سوختگی می تواند ناشی از هر منبع گرمای اضافی باشد که به بافت بدن آسیب می رساند . سوختگی می تواند در اثر نور خورشید، تابش، مواد شیمیایی ، مایعات داغ ، وسایل الکتریکی، آتش سوزی و غیره ایجاد شود. سوختگی ها می توانند جزئی یا تهدید کننده زندگی باشند، به همین دلیل دانستن کمک های اولیه برای سوختگی ضروری است. توجه سریع می تواند آسیب را محدود کند و بهبودی را تقویت کند.
سوختگی های جدی نیاز به درمان اورژانسی دارند. این مقاله مراحلی را که باید فوراً برای سوختگی انجام دهید و زمان مراجعه به مراقبت های پزشکی را مورد بحث قرار می دهد (منبع مطلب).
انواع سوختگی
سوختگی ها بر اساس شدت به سه دسته تقسیم می شوند. انواع سوختگی عبارتند از(منبع مطلب):
- درجه یک (سطحی) : فقط اپیدرم (لایه بیرونی پوست) را تحت تأثیر قرار می دهد و باعث قرمزی و درد می شود.
- درجه دوم (ضخامت جزئی) : اپیدرم و درم (لایه داخلی دو لایه اصلی پوست) را تحت تأثیر قرار می دهد و شامل علائم قرمزی، تورم، تاول و لکه است.
- درجه سوم (ضخامت کامل) : لایه‌های خارجی پوست و همچنین چربی و سایر بافت‌ها را تحت تأثیر قرار می‌دهد و پوست تیره می‌شود یا سفید و سخت به نظر می‌رسد. سوختگی درجه سوم ممکن است درد نداشته باشد، زیرا ممکن است اعصاب آسیب دیده باشد.
بلافاصله پس از سوختگی چه کاری باید انجام داد؟
اگر شما یا اطرافیانتان دچار سوختگی شدید، این چند گام کلی است که باید فوراً انجام دهید:
- از منبع سوختگی فاصله بگیرید.
- به آرامی محل را با آب خنک بشویید تا دما کاهش یابد. هرگز از یخ استفاده نکنید.
- لباس را از روی زخم خارج کنید مگر اینکه چسبیده باشد و قابل جدا کردن نباشد. در این صورت، آن را به متخصصان پزشکی بسپارید تا آن را جدا کنند. قبل از اینکه ناحیه متورم شود، هر گونه جواهرات را بردارید.
- در صورت وجود سوختگی، آن را با یک پارچه تمیز یا یک گاز استریل بپوشانید.
- از هیچ گونه گریس، اسپری، کره یا پماد روی محل سوختگی استفاده نکنید، زیرا حرارت را در خود نگه می دارند.
چه زمانی برای سوختگی با اورژانس تماس بگیرید؟
اگر ناحیه سوختگی مشخصات زیر را دارد، بلافاصله به مرکز سوختگی مراجعه کنید:
- تاول
- بزرگتر از ۵ سانتی متر است
- روی صورت، دست ها یا اندام تناسلی است
- دردی که بیش از چند ساعت طول می کشد
- سفید یا زغالی به نظر می رسد
اگر بعد از سوختگی یا در صورت سوختگی بزرگ و شدید، گوشت ذغالی یا سفید مشاهده کردید، فوراً با لورژانس تماس بگیرید. این می تواند یک موضوع تهدید کننده زندگی باشد.
سعی نکنید سوختگی را درمان کنید بلکه آن را با یک پارچه استریل یا تمیز بپوشانید. اگر فرد بیهوش است یا نفس نمی کشد و انجام این کار بی خطر است، CPR را انجام دهید.
اقدامات درمانی برای انواع اصلی سوختگی ها
در زیر اقدامات درمانی برای انواع اصلی سوختگی ها شامل سوختگی های درجه یک، درجه دو، درجه سه، شیمیایی و الکتریکی آورده شده است.
۱. سوختگی درجه یک
سوختگی درجه یک فقط روی سطح پوست تاثیر می گذارد و باعث قرمزی، درد و شاید مقداری تورم می شود. آنها معمولاً به مراقبت پزشکی نیاز ندارند.
