دلایل ایجاد توده روی گردن و روش های تشخیص و درمان آن

دلایل بالقوه متعددی برای ایجاد توده روی گردن وجود دارد. این می تواند به دلیل تورم غدد لنفاوی ناشی از عفونت های ویروسی یا باکتریایی خاص باشد. روش دیگر، ممکن است یک رشد خوش خیم (غیر سرطانی) مانند کیست، لیپوم یا گواتر باشد. در موارد نادر، برخی از سرطان های سر و گردن می توانند باعث ایجاد توده در امتداد گردن یا خط فک شوند.

اگرچه هر بیماری دارای علائم و نشانه های متمایز است، اما مشورت با یک پزشک که می تواند علت دقیق را تشخیص دهد و درمان مناسب را تجویز کند، ضروری است. این مقاله به بررسی علل مختلف احتمالی توده گردن، از جمله شرایط خوش خیم و بدخیم (سرطانی) می پردازد.

دلایل احتمالی توده در گردن شما

یک توده در گردن ممکن است در اثر عفونت یا واکنش ایمنی به عفونت ایجاد شود. ممکن است شامل رشد غیر طبیعی بافت ها یا تغییراتی در سلول ها باشد که منجر به سرطان می شود. برخی از این علل می تواند توسط پزشک شما تشخیص داده شود.

برخی دیگر ممکن است به یک متخصص بیماری های پوستی به نام متخصص پوست یا متخصص سرطان به نام انکولوژیست نیاز داشته باشند.

غدد لنفاوی متورم (لنفادنوپاتی)

یکی از شایع ترین دلایل ایجاد توده در گردن، تورم غدد لنفاوی است. غدد لنفاوی اندام های کوچکی هستند که به صورت خوشه هایی در گردن، زیر بغل، قفسه سینه، شکم و کشاله ران یافت می شوند که بخش مهمی از سیستم ایمنی بدن شما هستند. آنها به فیلتر کردن میکروب های بیماری زا از مایعات در گردش در سیستم لنفاوی بدن کمک می کنند.

غدد لنفاوی با گلبول های سفید دفاعی به نام لنفوسیت پر شده اند . اگر عفونت فعال داشته باشید، این سلول های خونی برای خنثی کردن میکروب فعال می شوند. التهاب متعاقب آن غدد لنفاوی متورم و گرم، قرمز و دردناک می شود.

این به عنوان لنفادنوپاتی شناخته می شود . اگر غدد لنفاوی گردنی (که در گردن، فک و پشت گوش قرار دارند) درگیر شوند، به آن لنفادنوپاتی گردنی می گویند. تورم ممکن است به اندازه نخود یا به بزرگی یک انگور باشد. علاوه بر درد، گرما و قرمزی، غدد لنفاوی بسیار سفت خواهند شد (منبع مطلب).

لنفادنوپاتی دهانه رحم می تواند ناشی از عفونت های جدی و غیر جدی مانند (منبع مطلب):

• سرماخوردگی
• آنفولانزا
• ورم لوزه
• عفونت های دندانی
• گلودرد استرپتوکوکی
• مونونوکلئوز (“مونو”)
• سیتومگالوویروس (نوعی ویروس تبخال)
• ایدز (اچ‌آی‌وی)

لنفادنوپاتی دهانه رحم همچنین می تواند ناشی از اختلالات خود ایمنی مانند آرتریت روماتوئید باشد (منبع مطلب).

کمتر اوقات، لنفادنوپاتی دهانه رحم می تواند توسط سرطان های خون مانند لنفوم غیر هوچکین (NHL) ایجاد شود. با NHL، غدد لنفاوی بزرگ، سخت و غیرقابل حرکت هستند (منبع مطلب).

ندول ها

ندول یک اصطلاح کلی برای رشد غیر طبیعی بافت در هر نقطه از بدن است. اکثر موارد سرطانی نیستند. با این گفته، این اصطلاح گاهی اوقات به عنوان یک مکان نگهدار برای توصیف هر توده غیرطبیعی استفاده می شود که ممکن است پس از بررسی، سرطان باشد.

یکی از نمونه‌های ندول در گردن، ندول تارهای صوتی است که به دلیل استفاده بیش از حد از تارهای صوتی یا ریفلاکس مداوم اسید ایجاد می‌شود (منبع مطلب).

کیست ها

توده های گردن شما همچنین می توانند کیسه هایی پر از مایع به نام کیست باشند. اینها تقریباً در هر جایی از بدن می توانند تشکیل شوند. کیست معمولاً نرم است (منبع مطلب).

انواع کیست در گردن شما عبارتند از (منبع مطلب):

• هیگرومای کیستیک : این ناهنجاری های خوش خیم عروق لنفاوی، عمدتا در گردن هستند.
• کیست های درموئید و اپیدرموئید : کیست هایی هستند که در لایه های مختلف پوست از جمله گردن ایجاد می شوند.
• لارنگوسل : این نوعی کیست است که در چین های حنجره (جعبه صدا) ایجاد می شود.

بسیاری از کیست ها خود به خود از بین می روند. با این حال، بسته به اندازه و محل آنها، در صورت ایجاد درد یا بزرگ شدن غیر طبیعی، ممکن است مجبور به تخلیه جراحی شوند.

