حرکات غیر ارادی عضلانی حرکات بدن هستند که نمی توانید آنها را کنترل کنید. آنها می توانند به اندازه یک تکان چشم خفیف باشند یا به اندازه ای که روی بازوها، تنه یا گردن تأثیر بگذارند قابل توجه باشند.
این حرکات می تواند ناشی از شرایط سلامتی طولانی مدت، آسیب به اعصاب، واکنش به دارو یا آسیب مغزی باشد. برخی از حرکات غیرارادی می توانند معکوس شوند، مانند حرکات ناشی از عوارض جانبی دارو، در حالی که برخی دیگر ممکن است دائمی باشند (منبع مطلب).
برای تعیین علت حرکات غیر ارادی و نحوه درمان آنها، مشاوره با یک متخصص مغز و اعصاب متخصص در اختلالات مغزی توصیه می شود.
این مقاله انواع و علل حرکات غیر ارادی عضلانی، نحوه تشخیص و نحوه درمان آنها را مورد بحث قرار می دهد.
انواع حرکات غیر ارادی عضلات
انواع مختلفی از حرکات غیر ارادی وجود دارد که بدن ما می تواند انجام دهد.
۱. لرزش
لرزش، لرزیدن غیر ارادی در دست ها، سر یا سایر قسمت های بدن است. وقتی حرکات اولیه را انجام می دهید بدتر می شوند. حدود 5 میلیون نفر در ایالات متحده تحت تأثیر لرزش قرار دارند (منبع مطلب).
لرزش ممکن است ناشی از موارد زیر باشد (منبع مطلب):
- اسکلروز چندگانه
- سکته
- آسیب تروماتیک مغز
- بیماری پارکینسون
- عوارض دارویی
- سوء مصرف الکل
- مسمومیت با جیوه
- تیروئید پرکار
- نارسایی کبد یا کلیه
- اضطراب
لرزش اساسی به لرزش هایی گفته می شود که علت مشخصی ندارند. تخمین زده می شود که بیش از ۵۰ درصد از افرادی که لرزش اساسی دارند، سابقه خانوادگی آن را دارند (منبع مطلب).
۲. میوکلونوس
میوکلونوس به تکان‌ها یا انقباضات سریع در یک عضله یا گروهی از عضلات اشاره دارد. این یک علامت بالینی در نظر گرفته می شود و یک بیماری نیست. میوکلونوس معمولاً نتیجه اختلال در عملکرد قسمت قشر مغز یا ساقه مغز است (منبع مطلب).
هنگامی که این حرکات تند عضلانی روی یک عضله یا گروهی از عضلات تأثیر می گذارد، به آنها میوکلونووس کانونی می گویند. حرکات عضلانی تکان دهنده که بر چندین گروه عضلانی تأثیر می گذارد به عنوان میوکلونوس چند کانونی شناخته می شود.
انواع مختلفی از میوکلونوس وجود دارد. شایع ترین نوع، میوکلونوس قشری، به دلیل بی نظمی در قسمت قشر حسی حرکتی مغز ایجاد می شود (منبع مطلب).
تعدادی از شرایط مزمن وجود دارد که می تواند منجر به میوکلونوس شود. آنها عبارتند از:
- بیماری سلیاک
- سندرم آنجلمن
- بیماری هانتینگتون
- سندرم رت
- بیماری آلزایمر
- بیماری کروتسفلد جاکوب
۳. دیسکینزی دیررس
دیسکینزی دیررس (TD) وضعیتی است که زمانی رخ می دهد که شما برای مدت طولانی از داروهای ضد روان پریشی استفاده می کنید. این باعث می شود بدن خود را به روشی مکرر و ناخواسته حرکت دهید، مانند ایجاد یک چهره خنده دار یا پلک زدن بیش از حد چشمان خود. این حرکات معمولا جدی نیستند و در صورت قطع مصرف دارو می توانند متوقف شوند.
اما گاهی اوقات، دیسکینزی دیررس می تواند برای مدت طولانی ادامه یابد یا حتی دائمی باشد. افراد مسن نسبت به افراد جوان بیشتر احتمال دارد به TD طولانی مدت یا دائمی مبتلا شوند (منبع مطلب).
۴. تیک ها
تیک ها حرکات یا صداهای ناگهانی و مکرر هستند که نمی توانید آنها را کنترل کنید. آنها اغلب به سندرم تورت، یک بیماری عصبی که در خانواده ها وجود دارد، مرتبط هستند. تیک ها را می توان در اختلال کم توجهی بیش فعالی (ADHD)، اضطراب، افسردگی و اختلال وسواس فکری جبری (OCD) نیز مشاهده کرد. اولین علائم معمولا شامل حرکات غیرقابل کنترل صورت، بازوها و پاها است که اغلب اتفاق می افتد.
