچنین سطح اسیدیته خون را نشان می دهد. این آزمایش هموگلوبین را نیز بررسی می کند. این ممکن است برای بررسی سیانوز مرکزی و محیطی استفاده شود.
- اسکن توموگرافی کامپیوتری و اشعه ایکس : این آزمایشات تصویربرداری ممکن است سیانوز محیطی و همچنین شرایط ریه و قلب را بررسی کند.
- اکوکاردیوگرافی: این آزمایش از امواج صوتی برای گرفتن عکس از قلب شما استفاده می کند. این کار مشکلات ساختاری و عملکرد قلب را بررسی می کند (منبع مطلب).
ممکن است آزمایش های دیگری بر اساس نتایج شما انجام شود.
پالس اکسیمتری باید با آزمایش ABG انجام شود زیرا ممکن است در افراد مبتلا به سیانوز محیطی مثبت کاذب باشد.
تشخیص های افتراقی
در طول فرآیند تشخیصی، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما وضعیتی به نام کاذب سیانوز را رد می‌کند . این سیانوز واقعی نیست، حتی اگر به روشی مشابه ظاهر شود. خوردن فلزاتی مانند آهن و همچنین برخی داروها ممکن است باعث این امر شود (منبع مطلب).
کلام پایانی
- اگر روی ناخن ها یا سایر نواحی بدن خود تغییر رنگ آبی دارید، ممکن است سیانوز داشته باشید. این به دلیل کمبود اکسیژن در خون است.
- سه نوع مختلف سیانوز وجود دارد که هر کدام منجر به تغییر رنگ آبی در نواحی مختلف بدن می شود. شرایط زمینه ای که باعث سیانوز می شود نیز ممکن است منجر به علائم شود.
- تغییر رنگ پوست مرتبط با سیانوز ممکن است فقط یک رویداد موقتی باشد که در اثر هوای سرد ایجاد می شود. با این حال، این را نباید به عنوان یک نگرانی بهداشتی بی اهمیت کنار گذاشت. حتماً با پزشک خود مشورت کنید حتی اگر علائم شما به سرعت از بین برود.
- برای تشخیص سیانوز، پزشک، سابقه پزشکی شما را بررسی می‌کند، یک معاینه فیزیکی انجام می‌دهد و آزمایش‌های خاصی را انجام می‌دهد. سیانوز بسیار متنوع است و درمان آن بر اساس علت زمینه ای است.
سوالات متداول
۱. وقتی ناخن های دستت آبی می شود یعنی چه؟
سیانوز زمانی رخ می دهد که قسمت هایی از بدن به رنگ آبی یا بنفش در می آید. این به دلیل حمل اکسیژن کمتر خون است. این بدان معناست که ساختارهای بدن مانند اندام ها ممکن است اکسیژن کافی دریافت نکنند.
۲. کم خونی چگونه روی ناخن ها تاثیر می گذارد؟
کم خونی ناشی از فقر آهن ممکن است باعث برآمدگی یک یا چند ناخن، نازک شدن و خمیدگی به سمت داخل شود.
۳. آیا باید نگران باشم که ناخن هایم بنفش یا آبی شود؟
اگر موقتی و به دلیل سرما باشد، ممکن است جای نگرانی نباشد. با این حال، همیشه بهتر است با پزشک خود تماس بگیرید تا مطمئن شوید که یک بیماری زمینه ای باعث این علامت نمی شود.
