عارضه انگشت چمنی،عارضه ای است که بر روی رباط ها یا سایر بافت های نرم زیر انگشت شست پا تاثیر می گذارد. این حالت معمولاً زمانی اتفاق می‌افتد که انگشت پا بیش از حد کشیده شود (به زور به سمت بالا کشیده شود) – مانند زمانی که توپ پا روی زمین است و پاشنه پا بلند می‌شود.
این آسیب در بین ورزشکارانی که روی چمن مصنوعی ورزش می کنند رایج است و به همین دلیل نام خود را گرفته است. با این حال، می تواند افرادی را که ورزشکار نیستند نیز تحت تاثیر قرار دهد.
این مقاله در مورد عارضه انگشت چمنی، درمان، زمان بهبودی و بازگشت به فعالیت پس از بهبودی آسیب بحث می‌کند.
منظور از آسیب “انگشت چمنی” چیست؟
“انگشت چمنی” آسیب به مفصل متاتارسوفالانژیال را توصیف می کند . این مفصل شامل رباط هایی است که استخوان کف پای شما را، زیر انگشت شست پا (فالانکس پروگزیمال)، به استخوان هایی که انگشتان پا را به استخوان های بزرگتر پا (متاتارس) متصل می کند، متصل می کند.
این آسیب معمولاً در اثر افزایش کشش مفصل متاتارسوفالانژیال ایجاد می‌شود که اغلب ناشی از یک حرکت فشاری مانند دویدن یا پریدن است. انگشت چمنی به طور معمول در اثر آسیب های ورزشی رخ می دهد، معمولا در ورزشکارانی که روی چمن مصنوعی بازی می کنند. با این حال، می تواند هنگام بازی روی چمن یا سطوح دیگر یا در حین فعالیت های غیر ورزشی رخ دهد.
درجه بندی انگشت چمنی
آسیب های انگشت چمنی می تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد و به شرح زیر طبقه بندی می شود:
- درجه ۱ : بافت نرم کشیده شده و باعث درد و تورم می شود.
- درجه ۲ : بافت نرم تا حدی پاره شده است. درد بیشتر است و تورم و کبودی بیشتر است. اغلب حرکت دادن انگشت پا مشکل است.
- درجه ۳ : بافت نرم کاملاً پاره شده و علائم شدید است.
آیا من علائم انگشت چمنی پا دارم؟
انگشت چمنی پا می تواند یک آسیب ناشی از استفاده بیش از حد ناشی از تکرار همان حرکت در یک دوره طولانی باشد و باعث بدتر شدن علائم در طول زمان شود. یا، می تواند یک آسیب حاد باشد، به این معنی که به طور ناگهانی رخ می دهد و باعث درد فوری می شود. علائم چمن پا شامل موارد زیر است (منبع مطلب):
- حساسیت یا درد در انگشت شست پا
- تورم
- کبودی
- محدوده حرکت محدود
- مفاصل شل (نشان دهنده دررفتگی)
چگونه تشخیص داده می شود؟
اگر علائم انگشت چمنی پا را تجربه می کنید، برای تشخیص و درمان مناسب به یک پزشک مراجعه کنید. یک پزشک در مورد فعالیت های اخیری که ممکن است باعث آسیب شده باشد یا به آن کمک کرده باشد، می پرسد. آنها همچنین یک معاینه فیزیکی برای ارزیابی درد، تورم و دامنه حرکتی انجام می دهند.
اگر پزشک شما به آسیب بافتی مشکوک باشد، ممکن است تصویربرداری با اشعه ایکس و تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) را برای درجه‌بندی آسیب و تعیین بهترین اقدام توصیه کند.
درمان انگشت چمنیی چیست؟
پزشک درمان شست پا را بر اساس شدت آسیب تعیین می‌کند. با این حال، تمام آسیب‌های انگشتان چمن می‌توانند در مراحل اولیه از پروتکل RICE بهره ببرند، که عبارتند از (منبع مطلب):
- استراحت (Rice) : از فعالیت هایی که علائم را بدتر می کند خودداری کنید. این ممکن است شامل استفاده از یک وسیله کمکی، مانند عصا، برای کاهش فشار روی انگشت آسیب دیده باشد.
- یخ (Ice): یخ را هر بار به مدت ۲۰ دقیقه، حداکثر یک بار در ساعت قرار دهید. پارچه ای بین پوست و کیسه یخ قرار دهید تا از سوختن یخ جلوگیری کنید.