اگر سوختگی درجه یک دارید مراحل زیر را انجام دهید (منبع مطلب):
- یک کمپرس مرطوب خنک روی محل قرار دهید یا آن را در سریع ترین زمان ممکن زیر آب خنک قرار دهید تا حرارت کمتر شود. خنک کردن محل سوختگی را حدود ۱۰ دقیقه یا تا زمانی که درد کاهش یابد ادامه دهید.
- هیچ گونه کره، پودر، پماد، اسپری یا گریس را روی محل سوختگی قرار ندهید.
- هر روز از یک صابون مایع ملایم برای شستشوی ناحیه استفاده کنید.
- در صورت لزوم ناحیه را با یک بانداژ تازه و تمیز بپوشانید و از آن در برابر نور خورشید محافظت کنید تا از آسیب بیشتر جلوگیری شود.
اگر سوختگی باعث هر گونه دردی شد، می‌توانید از داروهای مسکن بدون نسخه (OTC) مانند تایلنول ( استامینوفن ) یا ادویل یا موترین ( ایبوپروفن ) برای کاهش درد و التهاب استفاده کنید.
۲. سوختگی درجه دو
سوختگی درجه دو باعث قرمزی، تاول، درد و تورم می شود.
برای درمان سوختگی درجه دو موارد زیر را انجام دهید (منبع مطلب):
- محل را حداقل به مدت ۱۰ دقیقه در آب خنک غوطه ور کنید. از آب سرد یا یخ استفاده نکنید. ممکن است نیم ساعت طول بکشد تا درد کاهش یابد.
- جواهرات یا لباس هایی را که در صورت متورم شدن ناحیه ممکن است خیلی تنگ شوند را بردارید.
- روی محل سوختگی روغن، کره، پماد یا پودر نریزید.
- اگر سوختگی را در خانه درمان می کنید، دست های خود را بشویید و به آرامی محل سوختگی را بشویید، سپس آن را با یک پارچه تمیز و نرم خشک کنید.
- تاول ناشی از سوختگی را نترکانید ، زیرا خطر عفونت را افزایش می دهد. آنها حدود یک هفته دیگر خود به خود باز خواهند شد.
- اگر تاول ها سالم هستند، لازم نیست محل سوختگی را بانداژ کنید. اگر باز شده اند، محل سوختگی را در یک باند نچسب، ترجیحاً برای سوختگی، بپیچید.
- پانسمان را هر زمان کثیف شد عوض کنید.
- اگر سوختگی بزرگتر از ۵ تا ۷.۵ سانتی متر است یا روی صورت، دست‌ها، اندام تناسلی یا مفصل اصلی است، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
۳. سوختگی درجه سه
سوختگی درجه سوم که به لایه های چربی و سایر ساختارهای زیر پوست می رسد، می تواند تهدید کننده زندگی باشد. اگر فردی دچار سوختگی شدید با پوستی که زغالی یا سفید به نظر می رسد، با اورژانس تماس بگیرید یا فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. حتما این مراحل را در این مدت انجام دهید:
- محل سوختگی را با آب خیس نکنید.
- هیچ گونه پماد، کره، گریس و اسپری نزنید.
- لباس هایی که به آن ناحیه چسبیده اند را در نیاورید.
- محل را با یک باند استریل یا یک پارچه گشاد تمیز بپوشانید.
سوختگی درجه سه بدون درد
به یاد داشته باشید، سوختگی های درجه سه ممکن است دردناک نباشند اگر انتهای عصب آسیب دیده باشد. حتی اگر دردی وجود نداشته باشد، مراقبت های پزشکی فوری برای سوختگی شدید ضروری است.
سوختگی های شیمیایی
سوختگی شیمیایی ممکن است بلافاصله احساس شود یا بسته به علت ایجاد آن زمان ببرد. اگر سوختگی عمیق یا بزرگتر از ۷.۵ سانتی متر است، با اورژانس تماس بگیرید. اگر ظرف حاوی مواد شیمیایی را دارید، آن را با خود به اورژانس بیاورید.
اقدامات کمک های اولیه زیر را برای سوختگی شیمیایی انجام دهید:
- دستکش های محافظ بپوشید و هر گونه مواد شیمیایی خشک را پاک کنید. سپس محل را با آب خنک به مدت حداقل ۱۰ دقیقه بشویید.
