کسانی که به بیماری کرون مبتلا هستند، می دانند که بیماری کرون چقدرمی تواند دردناک باشد. از درد شکم گرفته تا خونریزی مقعدی و سایر علائم کرون می تواند واقعا دردناک و خسته کننده باشد. خبر خوب این است که رژیم‌های غذایی سنتی، مانند رژیم پالئو می‌توانند علائم آزاردهنده و گاهی اوقات کاملاً دلسردکننده را تسکین دهند.
لازم به ذکر است که رژیم پالئو, رژیمی مبتنی بر مصرف میوه‌ها وسبزیجات، آجیل، دانه‌ها، گوشت بدون چربی و ماهی و حذف غلات، حبوبات و محصولات لبنی می باشد.
بیماری کرون چیست؟
بیماری کرون (همراه با کولیت اولسراتیو) یک بیماری التهابی روده است. این با سندرم روده تحریک پذیر (IBS) متفاوت است، که مجموعه ای از علائم گوارشی است و یک بیماری نیست. کرون و کولیت هر دو شرایط خودایمنی هستند. سیستم ایمنی به بافت های بدن حمله می کند.
همه بیماری های خود ایمنی با التهاب مزمن مشخص می شوند. این به این دلیل است که سیستم ایمنی بیش از حد فعال است و التهاب را برای بهبودی تحریک می کند. چالش هر بیماری خودایمنی، از جمله بیماری کرون، یافتن چیزی است که باعث واکنش بیش از حد سیستم ایمنی می شود.
در بیماری کرون، سیستم ایمنی به دستگاه گوارش حمله می کند. در حالی که کولیت اولسراتیو مخاط پوشاننده روده را تحت تاثیر قرار می دهد، بیماری کرون از طریق دیواره روده به پوشش سروزا گسترش می یابد. حدود یک سوم مبتلایان به کرون فقط در روده کوچک بیماری دارند. در نیمی از آن ها, هم روده بزرگ و هم روده کوچک تحت تأثیر قرار گرفته و حدود ۲۰ درصد به تنهایی در روده بزرگ بیماری دارند.
مبتلایان به بیماری کرون می توانند دوره های طولانی بهبودی داشته باشند و دوباره شاهد بازگشت علائم یا بدتر شدن آن ها باشند.
علائم بیماری کرون
در اینجا برخی از علائم رایج بیماری کرون وجود دارد. کسانی که چندین مورد از این علائم را دارند ممکن است نیاز به مراجعه به پزشک، متخصص داخلی، متخصص گوارش داشته باشند:
- اسهال مزمن (گاهی اوقات متناوب با یبوست)
- درد و گرفتگی شکم
- نفخ
- تب به دلیل عفونت
- خونریزی مقعدی ناشی از زخم
- کاهش وزن یا افزایش وزن
- آبسه (عفونت موضعی)
- فیستول (لوله های غیر طبیعی که ۲ اندام توخالی را به هم متصل می کند، به عنوان مثال، واژن و کولون)
- انسداد روده (استریکچر)
- کمبود مواد مغذی به دلیل سوء تغذیه
اینها به طور کلی علائم IBD هستند، بنابراین ممکن است به دلیل کولیت اولسراتیو یا کولیت عفونی نیز باشد. اگر فردی مشکوک به کرون باشد، پزشک احتمالاً از او می‌خواهد که برای تأیید این بیماری آزمایش خون بگیرد. آن ها همچنین ممکن است بیمار را به یک متخصص گوارش ارجاع دهند، که ممکن است آزمایشات بیشتری مانند کولونوسکوپی را تجویز کند.
علائم بالا ممکن است همراه با عود و دوره های بهبودی ظاهر شوند و از بین بروند.
چرا غذا در بیماری کرون مهم است؟
از آنجایی که کرون یک بیماری دستگاه گوارش است، منطقی است که انواع غذاهای خورده شده بر علائم تأثیر بگذارد. بیماری کرون نیز یک بیماری التهابی مزمن است. برخی غذاها برای همه افراد باعث التهاب می شوند. افراد سالم فقط تحمل بیشتری نسبت به غذاهای التهاب آور دارند. همچنین به نظر می رسد که بدن افراد سریع تر می تواند پاسخ های کاهش دهنده التهاب را صادر کند.
