خانه » تغذیه » رژیم غذایی کم فودمپ برای سندرم روده تحریک پذیر

رژیم غذایی کم فودمپ برای سندرم روده تحریک پذیر

فودمپ (FODMAP) چیست؟

فودمپ ها (FODMAP) کربوهیدرات های با زنجیره کوتاه و الکل های قندی هستند که به خوبی توسط بدن هضم نمی شوند. آنها در روده بزرگ در طول هضم تخمیر می شوند و آب را جذب می کنند و دی اکسید کربن، هیدروژن و گاز متان تولید می کنند که باعث انبساط روده می شود. این باعث علائم گوارشی مانند نفخ و درد می شود که در اختلالاتی مانند سندرم روده تحریک (IBS) شایع است.

فودمپ ها (FODMAP) به طور طبیعی یا به عنوان افزودنی در برخی غذاها وجود دارند. آنها عبارتند از فروکتوز (در میوه ها و سبزیجات)، فروکتان ها (مانند فروکتوز که در برخی سبزیجات و غلات یافت می شود)، لاکتوز (لبنیات)، گالاتین ها (حبوبات)، و پلی ال ها (شیرین کننده های مصنوعی).

این غذاها لزوماً محصولات ناسالم نیستند. برخی از آنها حاوی فروکتان، اینولین و گالاکتولیگوساکاریدها (GOS) هستند که پری بیوتیک های سالمی هستند که به تحریک رشد باکتری های مفید روده کمک می کنند. بسیاری از آنها در غیر این صورت برای شما مفید هستند، اما در برخی افراد، خوردن یا نوشیدن آنها باعث علائم گوارشی می شود.

رژیم کم فودمپ چیست؟

یک رژیم غذایی کم فودمپ بسیاری از محصولات رایج که حاوی غذاهای خاصی هستند را حذف می کند. اصل پشت این رژیم این است که به روده فرصت بهبودی بدهد، به خصوص اگر مشکلات گوارشی مانند سندرم روده تحریک دارید. افراد مبتلا به اختلالات گوارشی ممکن است از این رژیم غذایی به عنوان بخشی از درمان خود استفاده کنند.

پیروی از این رژیم ممکن است دشوار باشد، و توصیه می شود با پزشک عمومی یا یک متخصص تغذیه تماس بگیرید تا مطمئن شوید که در مسیر درستی قرار دارید و مواد مغذی غذایی کافی را دریافت می کنید که می توانید مصرف کنید.

آیا رژیم غذایی کم فودمپ به سندرم روده تحریک یا سایر بیماری ها کمک می کند؟

  • رژیم های غذایی کم فودمپ اغلب برای کمک به مشکلات گوارشی در بسیاری از شرایط مختلف، از جمله سندرم روده تحریک، استفاده می شود.
  • این غذاها باعث سندرم روده تحریک پذیر می شوند، اما ممکن است علائم سندرم روده تحریک (IBS) را نیز تشدید کنند. رژیم غذایی کم فودمپ اغلب برای درمان سندرم روده تحریک توصیه می شود.
  • رشد بیش از حد باکتری های روده کوچک (SIBO)
  • اختلالات عملکردی دستگاه گوارش غیر از سندرم روده تحریک

کارشناسان بر این باورند که یک برنامه غذایی که شامل فودمپ های کم است نیز ممکن است به کاهش علائم سایر بیماری ها کمک کند، مانند:

  • بیماری های خود ایمنی
  • روماتیسم مفصلی
  • اسکلروز چندگانه
  • اگزما
  • فیبرومیالژیا
  • میگرنی که با خوردن برخی غذاها ایجاد می شود

پس از اینکه پزشک بیماری یا سندرم روده شما را تشخیص داد (مثلاً سندرم روده تحریک (IBS)، IBD یا کولیت میکروسکوپی)، ممکن است رژیم غذایی کم فودمپ را پیشنهاد کند.

علائم و نشانه‌هایی که نشان می‌دهد ممکن است غذاهای با فودمپ زیاد مصرف کنید

فودمپ ها به خوبی در روده کوچک جذب نمی شوند. آنها مقدار مایع روده بزرگ را افزایش می دهند و گاز بیشتری تولید می کنند.

علائم و نشانه هایی که نشان می دهد ممکن است محصولاتی با این کربوهیدرات های کوتاه زنجیره مصرف کنید عبارتند از:

  • گاز
  • درد
  • نفخ
  • تورم شکم
  • درد شکم
  • اسهال (شبیه به علائم سندرم روده تحریک)
  • احساس سیری پس از خوردن یا نوشیدن مقدار کمی غذا یا مایعات

رژیم غذایی کم فودمپ ممکن است به تسکین این مشکلات کمک کند، به ویژه در افراد مبتلا به سندرم روده تحریک.

