بیش از ۳.۴ میلیون نفر در ایالات متحده در سنین ۴۰ سال و بالاتر با تعریف “کوری قانونی” (حدیت بینایی ۲۰/۲۰۰ یا کمتر در چشم با دید بهتر یا میدان بینایی ۲۰ درجه یا کمتر) یا بینایی اصلاح شده (بینایی) مواجه هستند.
با توجه به مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری، حدت ۲۰/۴۰ یا کمتر. تقریباً ۷ درصد از کودکان زیر ۱۸ سال ایالات متحده با بیماری یا بیماری چشمی تشخیص داده شده اند. تقریباً ۳ درصد از کودکان زیر ۱۸ سال نابینا هستند یا بینایی آنها مختل است. از دست دادن بینایی یکی از ۱۰ علت اصلی ناتوانی در ایالات متحده در بزرگسالان بالای ۱۸ سال و یکی از شایع ترین شرایط ناتوان کننده در کودکان است.
خبر خوب این است که برای شروع به مراقبت از سلامت چشم‌هایتان هرگز دیر نیست. قرار ملاقات های منظم برای سلامت چشم و معاینه چشم می تواند به تشخیص زودهنگام منجر شود. این کلید برای اصلاح یا کند کردن بیشتر بیماری های چشمی است. اگر مشکل بینایی شما بیش از چند روز طول کشید یا بدتر شد، همیشه به متخصص چشم خود مراجعه کنید.
برخی از شایع ترین بیماری های چشم کدامند؟
چهار بیماری شایع چشمی که منجر به از دست دادن بینایی یا نابینایی می شود عبارتند از:
- آب مروارید
- رتینوپاتی مرتبط با دیابت
- گلوکوم
- دژنراسیون ماکولا مرتبط با سن
با این حال، صدها بیماری و اختلال چشمی مختلف وجود دارد.
دژنراسیون ماکولا چیست؟
دژنراسیون ماکولا (که به آن دژنراسیون ماکولا وابسته به سن یا AMD نیز گفته می شود) یک بیماری چشمی است که بینایی مرکزی شما را تحت تاثیر قرار می دهد. به ماکولا آسیب می رساند، که ناحیه مرکزی شبکیه چشم است که به شما امکان می دهد جزئیات دقیق را ببینید. این عامل اصلی از دست دادن بینایی در افراد بالای ۶۰ سال است.
دژنراسیون ماکولا می تواند مرطوب یا خشک باشد. AMD مرطوب زمانی اتفاق می افتد که رگ های خونی غیرطبیعی در زیر ماکولا رشد می کنند و خون و مایع نشت می کنند. این به ماکولا آسیب می رساند و منجر به از دست دادن بینایی مرکزی می شود. AMD خشک منجر به نازک شدن ماکولا می شود که در طول زمان دید مرکزی شما را تار می کند. AMD خشک شایع تر از فرم مرطوب است و ۷۰ تا ۹۰ درصد موارد را تشکیل می دهد.
علائم AMD، که معمولاً تا زمانی که بیماری پیشرفت نکرده است، متوجه نمی شوند، عبارتند از:
- تاری دید مرکزی
- نقاط سیاه یا تیره در قسمت مرکزی میدان دید شما
- ظاهر موج دار یا منحنی تا خطوط مستقیم
اگرچه هیچ درمانی وجود ندارد، درمان می تواند پیشرفت بیماری را کاهش دهد یا از کاهش شدید بینایی جلوگیری کند. پیشرفت های اخیر در درمان AMD مرطوب با استفاده از تزریق داخل چشمی داروهای ضد VEGF صورت گرفته است.
آب مروارید چیست؟
آب مروارید کدر شدن عدسی چشم شما است. این عدسی کدر می تواند در یک یا هر دو چشم ایجاد شود. آب مروارید عامل اصلی نابینایی در جهان است. در ایالات متحده، آب مروارید علت اصلی کاهش دید قابل برگشت است . آب مروارید می تواند در هر سنی رخ دهد و حتی در بدو تولد نیز وجود داشته باشد، اما در افراد بالای ۵۰ سال شایع تر است.
