فشار خون بالا و کلسترول بالا به خودی خود از عوامل خطر جدی برای بیماری قلبی و سکته هستند . وقتی فشار خون بالا و کلسترول بالا با هم اتفاق می‌افتند، می‌توانند به رگ‌های خونی آسیب برسانند و خطر عوارض بعدی را تا حد زیادی افزایش دهند. برای جلوگیری از بیماری قلبی و سکته مغزی، کنترل کلسترول و فشار خون بسیار مهم است.
چه چیزی باعث کلسترول بالا می شود؟
کلسترول یک ماده چربی مانند است که بدن شما برای ایجاد دیواره های سلولی و برخی هورمون ها به آن نیاز دارد. کلسترول توسط کبد ساخته می شود و در رژیم غذایی از طریق محصولات حیوانی مانند گوشت، غذاهای دریایی و لبنیات به دست می آید.
کلسترول در خون حل نمی شود و باید به صورت ذراتی به نام لیپوپروتئین در بدن حمل شود . لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL) معمولا به عنوان “کلسترول بد” شناخته می شود، زیرا خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را افزایش می دهد. از سوی دیگر، لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL)، “کلسترول خوب” در نظر گرفته می شود زیرا خطر را کاهش می دهد.
ژنتیک و عوامل سبک زندگی در ایجاد کلسترول بالا نقش دارند. چندین ژن مختلف با این بیماری مرتبط هستند.
رژیم غذایی معمول آمریکایی سرشار از کلسترول و چربی اشباع شده است که کلسترول را افزایش می دهد. ورزش نکردن کافی و سیگار کشیدن نیز می تواند در این امر موثر باشد (منبع مطلب).
برخی بیماری ها و داروها نیز می توانند باعث کلسترول بالا شوند، از جمله موارد زیر:
- سطح پایین هورمون تیروئید می تواند منجر به افزایش سطح LDL شود.
- نوعی بیماری کلیوی به نام سندرم نفروتیک باعث افزایش سطح LDL می شود.
- برخی از داروها ، از جمله استروئیدها، مهارکننده های پروتئاز، و برخی از قرص های ضد بارداری، می توانند کلسترول را افزایش دهند.
رابطه بین کلسترول بالا و فشار خون بالا
فشار خون بالا و کلسترول بالا هر دو به پوشش داخلی عروق خونی که به آن اندوتلیوم معروف است آسیب می رسانند .
با گذشت زمان، آسیب اندوتلیال به تجمع پلاک‌های کلسترول و سلول‌های التهابی در رگ‌های خونی در سراسر بدن کمک می‌کند که به آن تصلب شرایین معروف است .
آسیب اندوتلیال همچنین منجر به تنظیم نامناسب اتساع عروق خونی می شود. در نتیجه، رگ‌های باریک و سفت می‌شوند که آنطور که باید پاسخ نمی‌دهند. (منبع مطلب).
شیوع فشار خون بالا و کلسترول بالا
بر اساس گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری آمریکا (CDC)، تقریباً نیمی از بزرگسالان در ایالات متحده فشار خون بالا دارند، اما تنها نیمی از این افراد فشار خون خود را به طور مناسب درمان می کنند.
دو سوم بزرگسالان ایالات متحده دارای کلسترول بالا هستند و از این تعداد فقط یک سوم آن را به طور مناسب درمان می کنند.(منبع مطلب).
به خوبی شناخته شده است که فشار خون بالا و کلسترول بالا به تنهایی به تصلب شرایین کمک می کنند و خطر حوادث قلبی عروقی مانند بیماری قلبی و سکته قلبی را افزایش می دهند. اما به نظر می رسد که یک تداخل پیچیده تری بین کلسترول بالا و فشار خون بالا وجود دارد.
برای مثال، هنگامی که عوامل خطر فشار خون و کلسترول بالا با هم اتفاق می‌افتند، خطر بروز حوادث قلبی عروقی را افزایش می‌دهند. و درمان کلسترول بالا در بیمارانی که قبلاً برای فشار خون بالا تحت درمان قرار گرفته اند، خطر حوادث قلبی عروقی را در آنها کاهش می دهد.(منبع مطلب).این نشان می دهد که درمان فشار خون بالا و کلسترول بالا زمانی که با هم رخ می دهند بسیار مهم است.