- لباس یا جواهراتی که ممکن است با مواد شیمیایی تماس داشته باشد را بردارید.
- محل را با گاز یا یک ماده یا پارچه نچسب بپوشانید.
- اگر ناحیه دوباره شروع به درد کرد، شستشو را با آب خنک تکرار کنید.
سوختگی های الکتریکی
سوختگی های الکتریکی می توانند بدتر از آن چیزی باشند که روی سطح به نظر می رسند. اگر دچار سوختگی الکتریکی در اثر رعد و برق، سیم های برق یا اشیاء خانگی شده اید، فوراً به یکپزشک مراجعه کنید. اگر به کسی کمک می کنید، اگر هنوز با منبع برق گرفتگی یا سوختگی در تماس است، او را لمس نکنید.
در صورت رعایت موارد زیر با اورژانس تماس بگیرید:
- سوختگی شدید
- گیجی یا از دست دادن هوشیاری
- دشواری در تنفس
- اسپاسم یا تشنج عضلانی
هنگامی که تماس با فرد برای شما بی خطر است، در صورتی که آموزش دیده اید و فرد حرکت نمی کند یا نفس نمی کشد، احیای قلبی ریوی را انجام دهید. سعی کنید آنها را گرم نگه دارید و یک پارچه تمیز روی ناحیه آسیب دیده بپوشانید. از مواد دارای الیاف که ممکن است به زخم چسبیده استفاده نکنید.
کمک پزشکی فوری برای سوختگی های الکتریکی ضروری است.
درمان های خانگی برای سوختگی
سوختگی های درجه یک یا خفیف درجه دو را می توان در خانه درمان کرد. اگر مطمئن هستید که سوختگی خفیف است، می توانید اقدامات زیر را در خانه انجام دهید:
- محل سوختگی را با آب خنک بشویید و به آرامی تمیز کنید. هیچ گونه پماد، گریس یا اسپری نزنید.
- در صورت ایجاد تاول، آنها را نترکانید. اگر به خودی خود ترکیدند، ناحیه را به آرامی تمیز کنید و از پماد آنتی بیوتیک استفاده کنید. محل را تمیز نگه دارید تا از عفونت جلوگیری شود.
- آلوئه ورا یا یک مرطوب کننده ملایم ممکن است سوختگی شما را با بهبودی تسکین دهد.
- محل سوختگی را به آرامی با یک باند تمیز نگه دارید که نچسبد.
- اگر سوختگی همچنان دردناک است، یک مسکن بدون نیاز به نسخه مانند استامینوفن را امتحان کنید. فقط آن را طبق دستور مصرف کنید.
- مراقب علائم عفونت باشید. اگر قرمزی دیدید یا احساس ضعف کردید، با پزشک خود تماس بگیرید.
مراحل بهبود سوختگی
واکنش بدن به سوختگی متفاوت از سایر انواع زخم یا جراحت است. به جز در سوختگی های جزئی، تاول ایجاد می شود و خطر ابتلا به عفونت جدی می تواند زیاد باشد (منبع مطلب).
مراحل بهبودی سوختگی به نوع سوختگی شما بستگی دارد و شامل موارد زیر است:
- سوختگی‌های درجه یک اگر بلافاصله پس از سوختگی سرد شوند باعث درد و قرمزی برای چند ساعت می‌شوند یا ممکن است برای یک یا دو روز درد داشته باشند. ممکن است طی چند روز پوست پوست کنده شود. سوختگی‌های درجه یک معمولاً در عرض یک هفته بهبود می‌یابند و معمولاً جای زخم ندارند.
- سوختگی‌های درجه دو تاول‌هایی را تشکیل می‌دهند که گاهی خود به خود در عرض یک هفته ظاهر می‌شوند. زخم ممکن است ترشح کند یا خونریزی کند. درد ممکن است دو یا سه روز طول بکشد و سپس فروکش کند. به طور معمول دو تا سه هفته یا بیشتر طول می کشد تا سوختگی درجه دوم بهبود یابد و ممکن است پوست روشن تر یا تیره تر شود. هیچ جای زخم برجسته ای نباید وجود داشته باشد .
