سرطان معده سرطانی است که در سلول های معده ایجاد می شود. علائم معمولاً تا مراحل بعدی بیماری ایجاد نمی شوند. در برخی موارد، افراد مبتلا به سرطان معده ممکن است علائم معده مانند سوء هاضمه مداوم، حالت تهوع، و درد یا ناراحتی شکمی داشته باشند.
اگر سرطان از معده به سایر قسمتهای بدن سرایت کند، ممکن است افراد در مراحل بعدی سرطان معده علائم گستردهتری داشته باشند.
این مقاله برخی از علائم سرطان معده را که ممکن است فرد در مراحل اولیه و بعدی بیماری تجربه کند، بیان می کند. این مقاله همچنین توضیح میدهد که چگونه سرطان معده معمولاً شروع میشود، چه مدت میتواند تشخیص داده نشود و چه زمانی باید برای علائم سرطان معده به پزشک مراجعه کرد.
اولین علائم سرطان معده چیست؟
به گفته انجمن سرطان آمریکا ، سرطان معده در مراحل اولیه به ندرت علائمی ایجاد می کند (منبع مطلب). بیشتر مردم تنها زمانی متوجه می شوند که سرطان معده دارند، تومور بزرگ شده یا به نواحی خارج از معده گسترش یافته است.
هنگامی که علائم سرطان معده رخ می دهد، ممکن است به دستگاه گوارش محدود شود. به عنوان مثال می توان به موارد زیر اشاره کرد (منبع مطلب):
- سوء هاضمه
- سوزش سردل
- ناراحتی معده
- حالت تهوع خفیف
- از دست دادن اشتها
- احساس نفخ بعد از غذا خوردن
علائم فوق معمولاً به دلیل شرایطی غیر از سرطان معده هستند (منبع مطلب). با این حال، ایده خوبی است که معاینه پزشکی انجام دهید، به خصوص اگر علائم ادامه یابد یا بدتر شود.
علائم بعدی چیست؟
در بیشتر موارد، افراد دارای ابتلا به سرطان معده فقط در مراحل بعدی بیماری دچار علائم می شوند (منبع مطلب). ممکن است علائم معده جدید یا بدتر شوند. آنها همچنین ممکن است علائم گسترده تری را تجربه کنند، مانند (منبع مطلب):
- استفراغ
- مشکل در بلع
- دل درد
- تورم شکم
- خون در مدفوع
- کاهش وزن ناخواسته
- خستگی یا ضعف
- زردی پوست و چشم، که ممکن است در صورت گسترش سرطان به کبد رخ دهد
- تورم غدد لنفاوی
سرطان معده معمولا از کجا شروع می شود؟
با توجه به انجمن سرطان آمریکا ، سرطان معده معمولاً طی سالها به کندی ایجاد میشود (منبع مطلب). در مراحل اولیه، تغییرات پیش سرطانی در پوشش معده رخ می دهد. این تغییرات به ندرت باعث ایجاد علائم می شوند.
سرطان ها می توانند در بخش های مختلف معده ایجاد شوند.انجمن سرطان آمریکا چهار نوع اصلی سرطان معده را فهرست می کند (منبع مطلب):
- آدنوکارسینوم: این سرطان ها در سلول های غده ای در داخلی ترین پوشش معده شروع می شوند. آدنوکارسینوم ها حدود ۹۰ تا ۹۵ درصد همه سرطان های معده را تشکیل می دهند (منبع مطلب). دو نوع وجود دارد:
- آدنوکارسینوم روده: این نوع از این دو شایع تر است. دارای سلول های سرطانی است که احتمال بیشتری برای پاسخ به درمان با دارو درمانی هدفمند دارند. به همین دلیل، نتایج مطلوب تر است.
- آدنوکارسینوم منتشر: این نوع کمتر شایع است. تمایل به رشد و گسترش سریعتر دارد. به همین دلیل، درمان آن دشوارتر است.
- تومورهای استرومایی گوارشی (GISTs): این تومورها در سلولهایی به نام سلولهای بینابینی Cajal (ICCs) ایجاد میشوند که مجرای گوارشی را میپوشانند. بیشتر GIST ها در معده ایجاد می شوند، اگرچه می توانند در هر جایی از دستگاه گوارش ایجاد شوند. انواع مختلفی از GIST وجود دارد. برخی بیشتر مستعد گسترش یا متاستاز هستند.
- تومورهای نورواندوکرین: این تومورها در سلول های معده یا سایر قسمت های دستگاه گوارش ایجاد می شوند. بیشتر انواع آن کند رشد می کنند و به سایر اندام ها سرایت نمی کنند. با این حال، برخی از آنها به سرعت در حال رشد هستند و به سرعت گسترش می یابند.
