اختلال طیف اوتیسم (ASD) یک اختلال عصبی رشدی پیچیده است که افراد را به روشهای مختلف تحت تأثیر قرار میدهد و تعیین یک ویژگی مشخص برای همه افرادی که این بیماری را تشخیص دادهاند، دشوار میکند. هر کودک اوتیستیک دارای ویژگی ها و رفتارهای منحصر به فردی است که می تواند از اختلالات خفیف تا شدید در تعاملات اجتماعی، ارتباطات و الگوهای رفتاری تکراری یا محدودکننده متغیر باشد.
هیچ آزمایش پزشکی خاصی وجود ندارد که بتواند به طور قطعی اوتیسم را تشخیص دهد. در عوض، متخصصان برای تعیین اینکه آیا ممکن است اوتیسم داشته باشند یا خیر، بر ارزیابی جامع تاریخچه رشد یک فرد، مشاهده رفتارهای آنها و در نظر گرفتن عملکرد کلی کودک تکیه می کنند. در برخی موارد، تشخیص دقیق اوتیسم به دلیل تظاهرات متنوع آن، حتی برای پزشکان با تجربه می تواند چالش برانگیز باشد.
اگر فرزند شما چندین ویژگی را نشان می دهد که معمولاً با اوتیسم مرتبط است و این ویژگی ها را نمی توان به اختلال دیگری نسبت داد، ممکن است بخواهید به دنبال غربالگری یا ارزیابی اوتیسم باشید. این مقاله روشهای مختلفی را که از طریق آن ویژگیهای اوتیسم ارائه میشود، مورد بحث قرار میدهد و راهنمایی میکند که در هنگام مشکوک شدن به اوتیسم فرزندتان به دنبال چه علائمی باشید. علاوه بر این، نکات مفیدی را ارائه می دهد تا به شما در هدایت فرآیند به دست آوردن ارزیابی حرفه ای برای فرزندتان کمک کند.
نشانه های بارز اوتیسم در کودکان
این بیماری با طیف گسترده ای از علائم و رفتارها مشخص می شود، که تعیین دقیق یک علت یا درمان برای این اختلال را دشوار می کند. برخی از علائم بارز که ممکن است نشان دهنده یک کودک اوتیستیک باشد شامل محدودیت در برقراری ارتباط، مشکلات در بازی با کودکان دیگر، تفاوت های حسی و برخی دیگر از شرایط پزشکی است.
- محدودیت در هنگام برقراری ارتباط : یکی از این نشانه ها وجود محدودیت در هنگام برقراری ارتباط است. افراد اوتیستیک ممکن است برای استفاده موثر از زبان یا درک نشانه های غیرکلامی مانند حالات چهره و زبان بدن دچار مشکل شوند. این می تواند بیان خود، درک دیگران و برقراری ارتباط معنادار با اطرافیانشان را برای آنها چالش برانگیز کند.
- مشکلات در بازی با کودکان دیگر: اوتیسم اغلب بر مهارتهای اجتماعی تأثیر میگذارد و درگیر شدن در تعاملات معمولی با همسالان را برای کودک مبتلا به این اختلال دشوار میکند. آنها ممکن است برای ایجاد روابط دوستانه یا شرکت در فعالیت های گروهی مشکل داشته باشند، در عوض ترجیح می دهند زمانی را به تنهایی بگذرانند یا فقط با شرایط خودشان با دیگران تعامل کنند.
- تفاوت های حسی: افراد مبتلا به اوتیسم اغلب در پردازش اطلاعات حواس خود مانند لامسه، چشایی، بویایی، صدا و بینایی دچار حساسیت یا مشکل می شوند. این می تواند منجر به واکنش بیش از حد به محرک های خاص (اعم از کم پاسخی یا پاسخ دهی بیش از حد) یا به طور کلی عدم واکنش شود. برخی از نمونههای رایج عبارتند از حساس بودن به صداهای بلند، تجربه مشکل در تغییرات روتین، یا تمرکز شدید بر روی اشیاء یا علایق خاص.