- سوختگی های درجه سه نیاز به مراقبت های پزشکی اورژانسی دارند. درمان برای تثبیت بیمار و جلوگیری از عفونت نیاز به مراقبت های بیمارستانی دارد. بافت آسیب دیده ممکن است با جراحی برداشته شود و با پیوندهای پوستی جایگزین شود (به جای پوست آسیب دیده با پوست سالم از سایر نقاط بدن).ممکن است افراد با بهبود زخم احساس درد، خستگی و خارش کنند. اسکارهای ناشی از پیوندها ممکن است به مرور زمان محو شوند. افراد اغلب از فیزیوتراپی و کاردرمانی برای بازیابی عملکرد و حرکت پس از سوختگی درجه سوم سود می برند. مدت زمان بهبودی بسته به اندازه و شدت سوختگی بسیار متفاوت است، اما این سوختگی ها نسبت به گذشته بسیار کمتر کشنده هستند.
چه زمانی برای سوختگی به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر:
- سوختگی اندام ها، دست ها، صورت، اندام تناسلی، مفاصل یا قسمت بزرگی از بدن را می پوشاند.
- سوختگی ها چرمی به نظر می رسند یا پوست زغالی، تیره یا سفید به نظر می رسد.
- سوختگی ناشی از مواد شیمیایی و/یا شوک الکتریکی است (مگر اینکه خیلی خفیف یا کوچک باشد).
- فرد دچار مشکل تنفسی یا بیهوش است.
برای سوختگی به پزشک مراجعه کنید اگر:
- علائم عفونت مانند ترشح، درد، قرمزی و تورم را مشاهده می کنید.
- بهبودی سوختگی بیش از دو هفته طول می کشد.
- متوجه جای زخم می شوید.
کلام پایانی
- سوختگی مانند زخم های دیگر نیست. آنها بیشتر از آنچه با چشم قابل مشاهده است، بدن و بافت آن را تحت تأثیر قرار می دهند. عفونت جدی خطری همراه با سوختگی شدید است. سوختگی های جزئی را می توان با خنک کردن، تمیز نگه داشتن آنها و مراقبت از عفونت در خانه درمان کرد. سوختگی شدید درجه دو و درجه سه نیاز به کمک پزشکی دارد. در صورت سوختگی درجه سه، اگر فرد نفس نمی‌کشد یا بیهوش است، با اورژانس تماس بگیرید و CPR را انجام دهید.
- سوختگی می تواند دردناک و خطرناک باشد. آنها با خطر عفونت، آسیب شدید بافتی یا زخم همراه هستند . اما اگر از علائم سوختگی و نحوه انجام کمک های اولیه آگاه هستید، می توانید از عواقب جدی جلوگیری کنید. پیشگیری کلیدی است، بنابراین در صورت امکان از اقدامات ایمنی برای جلوگیری از سوختگی استفاده کنید.
سوالات متداول
۱. آیا باید تاول سوختگی را ترکاند؟
خیر. خطر عفونت را افزایش خواهید داد. اگر خود به خود باز شد، آن را به آرامی تمیز کنید، کرم آنتی بیوتیک بزنید و مراقب علائم عفونت باشید.
۲. آیا می توان روی محل سوختگی یخ گذاشت؟
خیر. یخ می تواند آسیب بافت را بدتر کند. فقط به آرامی با آب خنک بشویید تا حرارت از سوختگی گرفته شود.
۳. چه مدت طول می کشد تا سوختگی بهبود یابد؟
بهبودی بستگی به شدت سوختگی دارد. سوختگی درجه یک معمولا حدود یک هفته طول می کشد. سوختگی درجه دو می تواند تا دو یا سه هفته طول بکشد. سوختگی های درجه سوم به آرامی بهبود می یابند و ممکن است به پیوند پوست یا سایر درمان های خاص نیاز داشته باشند.
۴. چگونه می توان تشخیص داد که سوختگی در حال بهبود است؟
پوست شما با بهبودی خشک به نظر می رسد. همچنین ممکن است تیره تر یا روشن تر از قبل باشد. اگر قرمزی، ترشح یا تورم مشاهده کردید، با پزشک تماس بگیرید، زیرا ممکن است سوختگی شما عفونی شده باشد و نیاز به درمان پزشکی داشته باشد.