پیشنهاد می شود حتما مقاله  سندروم روده تحریک پذیر (IBS)، علائم، تشخیص و درمان آن  را بخوانید.

فهرست غذاهای کم فودمپ برای خوردن در افراد مبتلا به سندرم روده تحریک

فهرستی از غذاهای رایج کم فودمپ که برای خوردن در رژیم غذایی کم فودمپ مناسب هستند عبارتند از:

  • سبزیجات
    • جوانه یونجه
    • جوانه لوبیا
    • فلفل دلمه ای
    • هویج
    • لوبیا سبز
    • بوک چوی
    • خیار
    • کاهو
    • گوجه فرنگی
    • کدو
    • شاخه های بامبو
    • بادمجان
    • زنجبیل
    • پیازچه
    • زیتون
    • سیب زمینی
    • شلغم
  • میوه های تازه
    • پرتقال
    • انگور
    • خربزه عسلی
    • طالبی
    • موز
    • بلوبری
    • گریپ فروت
    • کیوی
    • لیمو
    • لیمو ترش
    • توت فرنگی
  • لبنیات بدون لاکتوز و پنیرهای سخت یا پنیرهای رسیده از جمله موارد زیر: (اگر شما عدم تحمل لاکتوز ندارید، ممکن است نیازی به اجتناب از لبنیات حاوی لاکتوز نداشته باشید)
    • بری
    • پنیر کممبرت
    • پنیر فتا
  • گوشت گاو، مرغ، ماهی، تخم مرغ
  • اجتناب از خرده نان، ترشی، و سس که ممکن است فودمپ بالایی داشته باشند.
  •  محصولات سویا از جمله توفو، تمپه
  • دانه
    • برنج
    • سبوس برنج
    • جو
    • سبوس جو دوسر
    • کینوا
    •  آرد ذرت
    • خمیر ترش نان
    • نان و ماکارونی بدون گلوتن
  • گلوتن یک فودمپ نیست، اما بسیاری از محصولات بدون گلوتن در فودمپ کم هستند.
  • شیر غیر لبنی
  • نوشیدنی
    • چای و قهوه
    • آب میوه طبیعی
    • آب
  • آجیل و دانه

در برخی موارد، اندازه وعده ها در مورد اینکه آیا یک محصول دارای فودمپ کافی برای ایجاد علائم است یا خیر، تفاوت ایجاد می کند. به عنوان مثال، یک وعده بادام انتخاب خوبی است که در این کربوهیدرات های زنجیره کوتاه وجود دارد، اما بیشتر می خورد، و شما می توانید بیش از حد مصرف کنید.

فهرست غذاهای با فودمپ بالا که باید از آنها اجتناب کنید

بسیاری از غذاهایی که دارای فودمپ بالا در نظر گرفته می شوند، در غیر این صورت، غذاهای سالمی هستند، اما می توانند در برخی از افراد دارای روده حساس علائم ایجاد کنند. به ویژه افراد مبتلا به سندرم روده تحریک یا سایر بیماری ها و اختلالات روده مانند SIBO.

فهرستی از غذاهای رایجی که باید از آنها اجتناب کنید (مخصوصاً اگر سندرم روده تحریک دارید) عبارتند از:

  • برخی از سبزیجات مانند
    • پیاز
    • سیر
    • کلم
    • بروکلی
    • گل کلم
    • نخود فرنگی برفی
    • مارچوبه
    • کنگر فرنگی
    • تره فرنگی
    • چغندر
    • کرفس
    • ذرت شیرین
    • جوانه بروکسل
    • قارچ
  • میوه ها، به ویژه میوه های سفت مانند:
    • هلو
    • زردآلو
    • شلیل
    • آلو
    • انبه
    • سیب
    • گلابی
    • هندوانه
    • گیلاس
    • تمشک
  • خشکبار و کنسانتره آب میوه
  • حبوبات و عدس
  • گندم و چاودار
    • نان
    • غلات
    • ماکارونی
    • کراکر
    • پیتزا
  • محصولات لبنی حاوی لاکتوز
    • شیر
    • پنیر نرم
    • ماست
    • بستنی
    • کاستارد
    • پودینگ
    • پنیر کوتاژ
  • آجیل، از جمله بادام زمینی و پسته
  • شیرین کننده ها و شیرین کننده های مصنوعی
  • نوشیدنی
    • نوشیدنی های ورزشی
    • اب نارگیل

رژیم حذف فودمپ چیست؟

این رژیم شامل محدود کردن یا حذف شدید آن غذاها و نوشیدنی‌ها است، اما فقط برای مدت کوتاهی، زیرا ممکن است تمام نیازهای غذایی غذایی مورد نیاز شما را برآورده نکند. این می تواند بسیار محدود کننده باشد و به عنوان یک رژیم غذایی دائمی توصیه نمی شود.