- لنفوم: این سرطان ها در سلول های ایمنی به نام لنفوسیت ها شروع می شوند. برخی از لنفوم ها از دیواره معده شروع می شوند، در حالی که برخی دیگر از نقاط دیگر بدن شروع می شوند.
سایر سرطان های نادر که ممکن است در معده شروع شوند عبارتند از (منبع مطلب):
- کارسینوم سلول سنگفرشی
- کارسینوم های سلول کوچک
- لیومیوسارکوم ها
سرطان معده تا چه زمانی می تواند ناشناخته بماند؟
شایع ترین نوع سرطان معده، آدنوکارسینوم روده است. تمایل به رشد بسیار آهسته دارد بدون اینکه هیچ علامتی ایجاد کند. به این ترتیب، ممکن است برای سال ها ناشناخته بماند.
غربالگری معمولی برای سرطان معده در میان افرادی که در معرض متوسط خطر ابتلا به این بیماری هستند وجود ندارد . اما اگر خطر ابتلا به سرطان معده را دارید، پزشک ممکن است غربالگری روتین را توصیه کند، مانند موارد زیر:
- داشتن عفونت هلیکوباکتر پیلوری، عامل خطر شماره یک برای سرطان معده است
- افرادی که مسن تر هستند و آتروفی مزمن معده یا کم خونی خطرناک دارند
- کسانی که گاسترکتومی جزئی انجام داده اند
- افرادی که سندرم های ژنتیکی خاصی دارند
- افرادی که سابقه خانوادگی سرطان معده دارند
- از نقاطی از جهان هستند که سرطان معده در آنها شایعتر است، مانند (منبع مطلب):
- آسیای شرقی
- اروپای شرقی
- آمریکای جنوبی و مرکزی
غربالگری سرطان معده می تواند به پزشکان کمک کند بیماری را زودتر تشخیص دهند و درمان کنند و دیدگاه شما را بهبود بخشد.
چه زمانی باید نگران سرطان معده باشیم؟
هرکسی که مشکلات معده را تجربه میکند باید برای تشخیص با پزشک تماس بگیرد، بهویژه اگر علائمش ادامه پیدا کند یا بدتر شود.
در حالی که بیشتر علائم معده به دلیل شرایطی غیر از سرطان معده است، برای پزشک مهم است که سرطان معده و سایر علل جدی را رد کند.
همچنین در صورت مشاهده علائم عمومی تر، مانند:
- ضعف و خستگی
- کاهش وزن غیر قابل توضیح
- زرد شدن پوست و چشم
چرا تشخیص زودهنگام سرطان معده مهم است؟
تشخیص زودهنگام و درمان سرطان معده با افزایش نرخ بقا همراه است.
جدول زیر نرخ بقای نسبی 5 ساله را برای مراحل مختلف سرطان معده در هنگام تشخیص نشان می دهد، طبق داده های موسسه ملی سرطان آمریکا (منبع مطلب):
مرحله سرطان در تشخیص | شرح | میزان بقای نسبی 5 ساله |
محلی | سرطان به خارج از معده گسترش نیافته است | ۷۵% |
منطقه ای | سرطان به خارج از معده به غدد لنفاوی مجاور یا سایر بافت های مجاور گسترش یافته است | ۳۵% |
دور | سرطان به اندام های دور، غدد لنفاوی یا سایر بافت های دور گسترش یافته است | ۷% |
نرخ بقای نسبی 5 ساله احتمال زنده ماندن یک فرد با شرایط خاص را در مقایسه با افراد جمعیت بزرگتر به مدت 5 سال مقایسه می کند.
داده های فوق از تشخیص های 5 سال پیش می آید. درمانهای سرطان به طور مداوم در حال بهبود هستند و ارقام امروزی ممکن است بالاتر از آنچه در اینجا ارائه شده باشد. این داده ها همچنین عوامل و موقعیت منحصر به فرد سلامتی شما را در نظر نمی گیرند.
کلام پایانی
- سرطان معده معمولاً در مراحل اولیه علائمی ایجاد نمی کند. اگر علائم وجود داشته باشد، احتمالاً محدود به سیستم معده است و ممکن است با پیشرفت بیماری بدتر شود.
- در مراحل بعدی، فرد ممکن است علائم گسترده تری مانند ضعف، خستگی و زردی ایجاد کند.
- پزشکان غربالگری های معمول برای سرطان معده را در میان افرادی که در معرض خطر متوسط این بیماری قرار دارند توصیه نمی کنند. با این حال، پزشکان ممکن است غربالگری های معمول را برای افرادی که در معرض خطر هستند توصیه کنند.
- از آنجایی که سرطان معده در مراحل اولیه به ندرت علائم ایجاد می کند، غربالگری مطمئن ترین راه برای تشخیص مراحل اولیه بیماری است.