علائم آب مروارید عبارتند از:
- ابری/تاری دید
- در شب به اطراف چراغ ها خیره شوید
- مشکل دید در شب
- حساسیت به نور روشن
- نیاز به نور روشن برای خواندن
- تغییر در نحوه مشاهده رنگ
- تغییرات مکرر در نسخه عینک شما
جراحی برای برداشتن و جایگزینی عدسی کدر با یک لنز مصنوعی بسیار موفقیت‌آمیز است و بیش از ۹۰ درصد افراد پس از برداشتن آب مروارید بهتر می‌بینند.
رتینوپاتی مرتبط با دیابت چیست؟
رتینوپاتی مرتبط با دیابت یکی از عوارض شایع دیابت است. این یکی از علل اصلی نابینایی در بزرگسالان در ایالات متحده است
رتینوپاتی مرتبط با دیابت یک بیماری است که در آن آسیب مداوم به عروق خونی در شبکیه به دلیل سطوح بالای قند (گلوکز) در خون شما کنترل نشده است. شبکیه شما بافت حساس به نور در چشم شما است که برای دید واضح مورد نیاز است. اکثر افراد مبتلا به رتینوپاتی مرتبط با دیابت تا زمانی که بیماری شدید نشود، هیچ تغییری در بینایی نشان نمی دهند. در برخی دیگر، علائم می آیند و می روند.
علائم عبارتند از:
- تاری یا تحریف دید
- کوررنگی جدید یا محو شدن رنگ ها
- دید در شب ضعیف
- نقاط تیره یا رگه های کوچک در بینایی شما
- مشکل در خواندن یا دیدن اشیاء دور
درمان ها شامل تزریق نوع خاصی از دارو و جراحی است که به ترمیم یا کوچک شدن عروق خونی در شبکیه می پردازد.
گلوکوم (آب سیاه) چیست؟
گلوکوم یک بیماری چشمی است که در نتیجه فشار بیش از حد طبیعی مایع در چشم ایجاد می شود. فشار به عصب بینایی شما آسیب می رساند، که بر نحوه انتقال اطلاعات بصری به مغز شما تأثیر می گذارد. گلوکوم تشخیص داده نشده و درمان نشده می تواند منجر به از دست دادن بینایی و کوری در یک یا هر دو چشم شود. گلوکوم اغلب در خانواده ها دیده می شود.
دو نوع اصلی گلوکوم وجود دارد. گلوکوم با زاویه باز به آرامی در طول زمان ایجاد می شود و ممکن است تا زمانی که بیماری بسیار طولانی نشده است، متوجه تغییر بینایی نشوید. گلوکوم با زاویه بسته ممکن است به طور ناگهانی رخ دهد. دردناک است و باعث از دست دادن بینایی خیلی سریع می شود.
علائم عبارتند از:
- درد یا فشار چشم
- سردرد
- چشم های قرمز
- هاله های رنگین کمانی در اطراف چراغ ها
- کم دید ، تاری دید، دید تونلی، نقاط کور
- تهوع و استفراغ
درمان‌ها بر کاهش فشار چشم تمرکز دارند و شامل قطره‌های چشمی تجویزی، لیزر درمانی و جراحی می‌شوند.
جداشدگی شبکیه چیست؟
جداشدگی شبکیه جدا شدن یا جدا شدن شبکیه از بافت های زیرین آن است که آن را در داخل چشم شما نگه می دارد. این یک بیماری جدی چشمی است که در صورت عدم درمان می تواند منجر به نابینایی شود.
بسته به شدت جداشدگی ممکن است علائمی داشته باشید یا نداشته باشید. علائم عبارتند از:
- دیدن جرقه های نور
- دیدن نقاط تاریک یا خطوط موخوره که در بینایی شما حرکت می کنند.
- تیره شدن/پوشاندن بخشی از دید شما یا دید جانبی شما
درمان‌ها شامل لیزر درمانی یا روش‌های جراحی مختلف برای بستن یا بستن پارگی شبکیه و اتصال مجدد شبکیه است.
شایع ترین بیماری های چشمی در کودکان چیست؟
بیماری های چشمی که معمولا در کودکان دیده می شود عبارتند از:
- تنبلی چشم: تنبلی چشم زمانی اتفاق می افتد که مغز و یک چشم کودک شما به درستی با هم کار نمی کنند و مغز به نفع چشم دیگری است که بهتر می بیند. آنها بینایی را در چشم غیرمطلوب کاهش خواهند داد. این شایع ترین علت اختلال بینایی در کودکان است.