این برنامه غذایی ممکن است هیچ فایده ای برای افراد سالم نداشته باشد، و از آنجایی که بسیاری از غذاهای سالم را محدود می کند، فقط باید در صورت لزوم از نظر پزشکی و تجویز پزشک یا سایر متخصصان امتحان شود.

به مدت ۳ تا ۸ هفته، غذاها و نوشیدنی هایی که حاوی فودمپ هستند محدود شده یا اجتناب می شود. پس از آن، تک تک غذاها را می توان یک به یک به رژیم غذایی اضافه کرد تا ببیند آیا آن غذا یا نوشیدنی خاص باعث ایجاد علائم می شود یا خیر.

اگر چنین است، می دانید که باید از آن نوع محصول اجتناب کنید. اگر بعد از مصرف یک غذا یا نوشیدنی خاص به مدت یک هفته هیچ علامتی ظاهر نشد، ممکن است ادامه خوردن آن بی خطر در نظر گرفته شود.

حمله سندرم روده تحریک چه احساسی دارد؟

شایع ترین علائم سندرم روده تحریک پذیر یا سندرم روده تحریک عبارتند از:

  • درد یا گرفتگی در ناحیه شکم که اغلب به حرکات روده مربوط می شود.
  • تغییراتی در حرکات روده که ممکن است اسهال، یبوست یا هر دو باشد به طور متناوب بسته به نوع سندرم روده تحریک فرد رخ می دهد.

سایر علائم سندرم روده التهابی عبارتند از:

  • نفخ یا تورم (احساس پری یا تورم در شکم)
  • احساس می کنید که اجابت مزاج را کامل انجام نداده اید.
  • ترشحات سفید و چسبناک (مخاط) در مدفوع
  • علائم سوء هاضمه مانند حالت تهوع، سوزش سر دل و گاز

علائم سندرم روده تحریک اغلب در زنان در طول دوره قاعدگی بدتر می شود. اگرچه سندرم روده تحریک باعث ناراحتی قابل توجهی می شود، اما منجر به سایر مشکلات سلامتی یا آسیب به روده نمی شود.

سندرم روده تحریک چیست؟

IBS یا سندرم روده تحریک پذیر یک وضعیت پزشکی است که روده بزرگ را تحت تاثیر قرار می دهد. این یک نوع اختلال عملکردی روده یا دستگاه گوارش است. این بدان معنی است که اگرچه باعث ایجاد علائم ناراحت کننده می شود، اما هیچ آسیب ساختاری به روده وارد نمی کند.

اختلالات عملکردی دستگاه گوارش به دلیل مشکلاتی در نحوه کارکرد مغز و روده با هم (تعامل مغز و روده) ایجاد می شود. بنابراین، یک تعامل معیوب مغز و روده در برخی از افراد مبتلا به سندرم روده تحریک ممکن است باعث شود غذا خیلی آهسته یا خیلی سریع در روده حرکت کند. این باعث تغییر در حرکات روده می شود.

سندرم روده تحریک به گروهی از علائم اشاره دارد که با هم بروز می کنند، از جمله درد مکرر در شکم، گرفتگی عضلات، نفخ، و تغییرات در حرکات روده، که ممکن است اسهال، یبوست یا هر دو باشد. ویژگی بارز IBS این است که این علائم بدون هیچ نشانه قابل مشاهده ای از آسیب یا بیماری در روده رخ می دهد. سندرم روده تحریک می تواند مقدار زیادی ناراحتی ایجاد کند، اما به روده ها آسیب نمی رساند.

سندرم روده تحریک یک اختلال طولانی مدت یا مزمن است. علائم سندرم روده تحریک ممکن است بیایند و از بین بروند. این یک بیماری شایع است که تقریباً دو برابر بیشتر از مردان در زنان تأثیر می گذارد. سندرم روده تحریک اغلب در افراد کمتر از ۴۵ سال گزارش می شود. علت دقیق سندرم روده تحریک مشخص نیست.

این بیماری هیچ آزمایش خاصی برای تشخیص آن ندارد. ممکن است آزمایش‌هایی برای رد شرایط دیگر مانند بیماری کرون، کولیت اولسراتیو و برخی سرطان‌ها انجام شود. اکثر موارد سندرم روده تحریک به طور موثر با رژیم غذایی، مدیریت استرس، پروبیوتیک ها و دارو کنترل می شوند.

