لوپوس یک بیماری پیچیده و سیستمیک است که می تواند تأثیر گسترده ای بر اندام ها و سیستم های مختلف بدن شما داشته باشد. اصطلاح “لوپوس” معمولاً به لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE) اشاره دارد که شایع ترین شکل این بیماری خودایمنی است.
درست مانند سایر بیماری های خود ایمنی، لوپوس زمانی رخ می دهد که سیستم ایمنی بدن به اشتباه به بافت های سالم حمله کند. این پاسخ ایمنی نادرست می تواند منجر به طیف وسیعی از علائم شود که بر کلیه ها، قلب، ریه ها، چشم ها و استخوان ها تأثیر می گذارد.
با توجه به ماهیت لوپوس که چندین نواحی بدن را تحت تأثیر قرار می دهد، افراد ممکن است علائم مختلفی را تجربه کنند که می تواند از نظر شدت متفاوت باشد. علاوه بر این علائم، لوپوس همچنین می تواند منجر به تعدادی از عوارض شود که می تواند بر سلامت شما تأثیر بگذارد.
بسیار مهم است که از عوارض احتمالی ناشی از لوپوس آگاه باشید و آنها را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در میان بگذارید. با شناسایی و پرداختن به این عوارض در مراحل اولیه، می توانید در جهت مدیریت موثر این بیماری و به حداقل رساندن خطر آسیب طولانی مدت کار کنید.
بیماری کلیوی
بیماری کلیوی که به عنوان نفریت لوپوس شناخته می شود، می تواند به دلیل التهاب طولانی مدت و آسیب به کلیه ها رخ دهد. این می تواند منجر به آسیب غیرقابل برگشت و در نهایت نارسایی کلیه ها شود.
در یک مطالعه اخیر که در سال ۲۰۲۰ انجام شد، مشخص شد که نفریت لوپوس شایع ترین عارضه تأثیرگذار بر اندام ها در افراد مبتلا به این اختلال خود ایمنی است (منبع مطلب). به همین دلیل، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما احتمالاً آزمایش ادرار و خون منظم را برای پیگیری عملکرد کلیه شما توصیه می کند. این آزمایش‌ها برای نظارت بر سلامت کلیه‌ها و تشخیص زودهنگام مشکلات ضروری هستند.
اختلالات خونی
لوپوس به دلیل آسیب به مغز استخوان می تواند به سلول های خونی آسیب برساند. این می تواند به معنای کاهش سطح گلبول های قرمز و سفید و همچنین پلاکت های خون باشد. به نوبه خود، اختلالات خونی مرتبط ممکن است ایجاد شود، مانند (منبع مطلب):
- کم خونی
- سندرم آنتی فسفولیپید
- لکوپنی
- ترومبوسیتوپنی
علاوه بر این، لوپوس ممکن است خطر ابتلا به واسکولیت، نوعی التهاب عروق خونی را افزایش دهد.
التهاب قلب
لوپوس نه تنها بر مفاصل و پوست، بلکه بر قلب شما نیز تأثیر می گذارد و باعث ایجاد بیماری هایی مانند میوکاردیت (التهاب عضله قلب) و پریکاردیت (التهاب اطراف دیواره قلب) می شود. اگر التهاب طولانی مدت درمان نشود، می تواند منجر به آسیب دائمی به قلب شود.
افراد مبتلا به لوپوس نیز با افزایش خطر ابتلا به تصلب شرایین و بیماری عروق کرونر به دلیل التهاب در قلب مواجه هستند. انجام اقدامات پیشگیرانه برای جلوگیری از عوارض بیشتر مربوط به قلب مرتبط با لوپوس مهم است. این ممکن است شامل ایجاد تغییرات در سبک زندگی مانند اتخاذ یک رژیم غذایی متعادل، درگیر شدن در فعالیت بدنی منظم و ترک سیگار باشد. علاوه بر این، پزشک سطح کلسترول و فشار خون شما را به طور منظم کنترل می کند تا از سلامت مطلوب قلب اطمینان حاصل کند.
