مشکل در بلع، همچنین به عنوان دیسفاژی شناخته می شود، می تواند یک علامت نگران کننده باشد که می تواند هر کسی را تحت تاثیر قرار دهد. این یک مشکل رایج است که می تواند ناشی از عوامل مختلفی از جمله سرطان باشد. با این حال، توجه به این نکته مهم است که سرطان محتمل ترین علت مشکل در بلع نیست. در واقع، بیشتر موارد دیسفاژی ناشی از شرایط غیر سرطانی مانند بیماری ریفلاکس معده (GERD) یا خشکی دهان است.
بلع یک عمل انعکاسی است که ما اغلب آن را بدیهی می دانیم، اما زمانی که مشکل یا دردناک می شود، می تواند منبع نگرانی بزرگی باشد. اگر در بلعیدن مشکل دارید، طبیعی است که بپرسید علت آن چیست و چگونه می توان آن را برطرف کرد. همچنین ممکن است نگران باشید که این می تواند نشانه سرطان باشد.
در حالی که سرطان یک علت احتمالی دیسفاژی است، مهم است که به یاد داشته باشید که اکثریت قریب به اتفاق موارد مربوط به سرطان نیستند. برای مثال GERD یک بیماری شایع است که می‌تواند باعث مشکل در بلع و همچنین سوزش سر دل و نارسایی شود. خشکی دهان که می تواند ناشی از عوامل مختلفی مانند عوارض جانبی دارو یا تنفس دهانی باشد نیز می تواند منجر به مشکل در بلع شود.
در این مقاله، علل مختلف مشکل بلع، از جمله GERD و خشکی دهان، و همچنین سایر شرایط غیر سرطانی را بررسی خواهیم کرد. همچنین در مورد علائمی که ممکن است نشان دهنده مشکل جدی تری باشد، صحبت خواهیم کرد و در صورت مشکل در بلع، چه کاری می توانید برای کمک گرفتن انجام دهید.
توصیف مشکل در بلع (یا دیسفاژی)
مشکل در بلع یا دیسفاژی علامتی است که می تواند در اثر عوامل مختلفی ایجاد شود. اصطلاح پزشکی برای این وضعیت به دشواری در بلع اشاره دارد که بسته به علت زمینه‌ای می‌تواند به روش‌های مختلفی ظاهر شود. دیسفاژی می تواند ناشی از مشکلاتی در حفره دهان یا مری باشد و علائم می تواند بر این اساس متفاوت باشد.
کسانی که علائم دیسفاژی ناشی از عوامل موجود در حفره دهان دارند ممکن است موارد زیر را توصیف کنند (منبع مطلب):
- احساس خفگی
- سرفه با خوردن یا آشامیدن
- صدای خشن
- شروع یک پرستو سخت است
- نیاز به قورت دادن چندین باره برای پایین دادن غذا
کسانی که علل دیسفاژی دارند ممکن است علائم کمی متفاوت را توصیف کنند. آنها ممکن است تجربه کنند (منبع مطلب):
- احساس “چسبیدن” غذا پس از قورت دادن، با مواد جامد، مایعات یا هر دو
- درد همراه با بلع
علل غیر سرطانی علائم دیسفاژی
دیسفاژی یا مشکل در بلع، وضعیتی است که بسیاری از افراد را تحت تاثیر قرار می دهد و می تواند تاثیر قابل توجهی بر کیفیت زندگی آنها داشته باشد. در حالی که اغلب تصور می شود که دیسفاژی ناشی از سرطان است، واقعیت این است که بیشتر موارد به دلیل عوامل دیگری است.
عمل بلع فرآیند پیچیده ای است که شامل بسیاری از قسمت های مختلف بدن با هم کار می کند. از دهان شروع می شود، جایی که غذا جویده می شود و با بزاق مخلوط می شود تا تجزیه شود و برای هضم آماده شود. سپس زبان به حرکت بولوس غذا، توده گرد کوچکی از غذا، از پشت گلو و داخل مری کمک می کند.
همانطور که بلع غذا از طریق مری حرکت می کند، اپی گلوت، ساختاری فلپ مانند، بسته می شود تا از ورود آن به نای یا نای که به ریه ها منتهی می شود، جلوگیری کند. درعوض، غذا توسط ماهیچه های مری به سمت پایین به معده رانده می شود. این فرآیند توسط مغز هماهنگ می‌شود و سیگنال‌هایی را به ماهیچه‌ها می‌فرستد تا به روشی خاص منقبض و آرام شوند تا بلع صاف انجام شود.