انواع مختلف سندرم روده تحریک چیست؟

بر اساس الگوهای مختلف تغییرات در حرکات روده یا وجود حرکات غیرطبیعی روده، سندرم روده تحریک سه نوع است. برخی رژیم ها یا داروها ممکن است برای یک نوع سندرم روده تحریک موثر باشد اما برای نوع دیگر موثر نباشد یا ممکن است انواع دیگر را بدتر کند. افراد مبتلا به سندرم روده تحریک اغلب در برخی روزها حرکات روده طبیعی و در روزهای دیگر حرکات روده غیرطبیعی دارند.

سه نوع سندرم روده تحریک عبارتند از:

  • IBS با یبوست (IBS-C): این نوع سندرم روده تحریک (IBS) غالبا یبوست نیز نامیده می شود. علائم زیر را در روزهایی که فرد حداقل یک حرکت غیر طبیعی روده دارد، نشان می دهد:
    • بیش از یک چهارم مدفوع سخت یا ناهموار است.
    • کمتر از یک چهارم مدفوع شل یا ابکی است.
  • IBS با اسهال (IBS-D): همچنین به عنوان سندرم روده تحریک (IBS) غالب اسهالی نیز شناخته می شود. در IBS-D، در روزهایی که فرد حداقل یک حرکت روده غیر طبیعی دارد:
    • بیش از یک چهارم مدفوع شل یا آب است .
    • کمتر از یک چهارم مدفوع سخت یا ناهموار است.
  • IBS با عادات روده مخلوط (IBS-M): همچنین سندرم روده تحریک (IBS) نوع متناوب یا IBS-A نامیده می شود. در این نوع IBS، در روزهایی که حداقل یک حرکت غیر طبیعی روده وجود دارد:
    • بیش از یک چهارم مدفوع سخت یا ناهموار است.
    • بیش از یک چهارم مدفوع شل یا آبکی است.

غذاهای کم فودمپ برای سندرم روده تحریک خوب هستند؟

FODMAP مخفف Fermentable Oligosaccharides، Disaccharides، Monosaccharides و Polyols است که کربوهیدرات های زنجیره کوتاه و  الکل های قندی هستند که توسط بدن جذب می شوند و منجر به درد شکم و نفخ می شوند. فودمپ در برخی از غذاها به طور طبیعی یا به عنوان افزودنی وجود دارد. اگر مقدار زیادی از این غذاها را بخورید  ، ممکن است علائم و نشانه هایی مانند:

  • گاز
  • درد
  • نفخ
  • تورم شکم
  • درد شکم
  • اسهال

لیستی نمونه از غذاها و نوشیدنی های خاص  برای نخوردن در رژیم غذایی کم فودمپ:

  • برخی از سبزیجات و میوه ها
  • حبوبات، عدس
  • گندم
  • محصولات لبنی با لاکتوز
  • شربت ذرت با فروکتوز بالا
  • شیرین کننده های مصنوعی

لیستی نمونه از غذاها و نوشیدنی های خاص  برای خوردن در رژیم غذایی کم فودمپ:

  • برخی از سبزیجات و میوه ها،
  • لبنیات بدون لاکتوز
  • پنیر سخت
  • گوشت
  • ماهی
  • مرغ
  • تخم مرغ
  • سویا
  • برنج
  • جو
  • کینوا
  • شیر غیر لبنی،
  • وعده های کوچک آجیل و دانه ها

این رژیم غذایی  بسیاری از غذاهای رایج را که ممکن است حاوی غذاهای فودمپ بالا باشند، کاهش می دهد. آنها به مدت ۳-۸ هفته حذف یا به شدت محدود می شوند، سپس به تدریج به یک رژیم غذایی کم فودمپ اضافه می شوند تا ببینند ایا علائم (رژیم حذف) ایجاد می کنند.

این به معنای یک راه حل دائمی نیست زیرا بسیار محدود کننده است، اما ممکن است به اندازه کافی خوب کار کند تا درمانی برای افراد مبتلا به مشکلات گوارشی باشد.

این نوع رژیم غذایی اغلب برای کمک به علائم گوارشی از بسیاری از بیماری های مختلف از جمله موارد زیر است:

  • سندرم روده تحریک پذیر (IBS)
  • رشد بیش از حد باکتری های روده کوچک (SIBO) 
  • سایر اختلالات عملکردی دستگاه گوارش

دیدگاهتان را بنویسید