- برخی شرایط پزشکی دیگر: برخی از کودکان اوتیستیک ممکن است شرایط پزشکی بیشتری داشته باشند که می تواند تشخیص و درمان آنها را پیچیده تر کند. این اختلالات همزمان ممکن است شامل بیش فعالی (ADHD)، اضطراب، افسردگی، اختلالات خواب، مشکلات گوارشی و موارد دیگر باشد. هنگام شناسایی نیازهای خاص یک فرد مبتلا به اوتیسم و ایجاد یک برنامه پشتیبانی شخصی متناسب با نیازهای منحصر به فرد آنها، همکاری نزدیک با متخصصان مراقبت های بهداشتی ضروری است.
مشکلات در برقراری ارتباط
اوتیسم اغلب از طریق مشکلات رشد گفتار و زبان در کودکان قابل شناسایی است. در حالی که برخی از کودکان اوتیستیک ممکن است اصلاً زبان گفتاری نداشته باشند، برخی دیگر ممکن است از کلمات زیادی استفاده کنند اما همچنان برای برقراری ارتباط موثر تلاش کنند. به عنوان مثال، یک کودک ۵ ساله مبتلا به اوتیسم می تواند به طور بالقوه از کلمات بیشتری نسبت به سایر کودکان هم سن استفاده کند، اما هنوز در مهارت های ارتباطی خود با چالش هایی مواجه است.
هنگام تشخیص اوتیسم در یک کودک، متخصصان پزشکی به جنبه های مختلف رشد و استفاده از زبان توجه زیادی دارند. این شامل بررسی عروض – که روشی است که گفتار از طریق لحن، حجم و سرعت تعدیل میشود – و همچنین زبان عملگرایانه (زبان پراگماتیک) است.
زبان عملگرایانه به نحوه مشارکت یک فرد در مکالمه اشاره دارد، از جمله توانایی آنها در صحبت کردن به نوبت، ماندن در موضوع یا نشان دادن علاقه واقعی به آنچه دیگران می گویند. به طور خلاصه، کودکان اوتیستیک میتوانند طیف وسیعی از تواناییها و چالشهای ارتباطی را از خود نشان دهند، که برخی از آنها علیرغم استفاده از کلمات زیاد، با مشکلات قابل توجهی روبرو هستند. پزشکان باید این مهارت ها را به دقت ارزیابی کنند تا تشخیص دهند که آیا کودک تحت تأثیر اختلال طیف اوتیسم قرار دارد یا خیر.
کودکان اوتیستیک اغلب با چالش هایی در زمینه زبان مواجه می شوند، اما این فقط این نیست که کلمات را می دانند یا نه. تنور گفتار و نحوه جریان آن در طول ارتباط مهم است.
در اینجا چند ویژگی وجود دارد که نشان می دهد کودک دارای چالش های مهارت های ارتباطی است (منبع مطلب):
- آنها تا سن ۲ سالگی از کلمات گفتاری کمی استفاده می کنند یا اصلاً استفاده نمی کنند.
- آنها از حرکات، جملات یا راه های دیگر برای بیان نیازها یا افکار خود استفاده نمی کنند.
- آنها فقط از کلماتی استفاده می کنند که از تلویزیون، فیلم یا افراد دیگر می شنوند.
- از کلمات آنها برای بیان افکار یا نیازهایشان استفاده نمی شود. (به عنوان مثال، آنها یک عبارت تصادفی از یک برنامه تلویزیونی مورد علاقه را تکرار می کنند.)
- آنها کم شنوا نیستند، اما وقتی کسی نام آنها را صدا می کند، پاسخ نمی دهند.
- آنها هنگام صحبت کردن به چشمان کسی نگاه نمی کنند، حتی اگر از آنها خواسته شود.
- آنها هرگز شروع به تعامل یا گفتگو با دیگران نمی کنند.
- آنها صحبت کردن را زمانی یاد می گیرند که اکثر کودکان دیگر یاد می گیرند، اما از کلمات به روشی غیر سنتی استفاده می کنند، صدایی غیرعادی صاف دارند یا معنای مورد نظر کلمات را درک نمی کنند.