لیپوم ها

لیپوم یک توده چربی بی ضرر و بی ضرر است که می تواند در هر نقطه از بدن از جمله گردن ایجاد شود. آنها سرطانی نیستند و معمولاً در نواحی چرب بدن مانند پشت گردن یافت می شوند. با این حال، آنها همچنین می توانند کمتر در عضلات گردن (لیپوم داخل عضلانی) یا در غده پاروتید که در جلوی گوش قرار دارد (لیپوم داخل غده ای) رخ دهند.

وجود لیپوم ها نشانه یک بیماری جدی نیست، اما اگر بزرگ شوند یا در موقعیتی قرار گیرند که باعث ناراحتی می شود یا بر ظاهر تأثیر می گذارد، ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد. افراد با سابقه خانوادگی لیپوم ممکن است بیشتر در معرض ابتلا به این تومورها باشند

توجه به این نکته مهم است که در حالی که لیپوم ها خوش خیم هستند، تومورهای چربی نادر و سرطانی به نام لیپوسارکوم وجود دارند. این موارد بسیار کمتر رایج هستند و معمولاً در افراد مسن رخ می دهند. اگر مشکوک به سرطانی بودن یک توده چربی باشد، برای تایید تشخیص، بیوپسی ضروری است.

گواتر

گواتر یا بزرگ شدن غده تیروئید یکی از دلایل شایع ایجاد توده در گردن است. گواتر که معمولاً در جلوی گردن قرار دارد، ممکن است در یک طرف احساس شود و در هنگام بلع بالا و پایین حرکت کند. این می تواند نشانه ای از اختلال تیروئید باشد، اما ممکن است در افرادی با عملکرد طبیعی تیروئید نیز رخ دهد.

گواتر را اغلب می توان با داروهایی مانند سینتروید (لووتیروکسین) برای کم کاری تیروئید (تیروئید کم کار) و ید رادیواکتیو برای پرکاری تیروئید (تیروئید پرکار) درمان کرد (منبع مطلب). با این حال، در برخی موارد، گواتر ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد.

جوش ها

گاهی اوقات توده های گردن را می توان به عفونت هایی مانند کورک نسبت داد. کورک برجستگی های دردناک و پر از چرک زیر پوست است که در اثر عفونت باکتریایی فولیکول مو ایجاد می شود. آنها می توانند عمیق، سخت و نسبتا بزرگ باشند.

کورک عموماً توسط استافیلوکوکوس اورئوس ایجاد می شود که یک باکتری رایج روی پوست و داخل بینی است. آنها در محل هایی که پوست در اثر یک آسیب جزئی شکسته شده است، ایجاد می شوند.

افرادی که دارای ریش درشت هستند و موهای زائد روییده را تجربه می کنند، بیشتر مستعد جوش گردن هستند. اصلاح می تواند منجر به شکستگی پوست شود و به استافیلوکوکوس اورئوس امکان دسترسی آسان به فولیکول های پاره شده مو را می دهد.

جوش ها را می توان توسط یک پزشک تخلیه کرد. آنتی بیوتیک های خوراکی یا موضعی ممکن است برای رفع عفونت باکتریایی زمینه ای لازم باشد. در برخی موارد، جراح ممکن است نیاز به تخلیه جوش با استفاده از روشی به نام برش و تخلیه داشته باشد (منبع مطلب).

سرطان سر و گردن

سرطان علت کمتری برای ایجاد توده در گردن شماست. این تومورهای بدخیم اگرچه نادر هستند، اما در دسته بزرگ‌تر سرطان‌های سر و گردن قرار می‌گیرند.

مواردی که گردن را درگیر می کنند عبارتند از (منبع مطلب):

• سرطان هیپوفارنکس : نوعی سرطان گلو
• سرطان حنجره : سرطان حنجره (جعبه صدا)
• سرطان گردن متاستاتیک با اولیه پنهان : سرطانی که از تومور اولیه به غدد لنفاوی گردن گسترش یافته است.
• سرطان غدد بزاقی : سرطان غدد حقوقی که از فک تا گونه ها امتداد می یابد.

این تومورها سفت، نامنظم، ریشه دار و بدون درد هستند (منبع مطلب).علائم احتمالی دیگر عبارتند از تغییر در صدای شما، درد هنگام بلع، و سرفه مداوم، گلودرد یا گوش درد.

آیا باید نگران وجود توده روی گردنم باشم؟

ممکن است وسوسه انگیز باشد که فرض کنیم توده گردن صرفاً یک غده لنفاوی متورم است و دلیلی برای نگرانی نیست – و ممکن است کاملاً درست گفته باشید. به عنوان مثال، اگر سرماخوردگی همراه با علائم دیگر دارید، اغلب در هنگام بیماری توده های گردن را تجربه می کنید و این توده به سرعت ظاهر می شود.

با این حال، تنها راه قابل اعتماد برای تعیین اینکه آیا توده گردن نگران کننده است یا خیر، مشورت با یک پزشک است.