گاهی اوقات در سندرم تورت، تیک های کلامی ممکن است دیرتر ایجاد شود. این صداها ممکن است شامل صداهایی مانند خرخر کردن، فریاد زدن، پاک کردن گلو یا حتی پارس کردن باشد. فردی که دارای تیک های کلامی است ممکن است از کلمات یا حرکات توهین آمیز نیز استفاده کند، که می تواند تعامل با دیگران را برای او سخت کند، به خصوص زمانی که جوان هستند.
تیک ها معمولا بین سنین 6 تا 15 سالگی شروع می شوند و اغلب تا زمانی که فرد در اوایل 20 سالگی خود قرار می گیرد از بین می روند (منبع مطلب).
۵. آتتوز
آتتوز به معنای حرکات آهسته و پیچشی است که معمولاً در بازوها و دست ها اتفاق می افتد. اگر دچار آتتوز هستید، بدن شما می تواند بدون اینکه بخواهید به موقعیت های نامناسبی برود.
آتتوز می تواند در هر سنی شروع شود و معمولاً به خودی خود بهتر نمی شود. این اغلب مربوط به شرایطی است که مدت طولانی طول می کشد، مانند فلج مغزی، بیماری هانتینگتون، و بیماری ویلسون. این حرکات به دلیل مشکل در قسمت گانگلیون پایه مغز ایجاد می شود.
۶. انقباضات
انقباضات عضلانی زمانی اتفاق می‌افتد که ماهیچه‌های شما به طور ناگهانی سفت می‌شوند یا شل می‌شوند، بدون اینکه منظورتان این باشد. تقریباً همه دچار انقباض می شوند زیرا بسیار رایج هستند (منبع مطلب) .
برخی از انواع ساده انقباضات شامل سکسکه یا پرش ناگهانی در هنگام تعجب است. انقباضات همچنین ممکن است زمانی رخ دهند که شما در حال ورزش کردن، فکر کردن به ورزش کردن، به خواب رفتن یا واکنش به چیزهای اطراف خود هستید.
گاهی اوقات، انقباضات ممکن است به دلیل یک مسئله پزشکی مانند صرع یا بیماری پارکینسون ایجاد شوند.
چه چیزی باعث حرکات غیر ارادی عضلات می شود؟
حرکات غیر ارادی عضلات در اثر شرایط مختلفی ایجاد می شود. برخی از علل ممکن است موقتی و برخی دیگر مزمن یا دائمی باشند (منبع مطلب):
- بیماری های سیستم عصبی
- عوارض جانبی دارویی
- سکته
- آسیب مغزی
- تومور
- ضربه به سر یا گردن
- اختلال ژنتیکی
- بیش از حد بیلی روبین (ماده زرد رنگی که توسط کبد تولید می شود) در خون
- کمبود اکسیژن (هیپوکسی)
- مواد مخدر غیر قانونی
بسیاری از حرکات غیر ارادی عضلانی دلایل مختلفی دارند. به عنوان مثال، میوکلونوس ممکن است به دلیل سطوح پایین اکسیژن در مغز (هیپوکسی) یا یک فرآیند متابولیک مانند نارسایی کلیه یا کبد ایجاد شود. میوکلونوس نخاعی می تواند در اثر مولتیپل اسکلروزیس، سیرنگومیلیا، میلوپاتی ایسکمیک، ضربه به ستون فقرات یا عفونت ایجاد شود.
تشخیص
اگر حرکات غیر ارادی، هر چقدر هم کوچک باشد، مهم است که به پزشک خود مراجعه کنید. پزشک عمومی شما ممکن است شما را به یک متخصص مانند یک متخصص مغز و اعصاب یا یک جراح مغز و اعصاب ارجاع دهد.
تیم پزشکی شما آزمایشاتی را برای تعیین علت اصلی حرکات غیرارادی شما تجویز می کند، از جمله (منبع مطلب):
- آزمایشخون
- توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن سر یا قسمت های آسیب دیده بدن
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) از سر یا قسمت های آسیب دیده بدن
- الکتروانسفالوگرام (EEG)
- پونکسیون کمری
- آزمایش ادرار
فرآیند تشخیص معمولاً با یک شرح حال کامل و معاینه فیزیکی آغاز می شود. برخی از سوالاتی که پزشک شما ممکن است بپرسد عبارتند از (منبع مطلب):
- حرکات از چه زمانی شروع شد؟
- ناگهانی آمدند یا آهسته؟
- آیا حرکات همیشه وجود دارند یا می آیند و می روند؟
- آیا وضعیت بدن شما تحت تأثیر قرار گرفته است؟
- کدام قسمت های بدن تحت تأثیر حرکات قرار می گیرند؟
- آیا آنها بدتر شده اند؟
- آیا به فعالیت هایی مانند ورزش که حرکات را بدتر می کند توجه کرده اید؟
- آیا وقتی استرس دارید بیشتر متوجه آنها می شوید؟
- آیا اخیراً داروهای جدیدی شروع کرده اید؟
- آیا حرکات غیر ارادی در خانواده شما وجود دارد؟
- آیا چیزی آنها را بهبود می بخشد؟
- آیا علائم دیگری را تجربه می کنید؟
درمان حرکات غیر ارادی عضلات
درمان حرکات غیر ارادی بر اساس علت زمینه ای تعیین می شود. این حرکات را می توان با دارو، جراحی، تحریک عمیق مغز یا رفتار درمانی مدیریت کرد.