- فشرده سازی (Compress) : برای حمایت و کاهش تورم، انگشت و پای خود را با یک باند الاستیک بپیچید.
- بالا بردن (Elevate) : برای کمک به کاهش تورم، پای خود را بالاتر از سطح قلب قرار دهید.
درمان انگشت چمنی درجه ۱
انگشت چمنی درجه ۱ با بافت نرم کشیده، درد و تورم مشخص می شود. درمان ها می تواند شامل موارد زیر باشد:
- ضربه زدن برای حمایت از انگشت پا
- پوشیدن کفش با کفی سفت
- تکیه گاه ارتز (مانند صفحه پنجه چمنی)
درمان انگشت چمنی درجه ۲ و ۳ درمان
آسیب های درجه ۲ و ۳ چمن پا با پارگی جزئی یا کامل بافت نرم و درد و تورم شدیدتر همراه است. درمان برای شست پا چمنی شدیدتر می تواند شامل موارد زیر باشد:
- تحمل وزن محدود (از جمله استفاده از وسایل کمکی مانند عصا)
- استفاده از چکمه پیاده روی یا گچ
درمان اضافی
کمتر از ۲ درصد از آسیب های شست پا نیاز به جراحی دارند. معمولاً اگر مفصل ناپایدار باشد یا زمانی که درمان محافظه کارانه ناموفق باشد انجام می شود.
فیزیوتراپی همچنین برای کاهش درد و بهبود دامنه حرکتی و قدرت پس از آسیب شست پا مفید است. فیزیوتراپی برای شست پا همچنین شامل تمرین‌های تمرین حس عمقی و چابکی و توصیه‌هایی برای ارتز و بهترین کفش برای فعالیت‌های بدنی خاص شما می‌شود.
یک فیزیوتراپ همچنین می تواند به شما کمک کند که قبل از بهبودی کامل آسیب به فعالیت های خود بازنگردید – که می تواند خطر آسیب مجدد را کاهش دهد.
مدت زمان ریکاوری (بازیابی) از آسیب انگشت چمنی
بهبودی از انگشت چمنی به شدت آسیب شما بستگی دارد.
- درجه ۱ : بسته به تحمل درد شما متفاوت است
- درجه ۲ : چهار تا شش هفته بی حرکتی
- درجه ۳ : هشت هفته (حداقل) بی حرکتی
بازگشت به حالت عادی ممکن است تا شش ماه طول بکشد.
از سرگیری فعالیت عادی بعد از آسیب انگشت چمنی
پس از آسیب درجه ۱ به شست پا، می توانید پس از کنترل درد به فعالیت های عادی بازگردید. جراحات درجه ۲ و ۳ برای بهبودی بیشتر طول می کشد. جدول زمانی بهبودی و بازگشت به فعالیت به شدت آسیب شما بستگی دارد.
- درجه ۱ : بسته به تحمل درد شما متفاوت است
- درجه ۲ : چهار تا شش هفته بی حرکتی
- درجه ۳ : هشت هفته (حداقل) بی حرکتی
بازگشت به فعالیت‌های ورزشی پس از آسیب درجه ۲ می‌تواند حدود دو یا سه ماه طول بکشد، در حالی که آسیب‌های درجه ۳ – و همچنین انگشت چمنیی که نیاز به جراحی دارد – ممکن است تا شش ماه طول بکشد تا به حالت عادی بازگردد.
کلام پایانی
- انگشت چمنی شست پا آسیبی است که بر بافت نرم – رباط ها و تاندون ها – در پایه شست پا در قسمت زیرین پا تأثیر می گذارد. این نام از شایع ترین علت آسیب یعنی ورزش روی چمن مصنوعی گرفته شده است. این آسیب ها از نظر شدت متفاوت هستند اما معمولاً با درمان محافظه کارانه بهبود می یابند. در موارد نادر، جراحی مورد نیاز است.
- زمان بهبودی پس از آسیب انگشت چمنی به شدت آسیب و نوع فعالیتی که قصد بازگشت به آن را دارید بستگی دارد. درد مانع اصلی فعالیت پس از آسیب درجه ۱ است، در حالی که درجه ۲ و ۳ هفته ها تا ماه ها طول می کشد تا به طور کامل بهبود یابد. بازگشت به فعالیت های ورزشی سطح بالا پس از آسیب های شدیدتر می تواند شش ماه طول بکشد.