مشکلات در بازی با کودکان دیگر
کودکان اوتیستیک به روشهای غیرعادی با اشیا، اسباببازیها و همبازیهای احتمالی ارتباط برقرار میکنند (منبع مطلب). این می تواند به عنوان ترجیح برای بازی کردن به تنهایی به جای تعامل با کودکان دیگر ظاهر شود. علاوه بر این، کودکان اوتیستیک ممکن است روشهای خاصی برای تعامل از همبازیهای خود بخواهند که میتواند قابل پیشبینی و تکراری باشد.
بازی یکی از جنبه های اساسی رشد کودک است که به آنها امکان می دهد محیط خود را کشف کنند، مهارت های اجتماعی را بیاموزند و خلاقیت خود را بروز دهند. با این حال، در مورد اوتیسم، این فعالیت تمایل به سفت و سخت شدن و تکراری شدن دارد. کودکان اوتیستیک ممکن است در الگوهای بازی انعطاف ناپذیر شرکت کنند و معمولاً از بازی های تخیلی یا وانمودی اجتناب می کنند. این می تواند چالش هایی را هم برای کودک آسیب دیده و هم برای مراقبان او ایجاد کند، زیرا آنها در موقعیت های اجتماعی و فعالیت های روزانه حرکت می کنند
کودکان اوتیستیک اغلب دنیا را چیزی ملموس و واقعی می بینند. آنها ممکن است با مفاهیم انتزاعی و استفاده از تخیل خود مبارزه کنند. در اینجا فقط چند نمونه از روشی که کودکان اوتیستیک دوست دارند بازی کنند آورده شده است (منبع مطلب):
- به جای استفاده از آنها در بازی های وانمودی یا تعاملی، اشیا یا اسباب بازی ها را ردیف کنند.
- بارها و بارها به همان شیوه با وسایل مشابه (اسباب بازی، در، ظروف و غیره) بازی کنند.
- بازی کردن و تکرار صحنه های مشابه (اغلب از تلویزیون) بارها و بارها دقیقاً به همان روش.
- شرکت در “بازی موازی” (دو کودک که در نزدیکی یکدیگر بازی می کنند اما تعامل ندارند) حتی بعد از سن ۲ یا ۳ سالگی، زمانی که اکثر بچه ها شروع به تعامل با یکدیگر در حین بازی می کنند.
- نادیده گرفتن یا پاسخ عصبانی به بچههای دیگر وقتی از آنها خواسته میشود در بازیشان به آنها ملحق شوند یا آنچه را که بازی میکنند تغییر دهند.
- مشکل داشتن با اشکال بازی متناسب با سن مانند بازیهای مبتنی بر قانون، بازی وانمودی، ورزش سازمانیافته یا سایر فعالیتهایی که نیاز به ارتباط اجتماعی دارند.
تفاوت های حسی
اختلال طیف اوتیسم (ASD) یک بیماری عصبی است که بر نحوه پردازش اطلاعات حواس افراد از جمله بینایی، بویایی، لامسه، حرکت، شنوایی و بینایی تأثیر می گذارد. این مشکلات در پردازش ورودی های حسی می تواند منجر به چیزی شود که به عنوان یک اختلال پردازش حسی شناخته می شود، جایی که افراد اوتیستیک ممکن است واکنش های نامتناسبی را نسبت به محرک هایی که از طریق حواس مختلف خود با آنها مواجه می شوند، تجربه کنند.
به عنوان مثال، کودکان مبتلا به اوتیسم ممکن است نسبت به مزه ها و صداهای خاص حساس یا کم حساسیت باشند. در برخی موارد، نورهای روشن برای یک فرد اوتیستیک غیرقابل تحمل است، در حالی که در برخی دیگر، اشکال خاص لمس ممکن است باعث ناراحتی یا درد شود. درک این نکته مهم است که هر فرد در این طیف این مسائل حسی را متفاوت تجربه میکند و باید مطابق با آن تطبیق داده شود تا محیط راحتتری برای افراد مبتلا به اوتیسم تضمین شود.
