خفگی یک اورژانس پزشکی است که زمانی اتفاق می افتد که یک شی یا غذا در پشت گلو قرار می گیرد و نای را مسدود می کند و از تنفس صحیح جلوگیری می کند. خفگی علاوه بر اینکه تهدید کننده زندگی است، می تواند باعث ناراحتی نیز شود زیرا جسم یا غذا در مری گیر می کند.
این مقاله اطلاعاتی در مورد علل، راهبردهای پیشگیری و گزینه های درمان خفگی ارائه می دهد. درک این جنبه‌ها می‌تواند به افراد کمک کند تا اقدامات احتیاطی لازم را برای اجتناب از چنین موقعیت‌هایی انجام دهند و در مواقع اضطراری واکنش مؤثری نشان دهند.
علل خفگی
برخی شرایط یا شرایط پزشکی می توانند احتمال خفگی را در فرد افزایش دهند.
عوامل خطر عبارتند از (اما محدود به موارد زیر نمی شود):
- سن زیر ۵ سال
- سن بالا یا بیماری شدید
- بیماری های عصبی
- بیماری که باعث انحطاط عضلانی می شود، مانند دیستروفی عضلانی
- اختلالات مری مانند باریک شدن مری به دلیل ریفلاکس مزمن اسید ( GERD )
- ناهنجاری های ژنتیکی تشریحی که بر روند بلع تأثیر می گذارد ( برای مثال شکاف لب )
- آسیب هایی که بر روند بلع تأثیر می گذارد
علاوه بر این، برخی فعالیت ها یا عادات نیز می توانند خطر خفگی را افزایش دهند:
- خیلی سریع غذا خوردن
- ننشستن موقع غذا خوردن
- نجویدن غذا به درستی
- خوردن در حالت دراز کشیدن
- مصرف مقادیر قابل توجهی الکل
جلوگیری از خفگی
کودکان زیر ۵ سال به دلیل تفاوت های شناختی و تشریحی در معرض خطر بیشتری برای خفگی قرار دارند. کودکان خردسال توانایی تشخیص اینکه کدام اشیاء ممکن است در گلویشان گیر کند، ندارند، به خصوص در مرحله رشد دهانی که همه چیز را در دهان خود می گذارند (منبع مطلب).
اگرچه کودکان بزرگتر از قرار دادن وسایل در دهانشان بیشتر آگاه می شوند، اما به دلیل کوچکتر بودن راه هوایی این خطر همچنان ادامه دارد. محافظت کامل از یک خانه برای کودکان چالش برانگیز است، اما دور نگه داشتن اشیاء مضر بالقوه از کودکان خردسال می تواند به طور قابل توجهی خطر خفگی را کاهش دهد.
به طور مشابه، افراد مسن به دلیل ضعف عضلانی گلو و ضعیف‌تر یا از دست دادن دندان‌ها، در معرض خطر خفگی بیشتری هستند. برای کاهش خطر، افراد مسن باید لقمه‌های کوچک‌تری بخورند، غذا را کاملا بجوند، آهسته غذا بخورند و حواس‌پرتی را در حین غذا خوردن به حداقل برسانند.
خطرات رایج خفگی
- بادکنک های لاتکس – علت اصلی مرگ و میر در کودکان زیر ۶ سال
- توپ ها
- سنگ مرمر
- سکه (۱۸٪ از بازدیدهای اورژانسی مرتبط با خفگی برای کودکان ۱ تا ۴ ساله)
- باتری‌های دیسکی (باطری‌های دکمه‌ای نیز نامیده می‌شوند و به‌ویژه خطرناک هستند، زیرا در صورت بلعیده شدن این احتمال وجود دارد که محتویات قلیایی سمی به دستگاه گوارش نشت کنند).
- اسباب‌بازی‌های کوچک – یک دستورالعمل این است که اگر یک شی در داخل یک رول دستمال توالت قرار گیرد، کودک شما می‌تواند روی آن خفه شود.
- درپوش خودکار یا ماژیک
- سوزن
غذاهای پرخطر
- هات داگ شایع ترین خطر مرگبار مرتبط با غذا است
- آب نبات های سخت ۱۹ درصد از مراجعات به اورژانس مربوط به خفگی را تشکیل می دهند
- انگور
- آجیل
- هویج خام
- سیب
- مارشمالو
- ذرت بو داده
- کره بادام زمینی
تقریباً ۶۰ درصد از خطرات غیرکشنده خفگی ناشی از مواد غذایی است (منبع مطلب).غذاهایی که خطر خفگی دارند، غذاهایی هستند که می‌توان آنها را فشرده کرد تا متناسب با اندازه راه هوایی باشد. علاوه بر غذاهای ذکر شده در بالا،غذاهایی که می توانند به اندازه راه هوایی فشرده شوند، خطر خفگی محسوب می شوند و نباید به کودکان کوچک، افراد مسن یا افرادی که در بلع مشکل دارند داده شود.
نظارت در پیشگیری از حوادث خفگی بسیار مهم است، اگرچه نظارت کامل ممکن است امکان پذیر نباشد. هنگام غذا خوردن کودکان زیر ۵ سال، افراد مسن یا کسانی که مشکل بلع دارند، نظارت تا حد امکان ضروری است.
علاوه بر نظارت بر مصرف غذا، دور نگه داشتن اجسام کوچک و انتخاب اسباب بازی های مناسب سن می تواند به جلوگیری از خفگی غیر مرتبط با مواد غذایی کمک کند. همچنین باید از دویدن یا بازی در حین مصرف غذا برای جلوگیری از خفگی غذا خودداری شود.