پزشک شما ممکن است برای کمک به بهبود عضلات آسیب دیده از طریق تمرینات کششی و تقویتی، ملاقات با یک فیزیوتراپیست را پیشنهاد کند. این ممکن است شامل فعالیت هایی مانند شنا، پیاده روی، حرکات کششی و تعادل باشد.
این تمرینات می تواند به کاهش آسیب های ناشی از حرکات غیر ارادی و همچنین تقویت هماهنگی کمک کند. این امر به ویژه در صورتی مفید است که حرکات غیرارادی شما را مستعد سقوط کرده باشد.
با این حال، همه موارد حرکات غیر ارادی درمان شناخته شده ای ندارند. به عنوان مثال، دیسکینزی دیررس، که در اثر استفاده از برخی داروها ایجاد می شود، تنها با تغییر به دسته جدیدی از داروهای ضد روان پریشی قابل درمان است. این اغلب به معکوس کردن شرایط کمک می کند، اما ممکن است همیشه موثر نباشد.
۱. لرزش
پزشک شما ممکن است گزینه های درمانی زیر را توصیه کند (منبع مطلب):
- داروهای ضد تشنج
- بنزودیازپین ها
- مسدود کننده های بتا
- مهارکننده های کربنیک انیدراز
- تزریق بوتاکس
- عمل جراحی
- تحریک عمیق مغز
۲. میوکلونوس
پزشک شما ممکن است گزینه های درمانی زیر را توصیه کند (منبع مطلب):
- باربیتورات ها
- فنی توئین
- پریمیدون
- والپروات سدیم
- کلونازپام
۳. تیک ها
پزشک شما ممکن است گزینه های درمانی زیر را توصیه کند (منبع مطلب):
- داروهایی که دوپامین را مسدود می کنند
- داروهای محرک
- داروهای ضد افسردگی
- رفتار درمانی
۴. انقباضات
پزشک شما ممکن است گزینه های درمانی زیر را توصیه کند (منبع مطلب):
- کلونازپام
- تزریق بوتاکس
- اجتناب از محرک ها
میزان بهبود
امید به بهبودی حرکات غیر ارادی بسته به علت و شدت حرکات می تواند بسیار متفاوت باشد. به عنوان مثال، تیک ها اغلب در دهه 20 سالگی فرد به خودی خود برطرف می شوند. با این حال، برخی دیگر طولانی مدت هستند و نیاز به درمان مداوم دارند. ضروری است که با متخصص مغز و اعصاب خود صحبت کنید تا علت حرکات غیر ارادی خود را بفهمید و یک برنامه درمانی مناسب تهیه کنید.
کلام پایانی
حرکات غیر ارادی می تواند ناشی از شرایط مختلف باشد. در حالی که آنها ممکن است ناراحت کننده و در برخی موارد مزمن باشند، اغلب گزینه های درمانی برای ارائه تسکین وجود دارد. اگر هر گونه حرکات غیر ارادی را تجربه کردید، مهم است که با پزشک خود صحبت کنید که می تواند علائم شما را ارزیابی کند و شما را به سمت اقدام صحیح راهنمایی کند.
سوالات متداول
۱. حرکات غیر ارادی چیست؟
حرکات غیر ارادی هر حرکتی است که توسط بدن انجام می شود و خارج از کنترل شماست. آنها ممکن است کوچک باشند، مانند پرش چشم، یا مناطق بزرگی از بدن مانند آتتوز را تحت تاثیر قرار دهند.
۲. چه چیزی باعث حرکات تند و ناگهانی غیر ارادی می شود؟
حرکات تند تند غیرارادی به عنوان میوکلونوس یا انقباض شناخته می شود. بسیاری از ما انقباضات خفیفی مانند سکسکه یا پریدن در زمانی که احساس ترس می کنیم را تجربه کرده ایم. حرکات تند تند غیر ارادی ممکن است ناشی از یک بیماری مزمن، سطح پایین اکسیژن در مغز، ضربه به مغز یا ستون فقرات، یا عفونت باشد.
۳. چه چیزی باعث حرکات غیر ارادی عضلات می شود؟
حرکات غیر ارادی عضلانی می تواند ناشی از عوامل متعددی از جمله بیماری های مزمن، عوارض جانبی داروها، آسیب مغزی، سکته مغزی، تروما یا کمبود اکسیژن در مغز باشد. کار با یک متخصص مغز و اعصاب به شما کمک می کند تا مشخص کنید که چه چیزی باعث حرکات غیر ارادی عضلات شما می شود و چگونه آنها را درمان کنید.