مشکلات پزشکی همزمان
کودکان اوتیسمی بیشتر احتمال دارد که برخی از شرایط پزشکی خاص داشته باشند. این شرایط پزشکی همراه شامل موارد زیر است:
- افراد اوتیستیک معمولاً مشکلات خواب دارند. بسیاری از کودکان اوتیستیک در به خواب رفتن یا خواب ماندن مشکل دارند. بزرگسالان اوتیسم اغلب مشکلات مشابهی دارند.
- کودکان اوتیستیک تفاوت هایی را در مهارت های حرکتی درشت و ظریف تجربه می کنند. برای مثال، ممکن است در استفاده از قیچی مشکل داشته باشند. آنها ممکن است در کوهنوردی، پریدن یا انجام سایر فعالیت های بدنی اولیه مشکل داشته باشند.
- کودکان اوتیستیک بیشتر در معرض اختلالات تشنجی هستند.
- بسیاری از کودکان اوتیستیک مشکلات گوارشی (GI) مانند یبوست، اسهال و/یا استفراغ را تجربه می کنند.
- افراد اوتیستیک، صرف نظر از هر سنی، بیشتر احتمال دارد که سلامت روان یا مسائل رشدی مانند اضطراب اجتماعی، اضطراب فراگیر، اختلال نقص توجه و بیش فعالی (ADHD)، افسردگی یا اختلال وسواس فکری-اجباری (OCD) را تجربه کنند.
کودکان مبتلا به اختلال طیف اوتیسم (ASD) اغلب ممکن است مشکلات پزشکی و روانی مشترکی داشته باشند که به دلیل این فرض که این مشکلات مربوط به خود وضعیت اوتیسم آنها است، همیشه شناسایی یا شناسایی نمی شوند. برخی از این شرایط اضافی عبارتند از صرع، صدمات ناشی از تصادفات یا رفتارهای خودآزاردهنده، عوارض گوارشی مانند یبوست یا اسهال، اختلالات خلقی مانند افسردگی و اضطراب، آلرژی به غذاها یا مواد خاص و بسیاری از شرایط پزشکی دیگر که می تواند بر جسم آنها تأثیر بگذارد. سلامتی.
علائم کمتر رایج
اختلال طیف اوتیسم (ASD) یک وضعیت پیچیده عصبی رشدی است که به طرق مختلف ظاهر می شود. در حالی که صفات مشترک مرتبط با اوتیسم وجود دارد، برخی از افراد ممکن است ویژگی های معمولی کمتری را نشان دهند که به عنوان شاخص های یک مسئله بالقوه رشدی عمل می کند (منبع مطلب).
این ویژگیهای کمتر رایج میتواند طیفی از ویژگیهای منحصربهفرد را شامل شود، از جمله:
- هایپرلکسیا : کودکان اوتیستیک مبتلا به هایپرلکسیا توانایی عجیبی در خواندن زبان نوشتاری در سنین بسیار پایین از خود نشان می دهند، حتی اگر برای درک معنای پشت کلماتی که می خوانند دچار مشکل شوند. این رشد اولیه مهارت های خواندن می تواند یک شاخص قابل توجه برای اوتیسم باشد.
- سینستزیا (اثر هم حسی) : برخی از افراد مبتلا به اوتیسم ممکن است سینستزیا (اثر هم حسی) را تجربه کنند، وضعیتی که در آن پاسخ های متمایز و غیر متعارفی به محرک هایی مانند صدا، رنگ، حروف یا اعداد دارند. برای مثال، آنها ممکن است صداها را «ببینند» یا رنگها را «شنود» کنند و ادراکات حسی متفاوتی را تجربه کنند.
- سندرم ساوانت : یکی دیگر از ویژگی های کمتر شایع مرتبط با اوتیسم، سندرم ساوانت است. افراد مبتلا به اوتیسم دارای استعدادهای فوق العاده ای در زمینه های خاص مانند حفظ کردن، حل مسائل پیچیده ریاضی، توانایی های موسیقی (مانند نواختن پیانو) و غیره هستند. این پدیده یادآور شخصیت ریموند در فیلم «مرد بارانی» است.
