آفونیا: علل، علائم، تشخیص و درمان

آفونیا، یک اختلال صدا، به ناتوانی در تولید صدا یا صحبت بالای زمزمه اشاره دارد. این بیماری تقریباً ۳ تا ۹ درصد از جمعیت ایالات متحده را تحت تأثیر قرار می دهد، که تعداد واقعی به طور بالقوه به دلیل گزارش کم بیشتر است. این مقاله به بررسی علل، علائم، تشخیص، درمان و پیشگیری از آفونیا می‌پردازد. همچنین تفاوت‌های بین آفونیا و سایر اختلالات صوتی مانند دیسفونی و آفونیا کلریکورم را مورد بحث قرار می‌دهد .

آفونیا، یک اختلال عملکردی صدا، با از دست دادن صدا یا ناتوانی در صحبت کردن با صدای طبیعی مشخص می شود. این می تواند هر کسی را تحت تاثیر قرار دهد، اما اغلب در افرادی دیده می شود که دائما صدای خود را برای شنیده شدن بالا می برند. هدف این مقاله ارائه یک درک جامع از آفونیا، شامل علل، علائم، تشخیص، درمان و پیشگیری از آن است.

علل آفونیا

آفونیا یک اختلال عملکردی صدا در نظر گرفته می شود، به این معنی که افراد مبتلا به آن هیچ مشکل فیزیکی با دستگاه صوتی خود ندارند. در عوض، ممکن است صدای خود را به دلیل استفاده غیرعادی از صدا از دست داده باشند. فرآیند تولید صدا شامل هماهنگی سیستم های مختلف از جمله سیستم تنفسی، حنجره، گلو، بینی و دهان است. هر گونه اختلال در این هماهنگی می تواند منجر به آفونیا شود.

فعالیت هایی که می توانند باعث مشکلات صوتی شوند عبارتند از:

1. استفاده بیش از حد یا استفاده نادرست از صدا، مانند صدا زدن در طول مسابقات ورزشی ( صدای صوتی )
2. خستگی صوتی در مشاغلی که نیاز به صحبت مداوم دارند، مانند تدریس، کار در کارخانه، بازاریابی تلفنی یا سخنرانی در جمع.
3. استرس عاطفی یا روانی، که می تواند منجر به آفونی روانی شود

آفونی روانی

آفونیا روان‌زا، که به عنوان آفونیا تبدیل روان‌زا نیز شناخته می‌شود، وضعیتی است که در آن فرد به‌دلیل استرس عاطفی یا روانی ناگهان صدای خود را از دست می‌دهد. افراد مبتلا به آفونیا روان‌زا هنوز هم می‌توانند صحبت کنند، اما فقط با زمزمه‌های تند.

تفاوت بین آفونی روان زا و آفونیا هیستریک

واژه‌های آفونیا هیستریک و آفونیا روان‌زا اغلب به جای یکدیگر برای توصیف از دست دادن صدا به دلیل پریشانی عاطفی یا روانی استفاده می‌شوند. با این حال، آنها اساساً شرایط مشابهی دارند.

علائم آفونیا

شایع ترین و بارزترین علامت آفونیا ناتوانی در صحبت کردن یا شنیده شدن هنگام صحبت کردن است. از دست دادن ناگهانی صدا یکی دیگر از علائم مرتبط با آفونیا است.

تشخیص و آزمایشات

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی فرآیند تشخیص را با پرسش در مورد مشکل صدای فرد آغاز می کنند، از جمله اینکه چه زمانی شروع شده است و اینکه آیا مداوم یا متناوب است. آنها همچنین در مورد تاریخچه پزشکی و سلامت عمومی افراد و همچنین میزان استفاده روزانه از صدای آنها پرس و جو می کنند.

برای تشخیص بیشتر آفونیا، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ممکن است آزمایشاتی را برای بررسی حنجره انجام دهند، مانند:

1. لارنگوسکوپی سفت و سخت: یک لوله سفت و سخت در داخل دهان قرار داده می‌شود که به ارائه‌دهنده اجازه می‌دهد مستقیماً حنجره را مشاهده کند.
2. لارنگوسکوپی انعطاف‌پذیر: یک لوله انعطاف‌پذیر از طریق بینی به پشت گلو منتقل می‌شود و به ارائه‌دهنده این امکان را می‌دهد تا حنجره را در عمل مشاهده کند.