حمله قلبی و سکته مغزی
ابتلا به لوپوس می تواند شانس شما را برای تجربه حمله قلبی یا سکته مغزی افزایش دهد. تجزیه و تحلیل اخیر انجام شده در سال ۲۰۲۳ نشان داد که افراد مبتلا به لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE) ممکن است دو تا سه برابر بیشتر از یک رویداد قلبی عروقی شدید رنج ببرند (منبع مطلب).
در مورد حملات قلبی مرتبط با لوپوس، می توان آنها را با بیماری عروق کرونر مرتبط دانست، وضعیتی که در آن پلاک در رگ ها تجمع می یابد و باعث انسداد می شود. این افزایش خطر بر اهمیت مدیریت و نظارت دقیق بر وضعیت لوپوس برای جلوگیری از عوارض احتمالی قلبی و سکته تاکید می کند.
تخریب لگن و شکستگی های ناشی از پوکی استخوان
عوارض مربوط به لوپوس گاهی اوقات می تواند به داروهای مورد استفاده برای درمان آن مرتبط باشد. یکی از این عوارض پوکی استخوان است، وضعیتی که اغلب با استفاده طولانی مدت از استروئیدها همراه است.
پوکی استخوان می تواند به طور قابل توجهی خطر شکستگی استخوان را به خصوص در لگن افزایش دهد. طبق یک مطالعه اخیر در سال ۲۰۱۹، افرادی که به تازگی مبتلا به لوپوس تشخیص داده شده اند، در مقایسه با افراد بدون لوپوس، ۶۲ درصد بیشتر در معرض خطر شکستگی لگن قرار دارند (منبع مطلب).
به منظور جلوگیری از پوکی استخوان در افراد مبتلا به لوپوس، پزشکان ممکن است رژیم غذایی غنی از کلسیم و ورزش منظم را توصیه کنند. علاوه بر این، آنها ممکن است داروهایی را برای جلوگیری از کاهش بیشتر تراکم استخوان و تقویت استخوان ها تجویز کنند.
پلوریت
یکی از اثرات بالقوه لوپوس بر بدن، التهابی است که می تواند در بافت های ظریف ریه ها، به ویژه در پلورا ایجاد کند. پلورا غشایی است که حفره قفسه سینه را می پوشاند و از ریه ها محافظت می کند. این التهاب که به عنوان پلوریت شناخته می شود، مشکل شایعی است که افراد مبتلا به لوپوس ممکن است آن را تجربه کنند.
با گذشت زمان، این التهاب می تواند منجر به آسیب به بافت های ریه شود و تنفس صحیح را به چالش بکشد. این می تواند به صورت درد قفسه سینه ظاهر شود که با نفس کشیدن بدتر می شود. ضروری است که در پرداختن به علائم تنفسی فعال باشید، زیرا التهاب و آسیب مداوم می تواند اثرات طولانی مدت بر عملکرد ریه داشته باشد.
درمان پلوریت بسته به شدت متفاوت است و ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- آنتی بیوتیک برای جلوگیری از عفونت
- مسکن برای درد قفسه سینه
- بستری شدن در بیمارستان به دلیل مشکلات شدید تنفسی
اختلالات چشمی
لوپوس پتانسیل ایجاد التهاب در بافت های اطراف چشم را دارد که در نتیجه اختلالات مرتبط مختلف را به همراه دارد. تخمین زده می شود که تقریباً یک سوم افراد مبتلا به لوپوس مشکلاتی را با چشمان خود تجربه می کنند.
یکی از شایع ترین عوارض چشمی که افراد مبتلا به لوپوس ممکن است با آن مواجه شوند، خشکی چشم است که تقریباً از هر ۵ بیمار ۱ نفر را تحت تاثیر قرار می دهد.
علاوه بر التهاب، استفاده طولانی مدت از استروئیدها برای درمان لوپوس نیز می تواند منجر به ایجاد برخی بیماری های چشمی مانند آب مروارید و گلوکوم شود.
برای کمک به شناسایی و رسیدگی به مشکلات احتمالی چشم مرتبط با لوپوس، متخصصان پیشنهاد می کنند که افراد باید معاینه چشمی سالانه را با چشم پزشک برنامه ریزی کنند. این معاینه منظم می تواند به نظارت بر هرگونه تغییر در سلامت چشم کمک کند و از تشخیص زودهنگام مشکلاتی که ممکن است ایجاد شود اطمینان حاصل کند.