این ویژگیهای کمتر معمولی که در برخی از افراد مبتلا به اوتیسم مشاهده میشود، بینشهای ارزشمندی را در مورد تظاهرات متنوع این اختلال ارائه میکند. با شناخت و درک این ویژگی های منحصر به فرد، متخصصان و مراقبان می توانند درک بهتری از نقاط قوت، چالش ها و زمینه های بالقوه استعداد فرد به دست آورند. مهم است که با حساسیت به این ویژگی ها نزدیک شویم، فردیت و تنوع در جامعه اوتیسم را تصدیق و قدردانی کنیم.
به دنبال یک ارزیابی تخصصی
علائم اوتیسم از فردی به فرد دیگر میتواند بسیار متفاوت باشد و شناسایی ویژگیهای خاص هر فرد در این طیف را دشوار میسازد. برای والدین و مراقبین ضروری است که از علائم یا نشانه های احتمالی در فرزندان خود که ممکن است وجود اوتیسم را نشان دهد، آگاه باشند.
اگر این چک لیست را مطالعه کرده اید و متوجه شده اید که فرزند شما برخی از این ویژگی ها را نشان می دهد، بسیار مهم است که در اسرع وقت به دنبال ارزیابی حرفه ای باشید. برای شروع این فرآیند، با پزشک اطفال خود تماس بگیرید و درخواست ارجاع به یک کلینیک تخصصی یا متخصص اطفال داشته باشید که می تواند یک ارزیابی عمیق ارائه دهد. اگر پزشک اطفال شما نمی تواند در این مورد به شما کمک کند، برای راهنمایی در مورد اینکه کجا باید مراجعه کنید، با مدرسه فرزند خود تماس بگیرید.
والدین اغلب اولین کسانی هستند که به دلیل تعامل روزانه و مشاهده دقیق رفتارهای فرزندشان، علائم بالقوه اوتیسم را در فرزندانشان شناسایی می کنند. پزشکان اطفال فقط فرصت های محدودی برای ارزیابی رشد کودک دارند، زیرا معمولاً سالی یک بار یا زمانی که حالشان خوب نیست به او مراجعه می کنند. در نتیجه، تشخیص تغییرات ظریف در رفتار کودک که والدین به راحتی می توانند به صورت روزانه تشخیص دهند، ممکن است برای پزشکان اطفال دشوار باشد.
با جستجوی زودهنگام ارزیابی، می توانید بینش ارزشمندی در مورد رشد کودک خود به دست آورید و با متخصصان پزشکی همکاری کنید تا استراتژی های مداخله ای مناسب متناسب با نیازهای منحصر به فرد کودک خود را ایجاد کنید. تشخیص زودهنگام اوتیسم برای ارائه پشتیبانی به موقع و منابعی که می تواند به کودکان مبتلا به این اختلال کمک کند زندگی رضایت بخشی داشته باشند، بسیار مهم است.
کلام پایانی
- اختلال طیف اوتیسم (ASD) به طیفی از اختلالات عصبی رشدی اشاره دارد که بر مهارتهای ارتباطی، تعاملات اجتماعی و تواناییهای پردازش حسی فرد تأثیر میگذارد. این صفات می تواند در درجات مختلف، هم در کودکان و هم در بزرگسالان ظاهر شود. اگر متوجه علائمی مانند مشکلات در برقراری ارتباط، چالش در بازی با بچههای دیگر، تفاوتهای حسی یا وجود برخی شرایط پزشکی شدید، بسیار مهم است که فرزندتان را توسط یک متخصص ارزیابی کنید.
- برای رفع این نگرانی ها، برای راهنمایی و حمایت با پزشک اطفال فرزندتان تماس بگیرید. اگر تشخیص اوتیسم انجام شود، ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی شما میتواند شما را با منابع ارزشمندی مرتبط کند که به شما کمک میکند تا اطمینان حاصل کنید که فرزند شما از یک زندگی شاد و سالم، در احاطه مراقبت و کمکهای لازم برخوردار است.