- استرابیسم: استرابیسم عدم هماهنگی بین چشم های کودک شما است که باعث می شود چشم ها از هم عبور کنند یا بیرون بزنند. چشمان کودک شما همزمان روی یک تصویر واحد متمرکز نمی شود. این می تواند باعث کاهش دید سه بعدی شود و/یا مغز ممکن است یک چشم را بر چشم دیگر ترجیح دهد، که می تواند باعث از دست دادن بینایی در چشم غیرمطلوب شود (آمبلیوپی، به بالا مراجعه کنید).
- ورم ملتحمه: ورم ملتحمه ، همچنین به عنوان چشم صورتی شناخته می شود، التهاب بافت شفافی است که سطح داخلی پلک و پوشش خارجی چشم شما را می پوشاند. این بافت ملتحمه نامیده می شود. این به مرطوب نگه داشتن پلک و کره چشم شما کمک می کند. چشم صورتی می تواند بسیار مسری باشد، به خصوص در بین کودکان. اگرچه به بینایی آسیب نمی رساند، اما باعث خارش، قرمزی، تاری، پارگی و ترشح می شود.
مشکلات انکساری چشم چیست؟
مشکلات انکساری چشم باعث می شود که با تمرکز مشکل داشته باشید. نور هنگام عبور از قرنیه و عدسی شما به طور نامناسب خم می شود. این عیوب انکساری شایع ترین مشکلات چشمی در ایالات متحده است. عیوب انکساری شامل نزدیک بینی ( نزدیک بینی )، دوربینی ( دوربینی ) و تحریف دید در تمام فواصل ( آستیگماتیسم ) است. این بیماری های چشمی را می توان با عینک، تماسی یا جراحی کمک کرد.
پیرچشمی چیست؟
پیرچشمی ناتوانی در تمرکز بر یک محدوده بینایی است. اغلب با دور اندیشی اشتباه گرفته می شود، اما این شرایط یکسان نیستند. پیرچشمی یک کاهش طبیعی انعطاف پذیری عدسی است که با افزایش سن ایجاد می شود. دوربینی یک شکل چشم کوتاه غیر طبیعی است که باعث می شود نور پس از ورود به چشم به اشتباه خم شود. پیرچشمی با لنزهای اصلاحی (عینک های “تقلب”) درمان می شود.
فلوترهای چشم چیست؟
فلوترهای چشم ، توده ها یا رسوباتی هستند که در مایع زجاجیه چشم شما (ماده شفاف و ژله مانند در وسط چشم) شناور می شوند. شناورها به صورت لکه ها یا لکه هایی ظاهر می شوند که در میدان دید شما شناور می شوند. آنها معمولاً بی ضرر هستند، اما اگر به طور ناگهانی ظاهر شوند و با علائم دیگری مانند جرقه نور یا از دست دادن نسبی دید جانبی همراه شوند، می‌توانند نشانه یک بیماری جدی‌تر چشمی مانند جداشدگی شبکیه باشند .
خشکی چشم چیست؟
خشکی چشم زمانی اتفاق می افتد که غدد اشکی شما نتوانند به اندازه کافی اشک تولید کنند یا اشک با کیفیت پایین تولید کنند و نتوانند به اندازه کافی سطح چشم شما را روان کنند. درمان ها شامل اشک مصنوعی یا پلاگ مجرای اشک برای جلوگیری از تخلیه اشک است.
اشک چشم چیست؟
اشک چشم زمانی اتفاق می افتد که چشمان شما بیش از آن چیزی که قابل تخلیه باشد، اشک تولید می کند. این می تواند از حساسیت به عناصر آب و هوایی مانند باد، خورشید و تغییرات دما یا عفونت چشم یا مسدود شدن مجرای اشک باشد.