شرایطی که با هر بخشی از فرآیند بلع تداخل داشته باشد، می تواند منجر به علائم دیسفاژی شود. برخی از این شرایط عبارتند از (منبع مطلب):
- سکته مغزی (انسداد جریان خون یا خونریزی در مغز)
- بیماری پارکینسون (یک اختلال عصبی پیشرونده)
- خشکی دهان
- بزرگ شدن غدد لنفاوی در گردن
- بزرگ شدن غده تیروئید
- مصرف داروهایی که باعث خشکی دهان می شوند
- بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD)
- ازوفاژیت (التهاب مری)
- عفونت هایی مانند کاندیدا یا هرپس سیمپلکس ازوفاژیت
- مصرف داروهایی که باعث التهاب مری می شوند (به عنوان مثال، بیس فسفونات ها، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، یا NSAIDs) یا داروهایی که باعث از دست دادن تون عضلانی مری می شوند (به عنوان مثال، الکل، بنزودیازپین ها، نیترات ها)
- تنگی مری
- کاهش توده عضلانی مرتبط با افزایش سن
چه زمانی علائم دیسفاژی به سرطان اشاره دارد؟
اگرچه این لزوما محتمل ترین علت نیست، اما سرطان می تواند ناشی از دیسفاژی باشد. در صورت پیشرفت دیسفاژی، ادامه بدتر شدن در طول زمان و بروز بیشتر، ممکن است به سرطان مشکوک شود. علاوه بر این، علائم دیگری نیز ممکن است ذکر شود.
سایر علائمی که ممکن است با سرطان مرتبط باشد عبارتند از (منبع مطلب):
- گوش درد
- درد قفسه سینه
- کاهش وزن قابل توجه
- خستگی شدید
- مدفوع سیاه
- توده در گردن
- تنگی نفس
- صدای خشن
- سرفه های مکرر و خشک
- احساس فشار در قفسه سینه
انواع سرطان با دیسفاژی به عنوان یک علامت
انواع مختلف سرطان ممکن است به عنوان یک علامت دیسفاژی ظاهر شوند. اینها معمولاً سرطان هایی هستند که مستقیماً بر ساختارهای مسئول بلع تأثیر می گذارند، مانند سرطان سر و گردن یا سرطان مری. سایر سرطان ها می توانند شامل موارد زیر باشند:
- سرطان معده
- سرطان محل اتصال مری (محل اتصال مری به معده)
- سرطان تیروئید
- سرطان غدد بزاقی
شرایط مزمن با دیسفاژی به عنوان یک علامت
دیسفاژی وضعیتی است که بر توانایی بلع صحیح تأثیر می گذارد. این می تواند توسط عوامل مختلفی ایجاد شود، از جمله بیماری ها یا شرایطی که مکانیسم های بلع را تحت تاثیر قرار می دهند. اختلالات عصبی، مانند آنهایی که بر حافظه تأثیر می گذارد یا باعث ضعف عضلانی می شود، می تواند منجر به دیسفاژی شود. علاوه بر این، داروهایی که برای درمان برخی اختلالات ضروری هستند، گاهی اوقات می توانند عوارض جانبی ایجاد کنند که منجر به دیسفاژی می شود.
شرایطی که ممکن است باعث دیسفاژی شوند عبارتند از (منبع مطلب):
- بیماری پارکینسون
- میاستنی گراویس، یک بیماری خودایمنی که بر عضلات تأثیر می گذارد
- زوال عقل، که شامل انواع اختلالاتی است که بر مغز، حافظه، تفکر و رفتار تأثیر می گذارد
- اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS)، یک وضعیت عصبی
- اسکلرودرمی، یک بیماری خودایمنی که بر بافت همبند تأثیر می گذارد
سوالاتی برای قرار ملاقات با پزشک
اگر دچار دیسفاژی هستید، ممکن است بخواهید با یک پزشک در مورد آنچه که تجربه می کنید صحبت کنید. توجه به زمان شروع علائم و وجود علائم دیگری می تواند مهم باشد.
شما همچنین می خواهید برای پرسیدن سوالات از یک پزشک آماده باشید. آنها را یادداشت کنید و با خود بیاورید تا فراموش نکنید که از آنها بپرسید.
برخی از سوالات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- به نظر شما چه چیزی باعث مشکل در بلع می شود؟
- آیا من عوامل خطری دارم که احتمال سرطان را برای من افزایش دهد؟
- چه زمانی باید در مورد تجربه دیسفاژی نگران باشم؟
- اگر بهتر نشد مراحل بعدی چیست؟
کلام پایانی
- دیسفاژی یا مشکل در بلع، می تواند یک علامت نگران کننده برای بسیاری از افراد باشد. قابل درک است که برخی ممکن است نگران این باشند که سرطان ناشی از آن باشد. با این حال، در حالی که سرطان یکی از دلایل احتمالی دیسفاژی است، محتمل ترین آن نیست. بسیاری از شرایط دیگر وجود دارند که می توانند منجر به دیسفاژی شوند، از جمله عفونت ها، بیماری رفلاکس معده به مری (GERD) و برخی داروها.
- اگر به طور مداوم در بلع مشکل دارید، مهم است که با یک پزشک صحبت کنید و علائم خود را ارزیابی کنید.
