آنیوپلوئیدی اصطلاحی است که به یک وضعیت ژنتیکی اشاره دارد که در آن تعداد کل کروموزومها در سلولهای فرد به ۴۶ عدد استاندارد نمیرسد. این میتواند در طول تشکیل سلولهای اسپرم یا تخمک یا گاهی در مراحل اولیه رخ دهد. بارداری. آنیوپلوئیدی می تواند منجر به سقط جنین، نقایص مادرزادی و ناتوانی های ذهنی شود. این مقاله به بررسی عمیقتر آنیوپلوئیدی، علل، علائم، تشخیص، پیشگیری، درمان و چگونگی تأثیر آن بر زندگی افرادی که آن را تجربه میکنند، میپردازد.
سلول های انسانی حاوی ۴۶ کروموزوم هستند که ساختارهای نخ مانندی در داخل هسته هستند. این کروموزوم ها حامل DNA هستند، که مانند نقشه ای است که والدین بیولوژیکی شما به شما منتقل می کنند و شما را منحصر به فرد می کند. هنگامی که یک سلول اسپرم با یک سلول تخمک ترکیب می شود و یک تخمک بارور شده (زیگوت) را تشکیل می دهد، کروموزوم های هر دو والدین با هم ادغام می شوند تا مجموعه جدیدی از کروموزوم ها را برای جنین در حال رشد ایجاد کنند. در طی این فرآیند، کروموزوم ها قرار است به طور دقیق توزیع شوند، اما گاهی اوقات این اتفاق نمی افتد و منجر به آنیوپلوئیدی می شود.
آنیوپلوئیدی وجود دارد : تریزومی و مونوزومی. تریزومی زمانی اتفاق میافتد که یک نسخه اضافی از یک کروموزوم وجود داشته باشد که به جای ۴۶ کروموزوم، ۴۷ کروموزوم به وجود میآید.
شرایط تریزومی نتیجه یک کروموزوم اضافی است و برخی از شایعترین آنها عبارتند از سندرم داون، ناشی از کپی اضافی از کروموزوم ۲۱، تریزومی ۱۸ (سندرم ادواردز)، ناشی از کپی اضافی از کروموزوم ۱۸، و تریزومی ۱۳ (پاتائو). سندرم)، ناشی از کپی اضافی از کروموزوم ۱۳. این شرایط می تواند طیف وسیعی از اثرات را بر روی فرد داشته باشد، از ناتوانی های ذهنی خفیف تا مشکلات رشدی شدید و کوتاه شدن طول عمر.
شرایط مونوسومی کمتر رایج است، اما یک نوع خاص، سندرم ترنر، زمانی رخ می دهد که یک زن به جای جفت معمولی (XX) فقط یک کروموزوم X داشته باشد. سندرم ترنر منجر به طیف وسیعی از علائم فیزیکی و رشدی از جمله کوتاهی قد، نقایص قلبی و ناباروری می شود.
آنوپلوئیدی جنین تقریباً از هر ۱۵۰ حاملگی ۱ مورد را تحت تأثیر قرار می دهد و مسئول حدود ۵۰ درصد از دست دادن های اولیه بارداری است. خطر داشتن فرزند مبتلا به آنوپلوئیدی با افزایش سن مادر، به ویژه پس از ۳۵ سالگی، افزایش می یابد.
شایع ترین علامت آنوپلوئیدی سقط جنین است که زمانی است که بارداری قبل از هفته بیستم بارداری به پایان می رسد. علائم سقط جنین شامل درد شکم، کمردرد، گرفتگی عضلات و خونریزی است. در صورت مشاهده هر یک از این علائم ضروری است که فوراً با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید.
آنیوپلوئیدی همچنین میتواند باعث ایجاد طیف گستردهای از نقایص مادرزادی و مشکلات رشدی در کودکانی که از بارداری جان سالم به در میبرند، از جمله ناتوانیهای ذهنی، کوتاهی قد، نقصهای قلبی، و اختلالات بینایی و شنوایی داشته باشد. این چالش ها می توانند به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی کودک تأثیر بگذارند و در طول زندگی نیاز به مراقبت و حمایت تخصصی دارند.
چندین آزمایش را می توان در دوران بارداری برای تشخیص آنوپلوئیدی جنین انجام داد. این موارد شامل نمونه برداری از پرزهای کوریونی (CVS)، آمنیوسنتز، و آزمایش غیرتهاجمی قبل از تولد است. هر یک از این آزمایشها خطرات، مزایا و محدودیتهای خود را دارند و ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی شما این موارد را با شما در میان میگذارد تا به شما در تصمیمگیری آگاهانه درباره ادامه یا عدم ادامه آزمایش کمک کند.
در حالی که خود آنیوپلوئیدی قابل پیشگیری نیست، اقداماتی وجود دارد که می توانید برای کاهش خطر داشتن فرزندی با نقص مادرزادی یا مشکلات رشدی مرتبط با آنیوپلوئیدی انجام دهید:
- حفظ یک سبک زندگی سالم: خوردن یک رژیم غذایی متعادل، ورزش منظم، و پرهیز از مصرف سیگار، الکل و مواد مخدر در دوران بارداری می تواند سلامت کلی شما را بهبود بخشد و به کاهش خطر عوارض مربوط به آنیوپلوئیدی کمک کند.
- انجام غربالگری ژنتیکی: آزمایش های غربالگری ژنتیکی، مانند آزمایش خون و اسکن سونوگرافی، می تواند به شناسایی خطر ابتلا به یک کودک مبتلا به بیماری آنوپلوئیدی قبل از باردار شدن یا در اوایل بارداری کمک کند.