برخی از ویژگی های توده های گردن وجود دارد که می تواند پرچم های قرمز را بلند کند. برای مثال، تفاوت یک توده سرطانی با توده گردن به دلیل تورم غدد لنفاوی در اینجا آمده است:

هر نشانه ای از یک توده سرطانی باید باعث شود که به پزشک خود مراجعه کنید. همچنین اگر توده گردن شما ادامه دارد، بزرگتر می شود یا نمی تواند به وضوح به یک بیماری اخیر گره بخورد، باید مورد ارزیابی قرار بگیرید.

تشخیص توده گردن

در برخی موارد، پزشک می‌تواند بر اساس معاینه فیزیکی و بررسی علائم دیگری که ممکن است تجربه کنید، تشخیص دهد که آیا توده گردن شما احتمالاً دلیلی برای نگرانی است یا خیر. به عنوان مثال، اگر مونو دارید، ممکن است تب یا گلودرد نیز داشته باشید (منبع مطلب). در برخی دیگر، آزمایش برای نهایی کردن تشخیص مورد نیاز است.

آزمایش

اگر به نظر می رسد که یک توده ناشی از تورم غدد لنفاوی نیست یا اگر پزشک ویژگی های مشکوک یا مبهم را تشخیص دهد، احتمالاً آزمایش های تصویربرداری تشخیصی انجام می شود. سونوگرافی، اشعه ایکس، توموگرافی کامپیوتری (CT) یا تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) می‌تواند به پزشک کمک کند تا مشخص کند که توده جامد یا پر از مایع است، و همچنین اندازه آن را اندازه‌گیری کرده و تأثیر آن را بر اندام‌ها و بافت‌های اطراف ارزیابی کند. .

اگر توده به دلیل عفونت یا پر از مایعات نباشد ، پزشک ممکن است بیوپسی را توصیه کند. توده های پر از سیال همچنین می توانند سرطانی باشند (به عنوان مثال ، سرطان تیروئید کیستیک) ، بنابراین ممکن است به بیوپسی نیز نیاز داشته باشند.

در طی بیوپسی ، یک نمونه بافت کوچک از توده گرفته می شود. این به طور معمول می تواند با استفاده از سوزن انجام شود ، اما گاهی اوقات نیاز به برداشتن جراحی دارد. پزشک به شما اطلاع می دهد که آیا بیوپسی لازم است و بهترین روش برای به دست آوردن نمونه بافت است. سپس نمونه بافت در آزمایشگاه برای شناسایی ترکیب آن مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرد.

کلام پایانی

توده های گردن عموماً جدی نیستند و شایع ترین علت آن تورم غدد لنفاوی است. این اغلب زمانی رخ می دهد که بدن در حال مبارزه با یک عفونت مانند آنفولانزا، مونو یا گلودرد استرپتوکوکی است. با برطرف شدن عفونت، غدد لنفاوی متورم باید به اندازه طبیعی خود برگردند.

توده‌ها یا گره‌های گردن نیز می‌توانند توسط کیست‌ها، کورک‌ها، لیپوم‌ها و گواتر ایجاد شوند که معمولاً غیرسرطانی هستند اما ممکن است نیاز به تخلیه جراحی یا برداشتن توسط پزشک داشته باشند.

اگر چه کمتر شایع است، توده های گردن نیز می توانند نشانه سرطان باشند. اگر اندازه توده بزرگ شد یا ناپدید نشد، ضروری است که با یک پزشک مشورت کنید. آنها می توانند ماهیت توده را تعیین کنند و مناسب ترین گزینه درمانی را توصیه کنند.

سوالات متداول

۱. آیا اگر توده‌ای در گردن دارم که از بین نمی‌رود، باید نگران باشم؟

دلایل زیادی برای توده های گردن وجود دارد که برخی از آنها نگران کننده نیستند. با این حال، توده گردن مداوم می تواند نشانه سرطان باشد. برای ارزیابی کامل به پزشک خود مراجعه کنید.

۲. چگونه می توان تشخیص داد که توده گردن سرطانی است؟

تومور اغلب سفت است و وقتی روی آن فشار می آورید حرکت نمی کند. اما نمی‌دانید که توده‌ای در گردن شما تومور سرطانی است، مگر اینکه به پزشک خود مراجعه کنید. برای تایید تشخیص می توان آزمایشاتی انجام داد (منبع مطلب).

۳. آیا استرس می تواند باعث تورم غدد لنفاوی شود؟

اضطراب و استرس می توانند بر سیستم ایمنی بدن شما تأثیر بگذارند، اما هیچ مدرکی مبنی بر اینکه آنها به طور مستقیم غدد لنفاوی شما را متورم می کنند وجود ندارد (منبع مطلب).

۴. غدد متورم چگونه درمان می شوند؟

درمان غدد لنفاوی متورم (با نام مستعار غدد متورم) به علت آن بستگی دارد. به عنوان مثال، آنتی بیوتیک برای عفونت باکتریایی تجویز می شود (منبع مطلب).

استفاده از کمپرس گرم و مسکن‌هایی مانند استامینوفن یا ایبوپروفن می‌تواند به رفع ناراحتی کمک کند تا زمانی که بهتر شوید.