درمان آفونیا

درمان اولیه برای آفونیا صدا درمانی است که اغلب تحت راهنمایی یک گفتار درمانگر انجام می شود. درمانگر برنامه درمانی را با توجه به موقعیت خاص فرد تنظیم می کند و شامل تمرینات تنفسی و تمرینات صوتی می شود.

درمان آفونیا روانی

آفونیا روان‌زا معمولاً با ترکیب درمانی سلامت روان با گفتار درمانی درمان می‌شود. این رویکرد هم به عوامل عاطفی یا روانشناختی کمک می‌کند و هم به جنبه‌های فیزیکی تولید صدا.

درمان هومیوپاتی برای آفونیا

درمان هومیوپاتی برای آفونیا بر کاهش علائم فیزیکی مانند گرفتگی صدا تمرکز دارد. نمونه هایی از درمان های هومیوپاتی شامل آب لیمو یا نوشیدنی گرم ساخته شده با آب، عسل و آویشن است. با این حال، مشورت با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی قبل از گنجاندن درمان های هومیوپاتی در برنامه درمانی ضروری است.

پیشگیری از آفونیا

آفونیا اغلب به دلیل استفاده بیش از حد یا استفاده نادرست از صدا ایجاد می شود، و محافظت از صدا برای جلوگیری از وقوع آن بسیار مهم است. برخی از راهبردهای پیشگیری عبارتند از:

1. تمرین تکنیک های خوب تنفس، مانند کشیدن نفس عمیق از قفسه سینه یا دیافراگم
2. اگر شغل شما نیاز به صحبت با صدای بلند دارد، از یک میکروفون شخصی کوچک استفاده کنید
3. اجتناب از گفتگوهای طولانی در مکان های پر سر و صدا
4. یافتن راه‌های جایگزین برای ابراز حمایت در رویدادها، مانند بازی‌های ورزشی یا کنسرت‌ها، بدون فریاد زدن یا جیغ زدن

چشم انداز و پیش آگهی

اکثر افراد مبتلا به آفونیا پس از انجام گفتار درمانی، صدای از دست رفته خود را بازیابی می کنند. آموزش محافظت از صدا برای حفظ سلامت صدا پس از بهبودی از آفونیا ضروری است.

زندگی با آفونیا

پس از بازگشت صدا، افراد با سابقه آفونیا می توانند اقداماتی را برای قوی نگه داشتن صدای خود انجام دهند، مانند:

1. با نوشیدن آب در طول روز هیدراته بمانید
2. چرت زدن آوازی برای استراحت صدا
3. اجتناب از داروهایی که تارهای صوتی را خشک می کنند
4. درگیر شدن در ورزش منظم برای بهبود تنفس

تفاوت بین آفونیا و دیسفونیا:

آفونیا و دیسفونی اختلالات صوتی متمایز هستند. آفونیا به ناتوانی در تولید صدا یا صحبت بالای یک نجوا اشاره دارد، بدون اینکه هیچ مشکل فیزیکی بر دستگاه صوتی تأثیر بگذارد. از سوی دیگر، دیسفونی زمانی رخ می دهد که مشکلی در ساختار دهان، زبان، گلو یا تارهای صوتی مانند اختلال عملکرد ولوفارنکس (VPD) وجود داشته باشد.

آفونیا کلریکوروم 

آفونیا کلریکوروم  اصطلاحی است که برای توصیف از دست دادن صدا پس از آسیب به حنجره یا به دلیل بیماری موثر بر حنجره مانند سرطان حنجره استفاده می شود.

کلام پایانی

آفونیا یک اختلال صوتی پیچیده است که می تواند به طور قابل توجهی بر توانایی فرد برای برقراری ارتباط تأثیر بگذارد. درک علل، علائم، تشخیص، درمان و پیشگیری آن برای شناسایی زودهنگام و مدیریت موثر بسیار مهم است. با همکاری با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و گفتاردرمانگران، افراد مبتلا به آفونیا می توانند صدای خود را بازیابند و سلامت صدا را حفظ کنند.