- به دنبال مراقبت های دوران بارداری باشید: مراقبت های دوران بارداری منظم می تواند به شناسایی مشکلات احتمالی در مراحل اولیه کمک کند و پشتیبانی و منابع مورد نیاز برای داشتن یک بارداری سالم را در اختیار شما قرار دهد.
اگر به دلیل آنیوپلوئیدی سقط جنین را تجربه کنید، طبیعی است که احساس غم و اندوه و ناراحتی عاطفی داشته باشید. ضروری است زمانی را که برای بهبودی جسمی و عاطفی نیاز دارید اختصاص دهید. همچنین ممکن است بخواهید به دنبال حمایت از دوستان، خانواده یا یک مشاور غم و اندوه باشید.
اگر پس از سقط جنین به دلیل آنیوپلوئیدی به باردار شدن مجدد فکر می کنید، مهم است که با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد نگرانی ها و خطرات خود گفتگوی باز و صادقانه داشته باشید. آنها می توانند در مورد آزمایشات اضافی یا اقدامات احتیاطی که ممکن است بخواهید برای کمک به کاهش خطر از دست دادن حاملگی دیگر مرتبط با آنیوپلوئیدی در نظر بگیرید، راهنمایی ارائه دهند.
در نتیجه، آنیوپلوئیدی یک بیماری ژنتیکی پیچیده است که میتواند منجر به سقط جنین، نقایص مادرزادی و ناتوانیهای ذهنی شود. درک علل، علائم، تشخیص و درمان آنیوپلوئیدی می تواند به شما کمک کند تا در مورد سلامت باروری و مراقبت از فرزندتان تصمیمات آگاهانه بگیرید. در حالی که هیچ درمانی برای آنیوپلوئیدی وجود ندارد، با حمایت، مراقبت و منابع مناسب، افراد مبتلا به شرایط آنیوپلوئیدی می توانند زندگی کاملی داشته باشند.
سوالات متداول
۱. علت آنوپلوئیدی در جنین چیست؟
پاسخ: آنئوپلوئیدی نتیجه یک خطای ژنتیکی است که عمدتاً قبل از لقاح اسپرم و سلول های تخمک در طول فرآیند میوز رخ می دهد. این فرآیند شامل تقسیم سلول ها برای ایجاد گامت (سلول های جنسی) با تنها نیمی از کد ژنتیکی آنها می شود. یک خطا در این فرآیند می تواند باعث عدم تعادل کروموزومی و در نتیجه آنوپلوئیدی شود.
۲. شانس داشتن فرزند مبتلا به بیماری آنیوپلوئیدی چقدر است؟
پاسخ: آنیوپلوئیدی جنین تقریباً از هر ۱۵۰ حاملگی ۱ مورد را تحت تأثیر قرار می دهد و مسئول حدود ۵۰ درصد از دست دادن های اولیه بارداری است. خطر داشتن فرزند مبتلا به آنیوپلوئیدی با افزایش سن مادر، به ویژه پس از ۳۵ سالگی افزایش می یابد، اگرچه ممکن است در هر سنی رخ دهد.
۳. انواع مختلف آنیوپلوئیدی چیست ؟
پاسخ: دو نوع اصلی آنیوپلوئیدی وجود دارد : تریزومی و مونوزومی. تریزومی زمانی رخ می دهد که یک نسخه اضافی از یک کروموزوم وجود داشته باشد که منجر به ۴۷ کروموزوم می شود. نمونه هایی از شرایط تریزومی عبارتند از: سندرم داون، تریزومی ۱۸ (سندرم ادواردز) و تریزومی ۱۳ (سندرم پاتائو). از طرف دیگر، مونوسومی زمانی است که یک نسخه از کروموزوم گم شده باشد که منجر به ۴۵ کروموزوم می شود. سندرم ترنر شایع ترین نوع مونوزومی است که زنان را تنها با یک کروموزوم X مبتلا می کند.
۴. چه آزمایشاتی برای تشخیص آنوپلوئیدی جنین در دوران بارداری وجود دارد؟
پاسخ: سه آزمایش را می توان در دوران بارداری برای تشخیص آنوپلوئیدی جنین انجام داد: نمونه برداری از پرزهای کوریونی (CVS)، آمنیوسنتز، و آزمایش غیرتهاجمی قبل از تولد. هر آزمایشی خطرات، مزایا و محدودیتهای خود را دارد و ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی شما این موارد را با شما در میان میگذارد تا به شما در تصمیمگیری آگاهانه کمک کند.
۵. آیا می توان از آنئوپلوئیدی پیشگیری کرد و چه اقداماتی می توانم برای کاهش خطر انجام دهم؟
پاسخ: خود آنوپلوئیدی قابل پیشگیری نیست، اما شما می توانید با حفظ یک سبک زندگی سالم، انجام غربالگری ژنتیکی، مراقبت های دوران بارداری و در نظر گرفتن سابقه ژنتیکی خانواده، خطر داشتن فرزندی با نقص مادرزادی یا مشکلات رشدی مرتبط با آنیوپلوئیدی را کاهش دهید. اگر به دلیل آنیوپلوئیدی سقط جنین را تجربه کرده اید، بسیار مهم است که برای بهبودی جسمی و عاطفی وقت بگذارید و در مورد خطرات و گزینه های بارداری آینده با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی صحبت کنید.