علاوه بر این، کلسترول بالا و فشار خون بالا اغلب با هم اتفاق می‌افتند، و مطالعات نشان داده‌اند که کلسترول بالا با فشار خون بالا در سنین بالاتر مرتبط است و ممکن است به آن کمک کند. (منبع مطلب). مهم است که در صورت وجود عوامل خطر دیگر به دنبال و درمان آن باشید.
خطرات بالقوه برای سلامتی
هم کلسترول بالا و هم فشار خون بالا از عوامل خطر شناخته شده برای سکته مغزی و حملات قلبی هستند زیرا به تصلب شرایین کمک می کنند.
آترواسکلروز ایجاد پلاک در رگ های خونی است. بسته به رگ های خونی آسیب دیده، این وضعیت می تواند منجر به مشکلات سلامتی شود. یافتن آترواسکلروز در یک شریان به این معنی است که احتمال دارد در شریان های دیگر بدن انسداد داشته باشید.
عوارض آترواسکلروز عبارتند از(منبع مطلب):
- آترواسکلروز عروق کرونر: این حالت تجمع پلاک در شریان هایی است که قلب را تغذیه می کند. این موضوع می تواند منجر به حملات قلبی، نارسایی قلبی و مرگ شود.
- بیماری شریان های محیطی: این تجمع پلاک در شریان های پا است که می تواند باعث لنگش یا درد در پاها با راه رفتن شود که با استراحت برطرف می شود. این انسدادها می تواند منجر به ایسکمی اندام شود، که در آن جریان خون کافی به ساق پا و پا وجود ندارد و در نتیجه زخم های التیام نیافته ای ایجاد می شود که در نهایت ممکن است نیاز به قطع عضو داشته باشند.
- آترواسکلروز کاروتید: این پلاک در شریان های کاروتید در گردن است که می تواند جریان خون را مسدود کند، شکسته شود و به مغز برسد و منجر به سکته شود.
- ایسکمی مزانتریک: این پلاک در رگ‌های خونی که روده را تامین می‌کنند می‌تواند منجر به جریان خون ضعیف یا “ایسکمی روده” شود که باعث درد بعد از خوردن غذا و کاهش وزن می‌شود.
علائم حمله قلبی یا سکته مغزی
اگر هر گونه تغییر ناگهانی در بینایی، ضعف یا از دست دادن حس در یک طرف بدن، افتادگی صورت یا درد قفسه سینه را تجربه کردید، فوراً با اورژانس تماس گرفته و به پزشک مراجعه کنید. اینها می تواند نشانه سکته مغزی یا حمله قلبی باشد.
مدیریت فشار خون و سطح کلسترول
برخی تغییرات سبک زندگی می تواند تاثیر زیادی بر کاهش فشار خون و کلسترول داشته باشد. با این حال، در بسیاری از موارد، تغییرات سبک زندگی برای کاهش آمار کافی نیست و نیاز به داروها است.
داشتن یک سبک زندگی فعال می تواند به کنترل فشار خون و تعداد کلسترول کمک کند. انجمن قلب آمریکا (AHA) توصیه می کند حداقل ۱۵۰ دقیقه ورزش هوازی مانند پیاده روی، دوچرخه سواری یا شنا را به صورت هفتگی انجام دهید. (منبع مطلب).
رژیم غذایی سالم
به همان اندازه برای ورزش کردن، داشتن یک رژیم غذایی سالم برای قلب مهم است . برای کمک به کاهش خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی، انجمن قلب آمریکا (AHA) رژیم غذایی با چربی های اشباع شده و ترانس، کم قند و غذاهای فرآوری شده و سرشار از موارد زیر را توصیه می کند:
- میوه ها
- سبزیجات
- حبوبات
- آجیل
- غلات کامل
کاهش وزن سالم می تواند هم فشار خون و هم کلسترول را کاهش دهد.
هنگامی که تغییرات سبک زندگی برای کاهش سطح کلسترول و فشار خون کافی نباشد، یک پزشک می تواند برای هدف قرار دادن هر بیماری دارویی تجویز کند.