برخی از نکات پیشگیری خوب دیگر عبارتند از (منبع مطلب):
- خوردن غذا فقط سر سفره
- سبزیجات را بپزید تا نرم شوند
- برش دادن سوسیس و هات داگ و سایر مواد غذایی به قطعات کمتر از ۱ سانتی متر و اجتناب از برش به شکل گرد
- تشویق به جویدن کافی، که ممکن است تا زمانی که کودک شما به ۴ سالگی نرسد، تسلط پیدا نکند
- محدود کردن حواس پرتی هنگام غذا خوردن
- هنگام غذا خوردن نوشیدنی در دسترس داشته باشید و از قورت دادن همزمان غذا و مایعات خودداری کنید
- برخی از افراد مبتلا به مشکلات بلع (دیسفاژی) فقط باید مایعات غلیظ بنوشند
اگر کسی در حال خفگی است چه کار کنم؟
اگر کسی در حال خفگی است، باید تعیین کنید که آیا می تواند صحبت کند یا خیر. اگر می توانند صحبت کنند، سرفه کنند یا صداهای دیگری که نشان دهنده عبور هوا است از خود تولید کنند، اجازه دهید راه هوایی خود را خودشان پاک کنند. مداخله در این نقطه ممکن است باعث بیشتر گیر کردن شی در راه تنفسی شود شود (منبع مطلب).
اگر فردی چیزی در مری گیر کرده باشد ، همچنان می تواند صحبت کند و نفس بکشد، اما ممکن است دردناک باشد، به خصوص هنگام بلعیدن. آنها همچنین ممکن است آب دهانشان را بیرون بیاورند. شما باید به دنبال مراقبت های پزشکی باشید تا بتوان جسم را بازیابی کرد یا با استفاده از یک اسکوپ ( EGD ) به معده/روده فشار داد.
مانور هایملیخ
اگر فردی که دچار خفگی شده، نتواند صحبت کند یا صداهای دیگری ایجاد کند، نمی تواند نفس بکشد. نشانه ای که نشان می دهد فرد نفس نمی کشد سیانوز است. این یک اورژانس است. شما باید فشارهای شکمی را شروع کنید که به عنوان مانور هایملیخ نیز شناخته می شود .
برای انجام مانور هایملیخ مراحل زیر را دنبال کنید:
- پشت فردی که در حال خفگی است بایستید. یک پا را بین پاهای فرد قرار دهید.
- اگر فرد کودک است، مطمئن شوید که در سطح او هستید و سرتان به یک طرف او است.
- بازوهای خود را دور شخص بپیچید و سمت شست مشت خود را درست بالای ناف او قرار دهید.
- با دست دیگر مشت خود را بگیرید. با یک حرکت رو به بالا به سرعت به شکم فرد فشار دهید.
- این کار را پنج بار انجام دهید. آنقدر تکرار کنید تا جسم خارج شود.
- اگر جسم خارج نشد و فرد هوشیاری خود را از دست داد، CPR را شروع کنید.
روش انجام CPR
اگر فرد در هر نقطه ای پاسخگو (بیهوش) شد، باید CPR را شروع کنید . اگر تنها نیستید، از شخص دیگری بخواهید با اورژانس تماس بگیرد. اگر تنها هستید فوراً با اورژانس تماس بگیرید و (در صورت امکان) در حین انجام CPR در خط بمانید.
این مراحل را دنبال کنید:
- فرد را روی پشت خود قرار دهید.
- یک دست را مستقیماً بین نوک سینه ها روی سینه فرد قرار دهید. دست دیگر را روی دست اول قرار دهید.
- به شدت و سریع روی سینه تا عمق حدود ۵ سانتی متر فشار دهید. مطمئن شوید که وزن خود را از روی قفسه سینه بین فشارها بردارید.
- اگر در CPR آموزش دیده اید، باید ۳۰ فشار قفسه سینه و سپس دو نفس نجات انجام دهید.
- اگر در CPR آموزش ندیده اید، باید فقط فشار قفسه سینه (۱۰۰ تا ۱۲۰ در دقیقه) را انجام دهید.
در هنگام خفگی، پیشگیری کلیدی است. آموزش خود در مورد علل شایع خفگی می تواند به جلوگیری از بروز عوارض کمک کند و عزیزانتان را ایمن نگه دارد.
سوالات متداول
۱. عوارض خفگی چیست؟
همیشه به دنبال یک حادثه خفگی به یک پزشک مراجعه کنید. ممکن است پس از آن مشکلاتی از جمله سرفه مداوم، تب، مشکلات تنفسی و مشکل در بلع ایجاد شود. این می تواند نشان دهنده ورود یک جسم به ریه باشد.
۲. علائم خفگی چیست؟
فردی که در حال خفگی است نمی تواند صحبت کند و به سختی نفس می کشد. آنها ممکن است در حین تلاش برای دریافت هوا، آواهایی با صدای بلند تولید کنند. آنها یا قادر به سرفه نخواهند بود یا ضعیف سرفه خواهند کرد و ممکن است پوست آنها آبی شود.
۳. چرا انقدر راحت دچار خفگی میشم؟
برخی شرایط پزشکی مانند بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD) می تواند باعث باریک شدن مری شود و شما را مستعد خفگی کند. سایر شرایط می توانند بر عضلات کنترل کننده فرآیند بلع تأثیر بگذارند. عاداتی مانند تند غذا خوردن یا نجویدن صحیح غذا نیز می تواند احتمال خفگی شما را افزایش دهد.