آیا بیماری های چشمی ارثی هستند؟
بله، عوامل ژنتیکی می‌توانند در بسیاری از انواع بیماری‌های چشمی نقش داشته باشند که برخی از آنها از علل اصلی نابینایی در نوزادان، کودکان و بزرگسالان هستند. بیش از ۶۰ درصد موارد نابینایی در میان نوزادان ناشی از بیماری های چشمی ارثی است، از جمله:
- آب مروارید مادرزادی
- گلوکوم مادرزادی
- دژنراسیون شبکیه
- آتروفی بینایی
- ناهنجاری های چشمی
همچنین شواهد محکمی وجود دارد که نشان می دهد استرابیسم (انحراف چشم) یک پیوند ژنتیکی دارد. سابقه خانوادگی در حدود یک سوم موارد دیده می شود. در بزرگسالان، گلوکوم و دژنراسیون ماکولا وابسته به سن به نظر می رسد در بخش بزرگی از موارد ارثی باشد. محققان در شناسایی ژن‌های ایجاد کننده رتینیت پیگمانتوزا ، یک بیماری تحلیل‌برنده شبکیه که باعث شب کوری و کاهش تدریجی بینایی می‌شود، پیشرفت چشمگیری داشته‌اند. اخیراً، ژن درمانی برای درمان نوعی از رتینیت پیگمانتوزا که در اوایل دوران کودکی شروع می شود، استفاده شده است.
چه مشکلات رایج بینایی ارثی است؟
اکنون محققان شواهدی در دست دارند که نشان می دهد برخی از شایع ترین مشکلات بینایی در بین کودکان و بزرگسالان به طور ژنتیکی تعیین می شود. این مشکلات چشمی عبارتند از:
- استرابیسم (چشم متقابل)
- عیوب انکساری مانند نزدیک بینی، دوربینی و آستیگماتیسم
- دژنراسیون شبکیه
- گلوکوم (آب سیاه)
برای حفظ سلامت هر چه بیشتر چشمانم، چه کنم؟
کارهای زیادی می توانید برای محافظت از بینایی خود انجام دهید. توصیه ها عبارتند از:
- حتی اگر هیچ تغییر قابل توجهی در بینایی خود نداشته باشید، در فواصل منظم برنامه ریزی شده به متخصص چشم خود مراجعه کنید . برخی از بیماری های چشمی علائم هشدار دهنده اولیه ندارند. از متخصص چشم خود بپرسید که چند وقت یکبار باید ویزیت شوید.
- عوامل خطر بیماری های چشمی خود را بشناسید. برخی از آنها عبارتند از سن، سابقه خانوادگی بیماری های چشمی، پیشینه قومی شما یا داشتن سایر بیماری ها مانند فشار خون بالا یا دیابت.
- انتخاب سبک زندگی سالم داشته باشید. حفظ سلامت بدن تا حد امکان خطر ابتلا به بیماری های چشمی یا مشکلات بینایی را کاهش می دهد. حفظ وزن مناسب، خوردن غذاهای سالم، ورزش حداقل ۳۰ دقیقه در روز در بیشتر روزهای هفته و ترک سیگار نمونه هایی از انتخاب های سالم هستند.
- از چشمان خود محافظت کنید. حتی در روزهای ابری از عینک آفتابی استفاده کنید تا از چشمان خود در برابر اشعه های UVA و UVB محافظت کنید. هنگام ورزش یا هنگام کار در پروژه های خانگی یا صنعتی از عینک محافظ مناسب استفاده کنید. دستورالعمل های مربوط به پوشیدن و تمیز کردن مخاطبین را دنبال کنید. از خستگی طولانی مدت چشم کامپیوتر و تلفن خودداری کنید. به چشمان خود استراحت دهید و هر ۲۰ دقیقه یک دقیقه بر روی اجسام دور تمرکز کنید.
کلام پایانی
- داشتن دید خوب به شما کمک می کند تا با دنیای اطراف خود ارتباط برقرار کنید. برخی از مشکلات بینایی را می توان به راحتی اصلاح کرد. برخی را نمی توان درمان کرد. با این حال، در صورت تشخیص زودهنگام و درمان، می توان بسیاری از بیماری های چشمی را اصلاح کرد یا روند بیماری را کاهش داد تا کاهش بینایی شما کاهش یابد.
- اگر متوجه تغییراتی در بینایی خود شدید، به متخصص چشم خود مراجعه کنید. حتی اگر تغییرات قابل توجهی در بینایی خود نداشته باشید، مهم است که به طور منظم معاینه چشم برنامه ریزی شده داشته باشید. برخی از مشکلات بینایی علائم هشدار دهنده اولیه ندارند.
- متخصص چشم شما می‌تواند آزمایش‌های مورد نیاز را انجام دهد و عینک، دارو تجویز کند یا جراحی را برای کاهش یا کاهش از دست دادن بینایی انجام دهد و به شما کمک کند بهترین حالت خود را ببینید.