مسائل مربوط به سلامت روان
افراد مبتلا به لوپوس نیز با افزایش خطر ابتلا به اضطراب و افسردگی مواجه هستند . نرخ استرس بالا نیز رایج است (منبع مطلب). بسته به شدت، پزشک ممکن است ترکیبی از داروها، تغییرات سبک زندگی و رفتار درمانی را پیشنهاد کند.
عوارض بارداری
اگر قصد بارداری دارید، ممکن است با پزشک مشورت کنید. آنها می توانند به شما در نظارت بر وضعیت خود کمک کنند و در عین حال از بارداری سالم نیز اطمینان حاصل کنند.
در حالی که امکان داشتن یک بارداری سالم با لوپوس وجود دارد، اگر لوپوس شما به خوبی مدیریت شود، احتمالاً شما و کودکتان نتایج بهتری خواهید داشت. عوارض احتمالی ممکن است شامل موارد زیر باشد (منبع مطلب):
- پره اکلامپسی
- اکلامپسی
- لوپوس نوزادی
- از دست دادن جنین
سوالات متداول
در زیر برخی از متداول ترین سوالاتی که در مورد عوارض لوپوس پرسیده می شود وجود دارد که باید در نظر گرفته شوند:
۱. جدی ترین عارضه لوپوس چیست؟
جدی ترین عوارض لوپوس شامل اندام های اصلی از جمله قلب، کلیه ها یا ریه ها می شود. در حالی که درمان می تواند به جلوگیری از پیشرفت بیماری کمک کند، عوارض ناشی از لوپوس ممکن است کشنده باشد اگر این بیماری درمان نشود.
۲. آیا لوپوس به تدریج بدتر می شود؟
مشابه سایر شرایطی که سیستم ایمنی بدن به بافت‌های خود حمله می‌کند، لوپوس در صورت عدم درمان، این پتانسیل را دارد که در طول زمان شدیدتر شود. این می تواند منجر به عوارضی شود که بر اندام های مختلف بدن تأثیر می گذارد.
تشخیص سریع و دقیق برای مدیریت موثر لوپوس بسیار مهم است. تحقیقات نشان می‌دهد که بیش از نیمی از افراد مبتلا به لوپوس در ابتدا به اشتباه تشخیص داده می‌شوند و ممکن است حدود ۶ سال از شروع علائم طول بکشد تا در نهایت تشخیص صحیح داده شود. این تاخیر در تشخیص می تواند منجر به تاخیر در درمان شود و به طور بالقوه پیشرفت بیماری را بدتر کند.
۳. آیا لوپوس واجد شرایط ناتوانی است؟
برای بسیاری از افراد، لوپوس به دلیل عوارض سلامتی که کار را دشوار می کند، می تواند اثرات اقتصادی قابل توجهی داشته باشد. اگر در این دسته قرار می گیرید، می توانید از طریق اداره تامین اجتماعی واجد شرایط دریافت مزایای از کار افتادگی باشید. در اینجا می توانید اطلاعات بیشتری کسب کنید و درخواست دهید.
کلام پایانی
- اگر شما یا یکی از نزدیکانتان مبتلا به لوپوس هستید، نگرانی اصلی شما ممکن است مدیریت علائم ناشی از این بیماری باشد. با این حال، مهم است که عوارض احتمالی را نیز در نظر داشته باشید. درست مانند سایر اختلالات خودایمنی، مهم است که در مورد مسائل احتمالی آگاه باشید تا پزشک شما بتواند در کنترل یا اجتناب از آنها به شما کمک کند.
- حتی با وجود اینکه هیچ درمان دائمی برای لوپوس وجود ندارد، درمان‌هایی وجود دارد که می‌تواند شانس ابتلا به برخی از شایع‌ترین و شدیدترین عوارض را کاهش دهد. این درمان‌ها همچنین می‌توانند به پیشگیری یا به حداقل رساندن آسیب به بافت‌ها و اندام‌ها کمک کنند و حتی ممکن است به شما در دستیابی به بهبودی از بیماری کمک کنند.