در بیماری کرون ، این غذاها می توانند پاسخ التهابی را ایجاد کنند. حذف غذاهای معمولی التهاب زا از رژیم غذایی می تواند به آرام کردن پاسخ ایمنی کمک کند و به روده اجازه دهد تا بهبود یابد. این تغییرات غذایی شامل مقدار زیادی از مواد مغذی حمایت کننده نیز برای بهبود روده نیز است.
رژیم پالئو باعث افزایش مصرف پروتئین، فیبر، چربی های سالم، پتاسیم و ویتامین می شود. کربوهیدرات ها، قندها و مواد نگهدارنده را کاهش می دهد. این تغییرات می تواند به فرد مبتلا به کرون کمک کند تا علائم خود را کاهش دهد و زندگی پر جنب و جوش تری را بدون درد و ناراحتی های گوارشی داشته باشد.
از کدام غذاها در بیماری کرون باید اجتناب کرد؟
همه افراد متفاوت هستند، اما غذاهای زیر برای مبتلایان به بیماری کرون مشکل ساز هستند. برخی از اینها (مانند مارگارین)، غذاهایی هستند که مصرف آن ها به هیچ کس کسی توصیه نمی شود.
- غذاهای فراوری شده
- قند
- الکل قندی مانند سوربیتول
- غلات کامل (به خصوص دارای گلوتن)
- محصولات لبنی (بسیاری از کسانی که مبتلا به کرون هستند، عدم تحمل لاکتوز نیز دارند)
- میوه ها و سبزیجات خام
- روغن های گیاهی یا مارگارین
- غذاهای FODMAP (الیگوساکاریدهای قابل تخمیر، دی ساکاریدها، مونوساکاریدها و پلیولها)
- غذاهای با فیبر بالا
- حبوبات مانند لوبیا، عدس، نخود و سویا
- کره بادام زمینی (آیا می دانستید بادام زمینی آجیل نیست و جزء گروه حبوبات است؟!)
- غذاهای ادویه دار
- الکل
چه چیزهایی را نباید در هنگام درد ناشی ازبیماری کرون مصرف کرد؟
این ها برخی از دسته های غذایی کلی هستند که به دلیل اثراتشان بر التهاب یا دیس بیوز روده می توانند مشکلاتی را ایجاد کنند. با این حال، در طول تشدید بیماری کرون، ممکن است تا زمانی که التهاب آرام شود، به یک رژیم غذایی کم‌چرب یا کم فیبر موقت نیاز باشد.
با توجه به توصیه های بنیاد کرون و کولیت، این غذاها ممکن است باعث ایجاد درد یا اسهال در هنگام بیماری کرون شوند:
- غذاهای حاوی فیبر نامحلول (مانند حبوبات)
- لاکتوز
- الکل های قندی
- غذاهای شیرین
- غذاهای پرچرب
- الکل
- کافئین
- غذاهای ادویه دار
پس از بهبودی، غذاهای با فیبر بالاتر، آجیل، لوبیا، میوه ها و سبزیجات بهتر تحمل می شوند.
غذاهای مختلف می توانند علائم متفاوتی را در افراد مختلف ایجاد کنند. اینجاست که یک رژیم غذایی پالئوی سفارشی می تواند مفید باشد. داشتن یک دفتر خاطرات غذایی راهی عالی برای تعیین دقیق غذاهای محرک شماست.
نکات بیشتر در مورد رژیم غذای برای بیماری کرون
رژیم پالئو بر روی غذاهای روزمره و مدرنی تمرکز دارد که از گروه های غذایی اجداد شکارچی ما استفاده می کردند, تقلید می کند. پروتئین بیشتری دارد، کربوهیدرات کمتری دارد و از غذاهایی که در دوران کشاورزی معرفی شده اند اجتناب می کند. اینها غذاهایی مانند غلات، حبوبات و لبنیات هستند.