استاتین ها یک داروی رایج برای کاهش کلسترول و بسیار موثر هستند که می توانند LDL را بیش از ۵۰٪ کاهش دهند. (منبع مطلب). بسیاری ازداروهای موثر و قابل تحمل برای کاهش فشار خون وجود دارد. یک پزشک می تواند به تصمیم گیری در مورد اینکه کدام نوع دارو برای شرایط شما مناسب است کمک کند.
کلام پایانی
- کلسترول بالا به خودی خود خطر ابتلا به بیماری های قلبی و سکته را افزایش می دهد، اما فشار خون بالا در کنار کلسترول بالا این خطرات را تا حد زیادی افزایش می دهد. مهم است که کلسترول و فشار خون خود را به طور منظم چک کنید، سبک زندگی سالمی داشته باشید و در صورت تجویز پزشک، از داروهایی برای کاهش فشار خون و کلسترول خود استفاده کنید.
- اگرچه ممکن است لزوماً علائمی ایجاد نکنند، کلسترول بالا و فشار خون بالا را نباید نادیده گرفت، به خصوص زمانی که با هم ظاهر می شوند. یک سبک زندگی سالم که شامل ورزش مکرر و خوردن یک رژیم غذایی سالم برای قلب باشد، می‌تواند تأثیر چشمگیری در کاهش خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی و سکته در آینده داشته باشد.
- بسیاری از افراد نیز برای کنترل تعداد خود به دارو نیاز دارند. برای درک خطر ابتلا به بیماری قلبی و اقداماتی که می توانید برای جلوگیری از حملات قلبی و سکته در آینده انجام دهید، با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی صحبت کنید.
سوالات متداول
۱. چه علائمی نشان می دهد که فشار خون شما بیش از حد بالا است؟
فشار خون بالا اغلب هیچ علامتی ایجاد نمی کند، به همین دلیل است که به آن “قاتل خاموش” می گویند. با فشار خون بسیار بالا، برخی از افراد ممکن است سردرد و تنگی نفس داشته باشند.
۲. علائم هشدار دهنده کلسترول بالا چیست؟
کلسترول بالا اغلب برای چندین سال علائمی ایجاد نمی کند. با این حال، ممکن است علائم هشدار دهنده برای شرایط مرتبط وجود داشته باشد.
در بیماری شریان محیطی، رگ های خونی در پاها توسط پلاک کلسترول مسدود می شود که باعث خستگی و ضعف پا با ورزش می شود.
در بیماری عروق کرونر، رگ های خونی تغذیه کننده قلب با کلسترول مسدود می شوند که باعث آنژین می شود . آنژین ناراحتی قفسه سینه است که اغلب با ورزش ایجاد می شود. خستگی و تنگی نفس نیز ممکن است وجود داشته باشد.
برخی از افرادی که دارای یک بیماری ژنتیکی به نام هایپرکلسترولمی خانوادگی هستند، کلسترول بسیار بالایی دارند و ممکن است رسوبات زرد رنگی از کلسترول در پوست در پشت مچ پا، بند انگشتان و اطراف چشم ایجاد کنند.
۳. آیا کاهش کلسترول باعث کاهش فشار خون می شود؟
برخی تغییرات سبک زندگی که باعث کاهش کلسترول می شود نیز می تواند فشار خون را کاهش دهد. به عنوان مثال، خوردن یک رژیم غذایی سالم و ورزش می تواند به کاهش کلسترول و فشار خون کمک کند.
داروهایی که کلسترول را کاهش می دهند تأثیر زیادی بر کاهش فشار خون ندارند، بنابراین افراد مبتلا به فشار خون بالا و کلسترول بالا معمولاً به داروهای جداگانه نیاز دارند که هر مشکل را جداگانه هدف قرار دهد.
۴. نشانه های قلب ناسالم چیست؟
شایع‌ترین علامتی که نشان می‌دهد پلاک کلسترول می‌تواند شریان‌هایی را که قلب شما را تغذیه می‌کنند مسدود کند، ناراحتی قفسه سینه و تنگی نفس، به‌ویژه هنگام ورزش کردن است. به این حالت آنژین می گویند. علائم نارسایی قلبی، یا قلب ضعیفی که به درستی پمپاژ نمی کند، عبارتند از تنگی نفس هنگام ورزش یا دراز کشیدن، بیدار شدن از خواب در شب با احساس تنگی نفس و تورم پا.