مصرف پروتئین بیشتر: پروتئین ۱۵ درصد کالری را در رژیم غذایی معمول تشکیل می دهد. این مقدار بسیار کمتر از ۱۹-۳۵٪ است که در رژیم غذایی شکارچی وجود دارد. گوشت قرمز، غذاهای دریایی و سایر فرآورده های حیوانی از غذاهای اصلی در رژیم غذایی پالئو هستند.
مصرف کمتر کربوهیدرات: میوه ها و سبزیجات تازه غیر نشاسته ای منبع اصلی کربوهیدرات هستند. اینها ۳۵ تا ۴۵ درصد کالری روزانه را تامین می کنند. تقریباً همه این غذاها دارای شاخص گلیسمی پایین هستند بنابراین به آرامی هضم و جذب می شوند و سطح قند خون را افزایش نمی دهند.
غذاهایی که معمولاً توسط افراد مبتلا به کرون به خوبی تحمل می شوند:
- ماهی (به ویژه انواع ماهی غنی از اسیدهای چرب امگا ۳)
- غذاهای دریایی (در حالت ایده آل، صید شده)
- گوشت قرمز یا پروتئین بدون چربی (در حالت ایده آل، دام تغذیه شده با علف در مرتع باشد)
- تخم مرغ (تخم اردک ممکن است برای برخی بهتر تحمل شود)
- سبزیجات پخته، بخارپز یا تفت داده شده
- میوه ها (پخته شده در هنگامی که علائم بیماری و درد دارید)
- آجیل و دانه ها بدون روغن اضافه شده (در هنگامی که علائم بیماری و درد دارید استفاده نشوند)
- روغن ها و چربی های سالم (مانند پیه، آووکادو، روغن زیتون و روغن نارگیل)
به طور کلی، افراد مبتلا به بیماری کرون این مواد را به خوبی تحمل می کنند، اما ممکن است به این غذاها نیز حساسیت داشته باشند. آلرژی به برخی از ماهی ها مانند ماهی کاد، آلرژی به صدف، آجیل درختی، یا آلرژی به تخم مرغ (سفیده، زرده یا هر دو) غیر معمول نیست.
شاید ارزش آن را داشته باشد که یک آزمایش خون انجام دهید تا مطمئن شوید که این غذاهای سالم التهاب بیشتری در شما ایجاد نمی کنند.
از آنجایی که کرون یک بیماری خود ایمنی است، یک پروتکل خودایمنی خاص خود را دارد.
مکمل های غذایی مفید برای بیماری کرون
غذا بهترین منبع دریافت مواد مغذی است، اما کرون معمولاً باعث کمبود مواد مغذی می شود. مکمل ها می توانند مکمل یک رژیم غذایی متعادل برای کمک به رفع این کمبودهای تغذیه ای باشند.
چند مورد رایج مرتبط با بیماری کرون عبارتند از:
- ویتامین B12
- کلسیم
- ویتامین های محلول در چربی A، D، E و K
متخصص تغذیه یا پزشک شما ممکن است مصرف این مکمل ها را توصیه کند. آنها همچنین ممکن است موارد زیر را ممکن است با توجه به شرایط شما پیشنهاد کنند:
- پروبیوتیک ها
- پری بیوتیک ها
- ویتامین دی (D3)
- اسیدهای چرب امگا ۳
کرون یک بیماری التهاب مزمن است. برای تحت کنترل گرفتن بیماری کرون، کنترل التهاب بسیار مهم است. در حالی که نمی‌توانیم هر چیزی را که در معرض آن قرار داریم کنترل کنیم، قطعاً می‌توانیم رژیم غذایی را کنترل کنیم. تمرکز بر یک رژیم غذایی کم التهاب با مقدار زیادی پروتئین سالم ممکن است کمک کند. رژیم غذایی مناسب می تواند تا حد زیادی به کاهش درد و التهاب و بهبود کیفیت زندگی کمک کند!
